(仲景) 治伤寒阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛(邪气入里,与正相搏,则腹痛;涩者,血不足也; 弦者,木克土也;太阳在表,无腹痛;少阳在半表半里,有胸胁痛而无腹痛;阳明腹满急痛 者,里实也,宜下之,大柴胡汤、小承气汤;三阴下利而腹痛者,里寒也,宜温之,四逆汤、 附子理中汤;肠鸣泄泻而痛者,里虚有寒也,宜小建中汤温中散寒);伤寒二三日,心悸而 烦(悸者,阳气虚也,烦者,阴血虚也,气血内虚,与此汤先建其里。倍芍药者,酸以敛阴, 阴收则阳归附也;加饴糖者,甘以润土,土润则万物生也;仍不去姜桂,以散邪也);通治 虚劳悸衄,里急腹痛,梦遗失精,四肢酸痛,手足烦热,咽燥口干,虚劳黄胆(黄胆,小便 利而色白者,是无热也,不可除热,当作虚寒治之。喻嘉言曰∶虚劳病至于亡血失精,精血 枯槁,难为力矣,急宜建其中脏,使饮食增而阴血旺,故但用稼穑作甘之味,生其精血;而 酸辛酸苦 桂枝生姜(三两)芍药(六两)甘草(一两。炙)大枣(十二枚。)入饴糖一 升,微火溶服(呕家不可用建中,以甜故也。此即桂枝加芍药汤,但桂有浓薄耳。昂按∶此 汤以饴糖为君,故不名桂枝芍药而名建中,今人用建中者,绝不用饴糖,失仲景遗意矣。吴 鹤皋曰∶桂枝当是桂,桂枝 此足太阴、阳明药也。《准绳》曰∶脾居四脏之中,生育荣卫,通行津液,一有不调, 则失 甘草 液不 经》 脾胃健而荣卫通,故以姜、枣为使(李东垣曰∶《伤寒论》云,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中 急痛 肉 解 服, 芍药 治腹痛自 上焦下焦 本方加黄两半,名黄建中汤(《金匮》)∶治虚劳诸不足(《准绳》曰∶血不足而用黄 。黄味甘,加以甘草,大能生血,此仲景之妙法。盖稼穑作甘,甘能补胃,胃为气血之 海,气血所从生也。经曰∶无阳则阴无以生,以甘益胃而生血,旨哉!今人但知参为气药, 故特表而出之。昂按∶补血汤黄五倍于当归,而云补血,即此义);亦治伤寒汗后身痛, 表虚恶寒,脉迟弱者(身痛乃六经俱有之证,有表、有里、有寒、有热、有风、有湿。阳证 身痛,但拘急、身不能转侧;阴寒身痛,体势沉重,宛如被杖,以此别之。此证因过汗耗损 阴气,血少不能营养筋骨,故痛;阳虚故脉迟;汗后故脉弱;用黄、甘草之甘以补中气, 芍药之酸以收阴气,桂枝辛热,外以益卫而实表,内以和荣而补虚,使中气创建,则能生育 荣卫,通