作痛,或有疮,或无疮,初起通用甘桔汤。不效,加荆芥一钱半重名如圣汤。或如圣汤中更加连 翘、黍粘子各一分,防风、竹茹半分。或甘露饮。喉痹恶寒,及寸脉小弱于关尺者,皆为表证,宜甘 桔汤、半夏桂枝甘草汤,详寒热发散之。若水 浆不得入口者,用解毒雄黄丸四五粒,以极酸醋磨化,灌入口内,吐出浓痰,却服之。间以生姜自然 汁一蚬壳,噙下之神效。娄全善云∶喉痹恶寒者,皆是寒折热,寒闭于外,热郁于内,姜汁散其外寒, 则内热得伸而愈矣。切忌胆矾酸寒等剂点喉,反使其阳郁结不伸,又忌硝黄等寒剂下之,反使其阳下 陷入里,则祸不旋踵矣。韩祗和云∶寸脉弱小于关者,宜消阴助阳。东垣云∶两寸脉不足,乃阳气不 足,故用表药提其气,升以助阳也。或三部俱小弱,亦用其法也。喉痹,乡村病皆相似者,属天行运 气之邪,治必先表散之,亦大忌酸药点之,寒药下之,郁其邪于内不得出也。其病有二∶其一,属火。 经云∶少阳所至为喉痹。又云∶少阳司天之政,三之气,炎暑至,民病喉痹。治宜仲景桔梗汤。或面 赤斑者,属阳毒。宜阳毒诸方汗之。其二,属湿。经云∶太阴之胜,火气内郁,喉痹。又云∶太阴在 泉,湿淫所胜,病嗌肿喉痹。治宜活人半夏桂枝甘草汤。或面青黑者,属阴毒。宜阴毒诸方汗之。娄 全善云∶洪武戊辰春,乡村病喉痹者甚众,盖前年终之气,及当年初之气,二火之邪也。予累用甘桔 汤加黄连、半夏、僵蚕、鼠粘子根等剂发之。挟虚者,加参、、归辈。水浆不入者,先用解毒雄黄 丸,醋磨化之灌喉,痰出,更用生姜汁灌之,却 用上项药,无不神验。若用胆矾等酸寒点过者,皆不治,盖邪郁不出故也。《三因方》治卒喉痹不得 语,小续命汤加杏仁七个煎甚妙。活人半夏桂枝甘草汤,治暴寒中人咽痛,此外感风寒作喉痹者之治 法也。喉痹不恶寒者,及寸脉大滑实于关尺者,皆属下证,宜硝石、青黛等寒药降之,或白矾等酸剂 收之也。韩祗和云∶寸脉大于关尺者,宜消阳助阴。东垣云∶两寸脉实为阴盛阳虚,下之则愈。故予 每用此法治急喉痹,如鼓应桴。或三部俱实,亦可用其法也。《外台》疗喉痹神验,朴硝一两,细细 含咽汁,立愈。或含黄柏片,或咽莱菔汁,或吹蠡鱼胆,或噙李实根,及玉钥匙、玉屑无忧散、清心 利膈汤、碧玉散、防风散、追风散,皆寒降之剂也。白矾末,或用乌鸡子清调灌,或枯而吹之,用灯 盏底油脚灌下,或同马屁勃等分为细末,以鹅翎吹入喉中。或用一握金烧灰,拌炒青色为度,吹入患 处。或用牙皂和霜梅为末噙之,或用鸭嘴胆矾末以筋蘸药点患处,及开关散、七宝散,皆酸收之剂也。 丹溪治风热痰喉痹,先以千缗汤,次以四物汤,加黄柏、知母养阴,则火降矣。七情郁结,气塞不通, 宜五香散。血壅而为痹,宜取红蓝花汁服之,无鲜者,则浓煎绞汁亦得。 或用茜草一两煎服,或用杜牛膝捣自然汁和醋服,或用马鞭草捣自然汁服,或用射干切一片含咽汁, 皆破血之剂也。喉闭者,先取痰,瓜蒂散、解毒雄黄丸、乌犀膏,或用鹅翎蘸桐油探吐之,或用射干 逆流水吐之,或用远志去心为末,每半钱,水小半盏调服。口含竹管,或用皂角揉水灌下。或用返魂 草根(即紫菀)一茎,净洗,入喉中取寒痰出,更以马牙硝津咽之。或用土乌药(即矮樟根)醋煎, 先噙后咽。牙关闭者,搐鼻取之,惫急如圣散、一字散,或用巴豆油染纸作捻子,点火吹灭,以烟熏 入鼻中,实时口鼻涎流,牙关开矣。经云∶寒气客于会厌,卒然如哑,宜玉粉丸。陈藏器每治脏寒咽 闭,吞吐不利,用附子去皮脐,炮裂,以蜜涂炙,令蜜入内,含之勿咽。急喉痹,其声如鼾,有如痰 在喉响者,此为肺绝之候,速宜参膏救之,用姜汁、竹沥放开服。如未得参膏,或先煎独参汤救之, 服早者十全七八,次则十全四五,迟则十不全一也。治喉痹逡巡不救方,皂荚去皮弦子,生,半两为 末,以箸头点少许在肿痛处,更以醋糊调药末,浓涂项上,须臾便破血出,瘥。针法治喉闭,刺少商 出血,立愈。孙兆治文潞公喉肿,刺之,呕出脓血升余而愈。娄全善治一男子喉 痹,于太溪穴刺出黑血半盏而愈。由是言之,喉痹以恶血不散故也。凡治此疾,暴者必先发散, 发散不愈,次取痰,取痰不愈,次去污血也。