益营卫，滋气血。治月水不调，脐腹痛，妇人经病，或前或后，或多或少，疼痛不一， 腰足腹中痛，或崩中漏下，或半产恶露过多，或停留不出，妊娠腹痛下血，胎不安，产后血块 不散，或亡血过多，恶露不止，四物汤加茱萸煎服，若阳脏少使茱萸，若阴脏多使茱。一方加 香附子，治诸虚不足，并皆治之。 熟地黄（补血。如脐痛，非此不能除，乃通于肾经之药也）川芎（治风泄肝木也。如血 虚头痛，非此不能除，乃通肝经之药也）芍药（和血理脾如腹中虚痛非此不能除，乃通 脾经之药也）当归（和血。如血刺痛，非此不能除刺如刀割，乃通肾经之药也） 上为粗末，水煎服，加减于后。治妇人骨蒸，加地骨皮牡丹皮。若妊娠胎动不安，下 血不止者，加艾十叶，阿胶一片，又加葱白黄，若血脏虚冷，崩中去血过多，亦加胶。 若妇人常服，春倍川芎，脉弦头痛，夏倍芍药，脉洪飧泄。秋倍地黄，脉沉涩血虚，冬倍 当归，脉沉寒而不食。若春则防风四物，加防风，倍川芎。若夏则黄芩四物，加黄芩， 倍芍药。若秋则门冬四物，加天门冬，倍地黄。若冬则桂枝四物，加桂枝，倍当归。 若血虚而腹痛，微汗而恶风，四物加茂桂谓之腹痛六合。若风眩运，加秦艽羌活，谓之风 六合。若气虚弱，起则无力，KT然而倒，加浓朴陈皮，谓之气六合。若发热而烦， 不能睡卧者，加黄连栀子，谓之热六合。若虚寒脉微，自汗，气难布息，清便自调，加干 姜附子，谓之寒六合。若中湿，身沉重无力，身凉微汗，加白术茯苓，谓之湿六合。 若产后虚劳，日久而脉浮疾，宜柴胡四物汤。 川芎当归芍药熟地黄（各一两半）柴胡（人线）人参黄芩甘草（各三钱） 同煎服。 若妇人筋骨肢节疼，及头痛脉弦，增寒如疟，宜治风六合，或伤损气血，乘虚而晕者， 宜四物汤（四两）防风羌活（各一两） 若血气上冲心腹，肋下满闷，宜治气六合。 四物汤（四两）木香槟榔（各一两） 若脐下虚冷腹痛，及腰脊间闷痛，宜玄胡六合，小腹痛同，用 四物汤（四两）玄胡苦楝（各一两，碎，炒焦） 若气冲经脉，故月事频并，脐下多痛，宜芍药六合。 四物汤（四两）芍药（倍加）黄（一两） 若经事欲行，脐腹绞痛，临经痛者血涩也，宜八物汤。 四物汤（四两）玄胡槟榔苦楝（碎，炒焦）木香（各一两） 若经水过多，别无余证，宜黄芩六合。 四物汤（四两）黄芩白术（各一两） 若经水涩少，宜四物汤内加葵花煎，又加红花血见愁。 若妇人虚劳气弱，咳嗽喘满，宜浓朴六合。 四物汤（四两）浓朴（一两制）枳实（半两，炒） 以上四味，治法如前一证，于四物汤中各加一味用之如少。腹痛，四物汤四两，加玄胡 苦楝各一两。 若经水暴下，四物汤内加黄芩，若腹痛加黄连，如夏月不去黄芩。 若经水如黑豆汁者，加黄芩黄连各一两。 若经水少而色和者，四物汤加熟地黄当归各一两。 若经水适来适断，或有寒热往来者，先服小柴胡汤，以去其寒热，后以四物汤和之。 如寒热不退，勿服四物，是谓变证，表邪犹有，不能效也，根据前论中变证，随证用药调 治之。 若妇人血积者，四物汤内加 广术京三棱桂干漆（炒烟尽，各一两） 若妇人伤寒汗下后，饮食减少，血虚者，宜八物汤。 四物汤（四两）黄白术茯苓甘草（各一两） 若妊娠，伤寒中风，表虚自汗，头痛项强，身热恶寒，脉浮而弱，太阳经病，宜表虚六 合汤。 四物汤（四两）桂枝地骨皮（各七钱） 若妊娠伤寒，头痛身热无汗，脉浮紧，太阳经病，宜表实六合。 四物汤（四两）麻黄细辛（各半两） 若妊娠伤寒，中风湿之气，肢节烦疼，脉浮而热，头痛，宜风湿六合汤，太阳标病也。 四物汤（四两）防风苍术（制各七钱） 若妊娠伤寒下后，过经不愈，温毒发斑如锦纹，宜升麻六合。 四物汤（四两）升麻连翘（各七钱） 若妊娠伤寒，胃胁满痛，脉弦少阳，头昏项强，宜柴胡六合。 四物汤（四两）柴胡黄芩（各七钱） 若妊娠伤寒，大便硬，小便赤，气满而脉沉数，阳明太阳本病也，急下之，宜大黄六合。 四物汤（四两）大黄（半两）桃仁（十个，去皮尖麸炒） 若妊娠伤寒，汗下后，咳嗽不止，宜人参六合汤。 四物汤（四两）人参五味子（各半两） 若妊娠伤寒，汗下后，虚痞胀满者，阳明本虚也，宜浓朴六合汤。亦治咳嗽喘满。 四物汤（四两）浓朴枳实（麸炒，各半两） 若妊娠伤寒，汗下后，不得眠者，宜栀子六合汤。 四物汤（四两）栀子黄芩（各半两） 若妊娠伤寒，身热大渴，蒸蒸而烦，脉长而大者，宜石膏六合。 四物汤（四两）石膏知母（各半两） 若妊娠伤寒，小便不利，太阳本病，宜茯苓六合汤。 四物汤（四两）茯苓泽泻（各半两） 若妊娠伤寒太阳本病，小便赤如血状者，宜琥珀六合汤。 四物汤（四两）琥珀茯苓（各半两） 若妊娠伤寒，汗下后血漏不止，胎气损者，宜胶艾六合汤。 四物汤（四两）阿胶艾（各半两。一方加甘草，同上。一方加干姜黄甘草） 若妊娠伤寒，四肢拘急，身凉微汗，腹中痛，脉沉而迟，少阴病也，宜附子六合汤。 四物汤（四两）附子（炮，去皮）桂（各半两） 若赤白带下，宜香桂六合汤。 四物汤（四两）香附子桂（各半两） 若妊娠伤寒蓄血证，不宜堕胎药下之，宜四物大黄汤下之。 四物汤（四两）生地黄大黄（酒浸，各半两） 若虚热病，四物与参苏饮相合，名补心汤主之。 若四肢肿痛，不能举动，宜苍术各半汤主之。 若燥结，四物与调胃承气汤合半，名玉烛散。 若流湿润燥，宜四物理中各半汤。 若保胎气，令人有子，四物与缩砂四均子汤各半，名八珍汤。 若热与血相搏，口舌干燥饮水，加 当归芍药 若腹中刺痛，恶物不止，加 当归芍药 若血崩不止者，加 蒲黄生地黄黄芩（一方无） 若因热生风者，加 川芎柴胡防风（一方无） 若脏秘涩者，加 大黄桃仁 若滑泻者，加 官桂附子 若呕者，加 白术人参生姜（一方无） 若发寒热者，加 干生姜牡丹皮柴胡芍药（一方无） 若大渴者，加 知母石膏 若水停心下，微吐逆者，加 猪苓茯苓防己 若头昏项强者，加 柴胡黄芩 若虚寒似伤寒者，加 人参柴胡防风 若产后诸证，各随六经，以四物与仲景药各半服之，甚效。 若妇人或因伤洒，或因产亡血，或虚劳，五心烦热者，宜四物二连汤。 四物汤（内用生地黄）黄连胡黄连 用温饮清服。 四物与桂枝麻黄、白虎柴胡、理中四逆、茱萸水气凉膈等，皆可作各半汤，易老用药大 略也。 若虚烦不得睡者。加 竹叶人参 若妇人血虚，心腹痛不可忍者，去地黄加干姜，名四神汤。 若诸痛有湿者，四物与白术相半，加 天麻茯苓穿山甲 用酒煎服。 若目暴赤，发作云翳，疼痛不可忍者，宜四物龙胆汤。 四物汤（各半两）羌活防风（各三钱）草龙胆防己（各二钱） 用水煎服。 一方等分为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至八分去滓，取六厘清者，带热服，食前。 若平常血气不调及常服，只用本方，日二三服。若经血凝滞，腹内血气作疼，加茂术官桂 等分用之。王石肤云∶熟地黄滞血，安能止痛，不若以五味子代之。若因产后，欲推陈致 新，补血海治诸疾，加生姜煎。若胎动不安下血，每服加艾叶五七片，更加葱白阿胶末， 减四味之半，当归用小半。如疾势甚者，以四味各半两，细锉，以水四盏，熟艾一块，如鸡 子大，阿胶五七片，煎至二盏半，去滓，分作四服，一日令尽。一方有粉草干姜黄，日二 三服至二腊，以一七日为一腊，胎前产后，每日可一二服。亦治血痢疾不止，痛难忍，宜加 阿胶艾叶煎服，名六物汤。如气虚血海不调，服一月不妨也。若产后被惊气滞，种种积滞 败血，一月内恶物微少，败血作病，或胀或疼，胸膈胀闷，或发寒热，四肢疼痛，加玄胡索 没药香白芷，与四物等分为细末，淡醋汤或童子小便酒调下。如血风，于产后乘虚发作， 或产后伤风头疼发热，百骨节痛，加荆芥穗天麻香附子石膏藿香各一分，四物料共一两中加 之，每服三钱，水一盏，煎至七分服。如寒热往来，加炮干姜牡丹皮各一分，若平常些少 虚眩，肢体瘦倦，月信不调，只用生姜薄荷如常服，此是妇人常服之药，盖味寡而性缓，效 迟而功深。治老人风秘，加青皮等分煎服。一方治妇人腹痛作声，经脉不快，加熟地黄 一倍，添桂心半倍煎。治疮疾，加荆芥酒煎常服。一方添柴胡，名五神汤，柴胡大能补 虚，退虚热。一方以四物汤共四两为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，空心米饮下三四十丸 ，以疗年高妇人白带，又良验也，请详用之。一方四物汤加甘草半两为细末，炼蜜为丸， 每两作八丸，酒醋共半盏煎汤，同化调停下，名当归煎，去败血，生好血，如人行五里，再 进一丸，无时候。一方锉散，随病证加减后药煎服。血气不调，加吴茱萸一两，甘草半 两。补下元，加干姜半两，甘草七分。血崩淋沥不断，加炮附子一个，去石脂一两。 便血及带下，加荆芥地椒。气血滞腹内刺痛，加桂。产后伤风头痛，加石膏一两，甘草 半两。血风劳，加荆芥柴胡。潮热，加前胡干葛黄芩人参。虚热口干，加麦门冬黄 芩一两。呕吐不止，加藿香白术半两，人参一钱。产后虚惫，发热烦闷，加生地黄。 产后腹胀，加枳壳肉桂各三钱。产后恶露，腹痛不止，加桃仁苏木牛膝。产后寒热往 来，加柴胡麦门冬各半两。经血淋漓不断，加干瑞连房，炒入药。血滞不通，加桃仁红 花各一分。产后闷乱，加茯神远志各半两。虚而多汗，加牡蛎麻黄根各半两。妊娠 心烦，加竹茹一块。如有败血，则用当归近上节，白芍药以赤易，熟地黄以生者。一方 锉散，每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓，食前热服，为末服亦可，若常服血气不调， 平常服只用本方，春加当归，夏加芍药，秋加川芎，冬加地黄，各一两半，日二三服。妊 娠作恶生寒，不思饮食，面青憔悴，加陈皮枳壳白术茯苓甘草。产后败血筑心，地骨皮芍 药。潮热，黄芩地骨皮柴胡。咳嗽，桑白皮半夏人参生姜北五味子甘草。损孕下血不 止，头痛寒热，耳鸣，气血劳伤所致，黄芩荆芥生地黄赤芍药生姜。虚寒潮热，柴胡地骨 皮白术茯苓甘草秦艽知母黄芩麦芽贝母人参乌梅枣子。心腹胀满，枳壳青皮。虚汗，麻 黄根。产后潮热，白术北柴胡甘草牡丹皮地骨皮。有热黄芩。汗多浮麦。肠风下血 ，槐角槐花枳觳荆芥黄芩大腹皮红内消地榆石楠叶白鸡冠花为散，煎一半为末，空心盐汤旧 酒调下。鼻衄吐血竹青蒲黄藕节半夏丁香诃子桂花红枣飞罗面白茅根蚌粉。奶痈连翘慈菇 子红内消白芷菰片荆芥牛膝山蜈蚣乳香没药漏芦生地黄。血风两胁筑疼，或盘肠成块，大 黄荜茇乳香。胎动漏血不止，黄侧柏阿胶甘草续断，平常经血淋沥不断，或多或少，或 赤或白，非时漏下，多服有效。月水不通，野苎根牛膝红花苏木旧酒水同煎。临产小腹 紧痛，红花滑石甘草灯心葵子。经闭，枳壳大黄荆芥黄芩青皮滑石木通瞿麦海金沙山栀子 车前子。安胎及漏胎下血，阿胶大艾甘草蒲黄炒过。产后腹痛，血块攻肠，大艾没药好 酒。产后病眼，北细辛羌活荆芥菊花甘草木贼石决明草决明。赤眼头风疾，薄荷清茶。 赤眼生风，防风黄芩。产后浮肿，气急腹大，喉中水鸡声，牡丹皮荆芥白术桑白皮赤 小豆大腹皮杏仁半夏马兜铃生姜葱白薄荷。月水不调，血崩，或多少，或前后，呕逆心膨 ，陈艾黄。血弱生风，四肢痹疼，行步艰难，乳香人参没药麝香甘草五灵脂羌活独活防 风荆芥地龙南星白附子泽兰为末，蜜丸，木瓜盐汤下。血风膨胀，甘草木香枳壳马兜铃葶 苈紫苏藿香地黄，空心服。补血住崩，百草霜棕灰首绵灰蒲黄炒过龙骨白姜。血成片， 地黄藕节。黑血片，人参白术。白淫浊，龙骨。地黄当归。五色，研麝香好酒。 鲜红，温酒盐汤。风疮赤肿，荆芥牛蒡子何首乌甘草防风羌活地黄盐酒。带下，肉桂蒲 黄百草霜甘草黑豆白术玄胡索白姜龙骨，空心盐酒。血寒，甘草乌梅柴胡桃柳枝。感风 劳嗽，款花知母阿胶半夏麻黄甘草马兜铃黄芩杏仁柴胡姜钱诃子乌梅。月经久闭，肉桂甘 草黄姜钱枣子木通红花。大便下血，四肢寒膨胀，及肠胃有风，槐花枳壳漏芦荆芥木香 白鸡冠花木通红内消柴草石榴皮陈皮黄芩青皮甘草白茅根槐角。虚泻，人参川芎白芷蒲黄 炒阿胶白术茱萸续断干姜黑附子肉桂黄赤石脂甘草，蜜丸盐梅汤下。白带，用白龙骨酒 。胎前产后，痢后风，乳香龙骨茱萸木香肉桂苍术牡皮皮白薇人参甘草泽兰大椒茴香，炼 蜜为丸，木瓜酒下。治带下赤白痢，陈米饮。心腹胀，炒姜酒。血气，艾醋汤。浑 身劳倦，为末炒，姜酒陈青蒿盐和调下。虚证四肢黄，甘草牡丹皮泽兰白薇苍术桂心茴香 ，蜜丸，盐汤温酒下。呕逆，饮食不入，加白术丁香甘草人参缩砂益智仁胡椒。经行腹 痛，腰背痛，芸苔牛膝红花吴茱萸甘草，银器灯心热服。虚渴，人参干葛乌梅栝蒌根 。受胎，小肠气痛，木香茴香。胎前嗽，枳壳甘草款花知母兜铃半夏木通葶苈人参苦梗 麦门冬。脚肿，大腹皮赤小豆茯苓皮生姜皮。产后不语失音，诃子人参沙蜜百药煎。 阴阳交合经脉行，赤石脂黄肉桂百草霜败粽灰肉豆蔻当归木香龙骨白术茯苓地榆藕节。 胎气冲肝，腰脚痹，行步艰难，枳壳木通甘草连翘荆芥地黄羌活独活山栀子灯心，空心服。 气筑小腹痛，玄胡索煎服。陈氏《经验方》云∶吴兴周端仁郎中项，赴省试，照嘱一邻 云∶某本医家，凡妇人百病，只以四物汤加茱萸，无不效者。产难及胎衣不下，子死腹中， 入酒同煎，凡用有效，谨以此为报。此药不知起于何氏，或云自魏华佗，佗之术精微，方类 单省传称，佗针灸不过数处。《千金方》云∶自三代以来，医方药论，未有如此详备，其间 有汉晋名公诸方，今《产宝方》乃末梁时节度巡官昝膺所撰，其中有四物散，后修入《圣惠 方》，自后医者易散为汤。善用者若驭良马，当随意无不得所至焉。命名医于四物中增损品 味，随意虚实寒燠，皆得其要者，然亦非止妇人之疾可用而已。