《素问》云∶一病而用药各不同,皆愈者何也,此地势使然尔。且东方食鱼而嗜咸,令 人黑色而疏理,为病痈疡,以砭石治之。西方风土刚强,外邪不能伤,其病生于里,治之宜 于毒药。北方风寒冰烈,藏寒生满病,其治宜于炙,南方天地所以长阳盛处,其地下水土 弱,而雾露之所聚,其民嗜酸而食,病为挛痹,治以微针。中央地平以温,其生万物也众 ,杂食而不劳,病为痿厥寒热,其治宜于导引按跷。是以五方地势高下不同,治法亦异,故 仲景治伤寒,用桂枝麻黄大青龙汤,皆是热性药,云四二方行之,无不应验,惟江淮地暖处 ,用加减法,加升麻石膏知母之类,是随此五方地气而用药也。又云∶病素有虚实者,并用 古方,不在加减方,当此随时变通,不可泥于一曲。且西方风土刚强,外邪不能袭,病生于 里,其治宜毒药利之。设有阴证者,亦须用理中汤四逆汤之类,以复阳气。南方虽为阳精拱 上,其地下水土弱,雾露之所聚,病为挛痹。设有阳证者,即用大黄大青黄连葶苈苦酒之类 ,以复阴气也此皆前人得随时增减之理,则知疮疹岂在专补专泻,但应当日脉证祛逐可也。 方宜各自不同,故用药岂可执泥哉。