病有轻重,药有浅深。病深药浅,不能去病,病浅药深,真气受弊。观疮疹分轻重而治 之,其疮痘出稀者轻,里外肥红者轻,外黑里白者轻,疮夹疹者半轻半重也,一发而出尽者 重也,外黑而里赤者微重,外白而里黑太重也。青干势陷,昏睡汗出不止,烦躁热渴,腹胀 啼喘,大小便不通者,困也。疮中端黑,点如针孔,绀紫剧也。论轻重为用药之法,轻者宜 匀气,令其自出也;半轻半重宜解毒,毒散则自轻也,毒瓦斯重者宜利小便;太重而势剧者, 当随证渗泄。热气冲于心,则谵言妄语,则朱砂参苓之类可用也;蒸于肝则搐搦,状若惊痫 ,则防风羌活天麻全蝎南星之类可用也,蒸于脾则腹胀渴水,大便秘,目肿则枳壳散橘曲山 栀地黄之类可用也;蒸于肺则喘急渴水,咳嗽鼻干,则桑白皮马兜铃半夏之类皆可用;毒瓦斯 归肾而黑靥倒入者,宜猪尾膏活血散皆可急而用之也。又有风邪客搏于皮肤,热不得泄,疮 变为瘾疹之状,皮肤瘙痒者则轻。又有内先蕴热,外被风邪相连,搏于血则赤斑,其毒亦深 。伤寒变疮痘者,其伤寒热毒甚而发疮。其疮色白或赤,发于皮肤,头作瘭浆,戴白脓者 轻;有紫黑作根,隐隐在肌肉里者,其毒必甚,重者五内七窍皆有疮,其形发如豆,故以名 焉。大抵正疮痘,是母腹中时受积秽,良由内实而斑毒生。其感风感寒,为瘾疹,为斑毒, 为痘疮,皆外邪乘内虚而伏于脏腑,内外皆热,热蓄血聚,壅遏不行,蕴结而成也。所遇之 初不同,可不辨乎?正疮子内实而生者,五脏各有一证,前篇备论之矣。且伤寒伤风,何以 别之?面青四肢微厥,无汗而恶寒,耳与阴皆热者,伤寒也;伤风者,面赤,四肢烦,鼻流 涕,有汗恶风。此二者宜审而早治之,不尔必为疮疹也。若在母腹中蕴毒瓦斯者,《千金方》 云∶儿初生以生地黄汁一蚬壳与服,便黑粪为解。又疮多临发未出之间,以升麻汤解之,冬 温以三豆饮子解之。时气发疮疹,恐相传染,以茜草根煎汁解之。此皆疮痘当用者。惟伤寒 伤风变为疮痘,是汗下失时之过。