(仲景一名三物浓朴汤。)治伤寒阳明证,谵语便硬,潮热而喘,及杂病上焦痞 满不通。 大黄(四两)浓朴(二两姜炒)枳实(三枚麸炒)水四升。煮一升二合,去渣, 分温二服。 邪在上焦则满,在中焦则胀,胃实则潮热。(犹潮水之来,其来有时。阳明燥金,旺于 申酉 故 下焦真阴也。(阳明证,有正阳阳明,有太阳阳明,有少阳阳明。自阳明经传入胃腑,不恶 寒,腹满便硬者,宜大承气下之。若汗多发热,微恶寒者,为外未解,其热不潮,未可 与承气。若腹大满不通者,可与小承气,微和胃气,勿令大泄下。谓阳明有在经者,未全入 腑,尤宜审慎。阳明少自病,多由太阳传入。成无己曰∶自太阳少阳传入者,众所共知。自 三阴传入者,鲜或能识。三阴有急下之证多矣,岂非仲景之微旨与。经曰∶伤寒脉浮缓,手 足温者,系在太阴,当发黄,若小便利者,不能发黄。至七八日,大便硬者,阳明病也。程 郊倩曰∶此证谓之太阴阳明,阳明为病,本之胃实,不特三阳受邪,能转属阳明,三阴亦能 转属阳明。推之少阴三大承气,厥阴一小承气,何非转属阳明之病哉。) 金匮用治支饮胸满,更名浓朴大黄汤。(徐忠可曰∶言支饮,则必稍偏矣。然不引痛胁 下, 此即 对照 焦通利 坚实之