夫伤寒热毒不退。伏留于脏腑而不能散。即攻于表。随其旺衰而作发歇。遍身壮热。或 进或退。故谓之潮热也。诊其脉。各脉各随其五脏六腑洪数者是也。伤寒潮热者。谓潮作有 时。由邪气入里。故病有日晡所发潮热。已而微利者。有微发潮热而大便溏者。有潮热而咳 逆者。有结胸而潮热者。大凡潮热。皆以邪气内实也。制方者。宜酌其轻重。伤寒潮热者。 若潮水之潮。其来不失其时也。一日一发。指时而发者。谓之潮热。若日三五发者。即是发 热。非潮热也。潮热属阳明。必于日晡时发者。乃为潮热。阳明者胃。属土。应时则旺于四 季。应日则发于未申。经曰。阳明居中土也。万物所归。无所复传。盖邪气入胃。谓之入府。 府之为言聚也。若府库之府焉。邪气入于胃而不复传。邪气郁而为实热。随旺而潮。是以日 晡所发潮热者。属阳明也。惟其属阳明。故潮热为可下之证。经曰。潮热者。实也。又曰。 潮热者。此外欲解也。可攻其里焉。又曰。其热不潮。未可与承气汤。即此观之。潮热属于 胃者。昭然可见焉。虽然。潮热为里实可下之证。抑或脉浮而紧。与其潮热而利。或小便难。 大便溏者。皆热未全入府。犹带表邪。当和解其外。外解已。而小便利。大便硬者。乃可攻 之。或谓潮热有属太阳、少阳者乎。少阳旺于寅卯。太阳旺于巳午。若热于此时发者。为邪 未入胃。岂得谓之潮热。必待日晡所发者。乃谓之潮热。见其邪在胃也。遇疾值病。详而验 之。始见得真也。潮热者。大率当下。仲景云。潮热者。实也。大承气汤证云。其热不潮。 未可与也。则知潮热当下无疑矣。虽然。更看脉与外证。脉若弦若浮。及外证兼恶寒。犹有 表证。且与小柴胡汤以解之。若腹大满不通者。可与小承气微和其胃气。勿令大泄也。仲景 云。日晡发热者。属阳明也。脉实者。大承气、大柴胡也。脉虚者。桂枝也。纵使潮热当行 大承气。亦须先少与小承气。若不转失气。不可攻之。后发热复硬者。大柴胡下之。若胸胁 满而呕。日晡发潮热者。小柴胡加芒硝主之。又有日晡发潮热。已而微利者。又有微发潮热 而大便溏者。或潮热而咳逆者。皆当用小柴胡也。伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡发潮 热。已而微利。潮热者。实也。先服小柴胡以解外。后以柴胡加芒硝汤下之。阳明潮热。大 便溏。胸满不去者。柴胡主之。冬阳明潮热。当行黄芩汤。冬阳明病。脉浮而紧。必发潮热。 发作有时。但脉浮者。必盗汗。黄芩汤主之。以上潮热。并属阳明也。 太阳有潮热。仲景大陷胸汤一证。结胸有潮热者。为大结胸属太阳也。伤寒若吐若下后 不解。不大便五六日。上至十余日。日晡所发潮热。不恶寒。独语如见鬼状。若剧者。发则 不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘。直视。但发热语者。大承气汤主之。若一服利。则 止后服。脉弦者生。涩者死。弦者阳也。涩者阴也。阳证见阴脉者死。病患有阳证而脉涩者。 慎 歌曰。已成下证热须潮。病在阳明里欲焦。若有结胸并表证。莫将承气胃中调。 又歌曰。潮热属胃下之和。大结胸家本例图。咳逆利溏并表证。勿攻只有小柴胡。 潮热属阳明。一日一发。日晡而作也。若非日晡所发。是谓其热不潮。盖阳明旺于未申 故尔。惟属阳明。故潮热为可下之证。苟其脉或弦或浮。大便或溏或利。小便艰涩。外证犹 有恶寒。则其热未全入府。并不可下。但以小柴胡和解之。是必表证已退。大便硬结。小便 如常。乃可攻也。日晡潮热甚者。循衣摸床。独语如怪。直视微喘。脉弦者可治。脉涩者不 治。脉不实不虚。但有小柴胡汤寒热。 往来寒热间阴阳。大小柴胡及桂姜。结热心烦仍喜呕。渴而头汗用之良。 阳不足。则先寒而后热。阴不足。则先热而后寒。寒热往来者。阴阳相胜。邪正交争而 作也。盖阳不足。则阴邪出于表。而与之争。故阴胜而为寒。阴不足。则阳邪入于里。而与 之争。故阳胜而为热。若邪气在半表半里之间。则外以邪入于与阳争而为寒。内与阴争而为 热。出入无拘。所以乍往乍来而间作也。大抵邪居表多。则多寒。邪居里多。则多热。邪在 半表半里。则寒热相半。此又可以知其受病之处。用药固自有条。然小柴胡。最主寒热。寒 多者加桂。若热结者。加大黄。脉不甚实。而大便涩者。加枳壳。寒热相半。只守本方。是 亦活法。虽然。寒热之方来。如波涛之汹涌。其势有不容通者。当进之一二日。候少定而图 之。经所谓其盛者。可待衰而已。是又不可不知。病至十余日。结热在里。往来寒热。大柴 胡汤下之。心烦喜呕。胸胁满。不欲食。寒热往来。小柴胡汤。或血气弱。腠理开。邪正交 争。痰呕甚者。二陈汤。汗下后。不呕而渴。头汗出。胸胁满。小便不利。寒热往来。柴胡 桂姜汤。
    方
    
    鳖甲散
    (出圣惠方)
    治伤寒发歇潮热。头痛烦渴。四肢无力。胸膈痰滞。不思
    
    饮食。
     鳖甲(一两半去裙生用)恒山(三分锉)甘草(半两炙微赤锉)川大黄(半两 锉碎微 炒)地骨皮(一两)石膏(二两)麦门冬〔二(一)两去心〕知母(半两)上捣 筛为散。 每服三钱。水一中盏。入小麦五十粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
    人参散
    (出圣惠方)
    治伤寒潮热不退。每发口干渴逆。饮食全少。四肢无力。
     人参(一两去芦头)半夏(半两汤洗七遍去滑)芦根(一两半)麦门冬(半两去 心)枳 实(半两麸炒微黄)黄(三分锉)赤芍药白术赤茯苓甘草(炙微赤锉各半两)上 捣 筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。粳米五十粒。煎至五分。去滓。不计 时候。
    麦门冬散
    (出圣惠方)
    治伤寒潮热往来。口干烦躁。头目疼痛。
     麦门冬(二两去心焙)葛根(一两锉)麻黄(三分去根节)黄芩川大黄(锉碎 微炒) 川朴硝(各三分)上细罗为散。不计时候。用新汲水调下一钱。
    葛根散
    (出圣惠方)
    治伤寒潮热。口干头痛。四肢烦疼。
     葛根(锉)黄芩石膏柴胡(去苗)知母(各一两)甘草(半两炙微赤锉)上 捣筛为 散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
    柴胡散
    (一名柴胡桂姜汤出圣惠方)
    治伤寒经十日以上。潮热不解。日晡即
    
    发。壮热如火 柴胡(一两去苗)桂心(半两)黄芩(三分)栝蒌根(半两)牡蛎(一两烧为 粉)甘草 (一分炙微赤锉)上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不 计 时
    黄芩散
    (出圣惠方)
    治伤寒潮热。烦闷体痛。呕逆。
     黄芩柴胡(去苗)人参(去芦头)半夏(汤浸七遍去滑各三分)甘草(半两炙 微赤锉) 麦门冬(一两去心)上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。 去滓。不计时候。温服。
    秦艽散
    (出圣惠方)
    治伤寒潮热不退。发歇无时。
     秦艽(一两去苗)鳖甲(一两去裙涂醋炙令黄)甘草(半两炙微赤锉)上捣筛 为散。 每服五钱。水一大盏。入生姜半分。豉半合。葱白二茎。煎至五分。去滓。不计时候。温服。 圣
    知母散
    (出圣惠方)
    治伤寒数日潮热不退。口干烦躁。或多痰逆。
     知母人参(去芦头)柴胡(去苗)石膏葛根(锉)赤茯苓(以上各一两)甘 草(半 两炙微赤锉)上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时 候。温服。圣济名柴胡人参汤。及治汗下后潮热。
    百合散
    (出圣惠方)
    治伤寒已经二七日外。潮热不退。四肢无力。昏沉如醉。
    
    恐变成百合病 百合葛根(各一两)麻黄(去根节)麦门冬(去心)黄芩(各半两)前胡(三 分去芦 头)石膏(一两)甘草(半两炙微赤锉)上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜 半分。 煎至
    石膏散
    (出圣惠方)
    治伤寒心胸壅闷。潮热。头痛。肢节拘急。
     石膏(一两)前胡(去芦头)柴胡(去苗)甘菊花赤茯苓赤芍药防风(去 芦头) 蔓荆子黄芩甘草(炙微赤锉)枳壳(麸炒微黄去瓤各三分)上捣筛为散。每服五钱。 水 一大盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
    葳蕤散
    (出圣惠方)
    治伤寒数日头痛。潮热不退。或发憎寒。
     葳蕤柴胡(去苗各一两)羚羊角屑(三分)石膏(二两)桑根白皮(锉)川 朴硝(各 一两)上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
    羚羊角散
    (出圣惠方)
    治伤寒潮热。头痛。四肢拘急。烦疼。
     羚羊角屑赤茯苓麦门冬(去心)葳蕤柴胡(去苗)栀子仁〔以上各二(一) 两〕桑 根白皮(三分锉)石膏(二两)甘草(半两炙微赤锉)上捣筛为散。每服五钱。水一 大盏。 煎至五分。去滓。不计时候。温服。
    龙胆丸治伤寒潮热不退。四肢沉重。不欲饮食。胸中隘塞。小便赤涩。
     龙胆(一两去芦头)前胡(三分去芦头)白藓皮(一两)黄连(三分去须)子 芩(半两) 栀子仁(三分)川大黄(一两半锉微炒)川升麻(三分)大麻仁(一两半别研如膏)鳖 甲 (去裙涂醋炙令微黄)川芒硝(各一两)上捣罗为细末。入麻仁。同研令匀。炼蜜和 捣三 二百杵。丸如桐子大。每服不计时候。以温浆下三十丸。
    柴胡浓朴汤
    (出圣济总录)
    治伤寒后。潮热不退。或时头痛目眩。此是腹中有
    
    结燥。
     柴胡(去苗)浓朴(去粗皮姜汁炙)朴硝(研各一两)大黄(锉炒一两半)枳 壳(去瓤 麸炒三分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓。温服。以利为度。
    柴胡石膏汤
    (出圣济总录)
    治伤寒十日以上。潮热不退。
     柴胡(去苗)石膏(碎)赤茯苓(去黑皮)白术葳蕤羚羊角(镑各一两)栀 子仁 (一分)桑根白皮(锉三分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓。温服。
    前胡汤
    (出圣济总录)
    治伤寒瘥后。已经十余日。潮热不退。身体沉重。昏昏
    
    如醉。
     前胡(去芦头)百合葛根(锉各一两)麦门冬(去心焙半两)石膏(碎)麻 黄(去根 节各三分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。
    柴胡鳖甲汤
    (出圣济总录)
    治伤寒过经。潮热不解。或时作寒如疟状。
     柴胡(去苗)鳖甲(去裙醋炙)赤茯苓(去黑皮各一两)黄芩(去黑心)知 母(焙) 桑根白皮(锉各三分)甘草(炙半两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜半分。拍 碎。 煎至七分。去滓。温服。不拘时。
    秦艽柴胡汤
    (出圣济总录)
    治伤寒余毒。潮热不解。
     秦艽(去土)柴胡(去苗)知母(焙)青蒿(各一两)大黄(锉炒)鳖甲(醋 炙去裙) 鬼臼常山(各半两)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至半盏。去滓。温服。不拘时。
    常山汤
    (出圣济总录)
    治伤寒潮热不退。
     常山(锉三分)乌梅肉(炒)鳖甲(去裙醋炙)黄(锉各一两)大黄(锉 炒)甘草 (炙各半两)柴胡(去苗二两)上粗捣筛。每服三钱。水一盏半。入小麦一匙。生姜三 片。 煎
    治伤寒后。不了了。朝夕有热如疟状方。
    (一名知母桂心汤) 知母(二两)麻黄甘草芍药黄芩桂心(各一两)上咀。以水七升。煮取 二升 半。服五合。日三。温覆令微汗。若心烦不得眠。其人欲饮水。当稍稍饮之。令胃中和。则 愈。一方用生姜煎服。
    柴胡汤
    (出易简方)
    治伤寒瘟病。身热恶风。头项强急。胸满胁痛。及烦渴呕
    
    哕。小便不利。大便秘硬。或过经未解。潮热有不除。非汗非下之证。并宜服之。及治
    
    瘥后劳复。及发热头疼。或往来寒热。妇人伤寒。经血适来。或者经血适断。发热恶
    
    寒。昼日明了。暮则谵语。此为热入血室。其血必结。故使寒热如疟。此药治之。妇人
    
    有经事来少。日晡发热。大便秘。别无虚证者。宜用此药加大黄。减柴胡各等分。加桃
    
    仁。减甘草。数各一半。服之微利为效。小儿温热。亦能治疗。此药非止治伤寒。其它
    
    发热。并宜服之。
     柴胡(二两)半夏黄芩人参(各三分)甘草(半两)上咀。每服五钱。水 一盏半。 生姜七片。枣一个。煎至六分。去滓。食前服。若腹痛。去黄芩。加芍药半两。心下悸。去 黄芩。加茯苓一两。若不渴。外有热者。去人参。加桂三分。温被盖覆。令有汗则解。若咳 嗽。去枣。加五味子三分。干姜半两。胸中烦而不呕者。去半夏、人参。加栝蒌实半两。渴 者。去半夏。加栝蒌根一两。胸中痞硬者。去枣。加了牡蛎粉一两。伤寒十三日不解。胁 满而呕。日晡则发潮热。已而微利。及医以丸药利之。利之。非其治也。宜芒硝一两。伤寒 十余日。结热在里。往来寒热。或心下急。郁郁微烦。或舌生白胎。大便不通。或发汗出。 或腹中满。或日晡发热如疟。或六七日目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。 大实也。去人参。加枳实半两。大黄一两。名大柴胡汤。服之以利为度。热除。不宜遽服补 药。仍忌酒、羊肉、腰子。及难化之物。或有所伤。是名食复。难以治疗。饮食须是大段节 省。不可多食。谨忌两月。仍避房室。
    治伤寒烦热
    (出本草方) 以乌梅水渍。饮汁。