治腹痛证当以可按拒按,及宜饱宜饥,辨其虚实,不得谓痛无补法,而悉行消伐也。又 当因脉因证,辨其寒热,不得妄用寒凉也。大都寒滞者十居八九,热郁者间或有之,若虚不知 补而寒因寒用,则害莫甚矣。 一、初见发热,痘疮未出,别无寒滞食滞而腹满腹痛者,此必起发不透,痘毒内攻而然, 宜解表疏里,以化毒汤加紫苏、浓朴之类主之,或五积散加木香亦可。若大便不远,腹胀而 作痛者,桂枝大黄汤酌宜用之。 一、寒气犯胃,或食生冷而呕恶吐泻,腹无服满而但有疼痛者,温胃饮、理中汤加肉桂、 木香,或小建中汤,随宜用之。若胃气虚寒作痛而喜按者,黄建中汤。 一、寒犯中焦,气滞作胀,而腹痛或泄泻者,和胃饮,或抑扶煎加丁香、木香,或陈氏十 一味木香散。 一、脾肾虚寒,下腹作痛,泻利不止者,胃关煎。 一、误饮冷水凉茶,寒湿留中,小水不利而腹痛者,五苓散或加木香,或用小建中汤。 一、饮食停滞,中满作痛者,大、小和中饮,或保和丸加木香、砂仁。若大便不通而痛 甚者,赤金豆或承气汤利之。 一、发热二、三日后,大便不通,燥粪留滞而腹痛者,当归丸,或用猪胆导法。 一、湿热下利,烦热大渴,小水热涩而腹痛者,大、小厘清饮,或黄芩汤加木香、青皮、 砂仁。 一、火毒内攻,谵妄狂乱而烦热腹痛者,退火丹,或朱砂益元散。