当归(酒洗)川芎白芍药(酒炒)熟地黄 妇人月事不调,以此方为主而变通之。 无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以 阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七 而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈, 以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰∶月 事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月 事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味 浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。 又曰∶当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物 汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。 脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加 山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄 胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、。气实者, 加枳朴。或问∶四物亦有不宜者乎?余曰∶有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散 真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增 中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。