凡治病,必先辨明寒、热、虚、实。望闻问切,无非辨此四者而已。四者了然胸中,则
用药取效,其应如响。四者不能分辨,鲜有不误者。即或中病而愈,亦幸而偶中也。至于痘
症之寒、热、虚、实,尤为紧要,辨之不明,多致败事。何历代治痘之家,着书立方,互相
异同,至于虚、实、寒、热,多略而不辨,或辨而不明。致令检方者,漫无下手处,竟不知
某症属虚热,某症属实热,当用某方,则虽千百妙方,千百妙论,无益于用也。无怪乎自古
及今,治痘之家多迷途,而慈幼之术疏也。且痘之虚、实、寒、热,与诸症之虚、实、寒、
热,固自有辨。诸症有虚者,元气虚也,宜补之。痘有表虚,有里虚,亦元气虚也,宜补之
。此其相同者也。诸症有实者,邪气实也,宜泻之。痘有表实,有里实,此则元气完固,毒
气不能为害,不可泻,亦不必泻也。此其不同者也。诸症有虚之甚者,阴有余而阳不足,则
寒自虚生,宜温热之剂补之也。痘有虚之甚者,亦阴有余而阳不足,而寒自虚生,亦宜温热
之剂补之也。此其相同者也。诸症有寒自外入者,外感也,当其在表,宜发散之。久而入里
,则郁而为热,宜清解之。痘出而风寒外袭,宜温而散之,或外寒入内而为吐泻诸症,则宜
温之而已,外不可发汗,内不可清解也。诸症有虚热者,元气虚,精液竭,而火从虚生,补
之则热自除,不必解热也。痘亦有虚热者,元气虚而毒瓦斯肆也,当以补元气为主,而略兼解
毒可也。三者皆同有不同也。诸症有实热者,血气未亏而邪气壅盛,单用寒凉之药泻之可也
。痘亦有实热者,禀气强、血气盛而毒瓦斯亦盛,亦单用清凉解之可也。此又其相同者也。今
自发热之初,以至还元之后,俱先辨痘之虚、实、寒、热,而各立方于后,令人细心审症而
后用药,庶不致虚虚而实实乎,不致于损不足而补有余乎,不致于以水益寒而以火益热乎。
然痘之虚、实、寒、热,较之他症尤显而易察。盖自见点以致结痂,其形其色,既昭昭然而
可睹,又听其声音,观其静躁,视其饮食之多少,大小便之利涩,三岁以上切其脉之迟、数
、洪、细,辨虚、实、寒、热,当于黑白之分明而后用药,取效易易矣。!