丹溪论曰∶眩晕分之为二，皆由痰火为病。以此分为二者，眩虽属痰火，未尝不由肾虚 兼风邪所得；盖痰者，本流动之物，又因火动而助其愈盛，火性炎上，得风则愈炽，风火两 动，痰之愈作。经云∶诸风掉眩，皆属肝木。《原病式》云∶风火皆属乎阳，多为兼化，阳 主乎动，而两动相搏，则为旋转也。若人患此，头旋目眩，卒然恶心欲吐，眼花视物不的， 如屋旋转，起则晕倒。其病所苦何经所受而致此？曰∶静顺清谧，水之化也；动乱挠扰，火 之用也。脑者，地气之所生，故藏阴于目，为瞳子系肾水，至阴所主，二者喜静谧而恶动扰 。静谧则清明内持，动扰则掉摇散乱，故脑转目眩，此之谓也。《灵枢经》云∶五脏六腑之 精气，皆上注于目为睛也。筋骨气血之精与脉，并系于目，上属于脑，出于项中，故邪之中 项者，乘其身形之虚，深则随目系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则目系急，目系急则目眩 也。乃必肾不交，风火兼化而致然也。夫风者，有内外之分。风从外入者则兼化也，由内之 散者，乃火之生风也，医者察审内伤外感之由。脉浮自汗，项强不仁为伤风，脉紧无汗，筋 挛掣痛为感寒，脉虚烦闷者为暑，脉沉滞吐逆者为湿，寸脉俱沉，此为异耳。至于七情内伤 者，使藏气不平，郁而生涎，结而为饮，随气上攻，令人头晕眉棱骨痛，目不可开。其证妇 人得之，盖妇人性多偏怒，经曰∶天之气曰风，人之气曰怒。怒则致伤肝木，木动生风，令 人头目旋晕，皆由此哉。妇人本阴血王之，因产难崩漏，亏损过极，使阳气无根据为眩晕也。 男子患此，或因金疮吐衄，便利之损，或酒醉行房，劳伤精血，肾气不能归元，而诸气逆上 ，是为头目眩晕也。学人于此，当分标本，别其盛衰，用药施治，如鼓应桴，无不效矣。