一、精道滑而常梦常遗者,此必始于欲念,成于不谨,积渐日深,以致肾气不固而然。
惟苓术菟丝丸为最佳。其次,则小菟丝子丸、金锁思仙丹之类,皆可择用。
一、君火不清,神摇于上,则精遗于下。火甚者,宜先以二阴煎之类清去心火;火不甚
者,宜先以柏子养心丸、天王补心丹,或人参丸、远志丸之类收养心气,然后用苓术菟丝丸
之类固之。
一、相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,宜《经验》猪肚丸为最,或固精丸之类主之
。然须察其火之微甚,宜清者亦当先清其火。
一、凡思虑劳倦,每触即遗者,但当培补心脾,勿得误为清利。惟寿脾煎,或归脾汤减
去木香,或用秘元煎主之。皆其宜也。其有气分稍滞,不堪、术者,宜菟丝煎主之,或以
人参汤吞苓术菟丝丸亦妙。
一、先天素禀不足,元阳不固,每多遗滑者,当以命门元气为主,如左归、右归、六味
、八味等丸。或五福饮、固阴煎、菟丝煎之类随宜用之,或《经验》秘真丹亦可酌用。
一、湿热下流,火伏阴中而遗者,宜四苓散,或大小厘清饮之类主之。
一、过服寒凉冷利等药,以致阳气不固,精道滑而遗泄不止者,速当温补脾肾,宜五君
子煎、寿脾煎、或右归丸、八味地黄丸、家韭子丸之类主之。
一、治遗精之法,凡心火盛者,当清心降火。相火盛者,当壮水滋阴。气陷者,当升举
。滑泄者,当固涩。湿热相乘者,当分利。虚寒冷利者,当温补。下元元阳不足、精气两虚
者,当专培根本。今人之治遗泄,动以黄柏、知母为君,或专用固本丸、坎离丸之类,不知
苦寒之性,极能沉降泻水,肾虚者,尤非所宜。肾有补而无泻,此辈亦何裨于肾,而凡用治
于非火滑泄者,适足为肾之害耳。