疮疹出迟有数证,不可不辨。一者,出红斑于肌肤之中,红点生为血。血生脓胞, 脓胞结痂而方愈。若红点见至数日,而反不出者,此为毒瓦斯复陷,其证危也。盖小儿热毒 在内,又遇冬温,或春夏暄暖,内外皆热,郁发腠理,遂为疮疹。始者疮疹出,必先为红斑 点。或遇天气大寒,肌肤闭密,毒瓦斯反伏而不出,则身凉内躁,面青而烦,或谵言妄语,当 此之际,宜用解肌表出之药,如紫草散猴犁酒,发散如活血散之类。又有红斑点方出于外, 或内虚,或食生冷,或投凉剂宣泻,致令脏腑虚冷,不食自利,亦复陷而不出者,宜用温里 之药,盖谓里虚寒故也。益黄散、活血散、参术丸之类以温之。此红斑既见,不可复入者, 但宜温出之一也。二者,疮疹已见斑点,斑点尽生成血者,期七日而结脓,今一半尚为 斑点,未全皆为血,此毒瓦斯半出故也。缘疮疹遇冬温,或春月阳气乍暄,其热毒一时随天 气运出于肌中,当其未出,则内外皆热,及其出也,则外盛而里虚。大抵五行四时寒暑,则 从渐而久,非节气之冬温而夏冷,来暴而去速,小儿为暴热营运,内热出外,天之暴热一退 ,令儿外盛而里虚,虚则无阳以应疮痘,故出迟,令半出半未出也。故半为斑点,半为血 。当此必不能食乳。大便如常,小便清白者,宜用半温里半发表之药,如紫草蝉壳芍药葡萄 酒以表之,如活血散人齿散以温之。内虚甚者生寒,寒则大便或溏或泻,宜理中益黄豆蔻丁 香之类以温里,里温则气不消削,气不消削则不伏陷矣。盖胃腑为里,既得温暖,与肌肤相 应,血气温深,方能蒸出也。三者,疮疹既出太盛而不出者,寻之脏腑无病,荣卫自和,无 诸虚实寒热为害,但迟迟不结痂,而反成血片,甚者至于内陷,其疮黑靥烂臭,痛如刀剜 ,由毒瓦斯入心,闷乱而危,此由杂气冲之,房室触犯故也。故仲景云∶疮疹未生之间,宜烧 赤术猪甲以辟恶气,勿令外人入房,及劳人力狐臭人熏触其中,纵得安者,亦必瘢痕经年黑 色也,坐卧切忌当风寒,愈而成疮疥,宜烧黑牛粪贴之,则速愈而无瘢痕矣,左右上下安胡 荽酒,以御汗气恶气,食葡萄以利小便。大凡患疮疹处,常烧乳香,最辟诸恶气,不可不知 。人之荣卫遇香则行,遇臭则止,故恶气不可不辟。譬如物理相感,木得桂而枯,雌黄遇明 粉而黑,亦如此之意。前人既有所戒,在后人不得不遵之。