背者胸中之府,肺俞为病,即肩背作痛。又背为阳明之府,而阳明为十二经之长,虚则
不能束筋骨利机关,即肩垂背曲而臂亦作痛矣。阳明脉衰,肩胛筋衰不举而痛楚也。
手臂因何作疼痛,经络血虚风湿中。二术(苍白)南(星)秦(艽)二活(羌独)防(风),寒
桂(枝)艾血芎归用。热芩痰芥气参,伤用威灵红桃送。背属太阳膀胱经,此经气郁痛不
禁。羌活胜湿汤最妙,一点冷痛痰二陈。劳役过度时时痛,十全大补应安平。
营虚脉络失养,风动筋急
(痛绕耳后,仿李东垣舒筋法)
当归川桂枝防风根生生于术片姜黄另服化脉活络丹一丸
劳倦肩背疼
桂术五加皮苡仁防己白蒺藜茯苓
阳明虚肝风动
(当用柔甘温养法)
首乌杞子柏子仁甘菊炭归身胡麻羚角片海桐皮煨天麻童桑枝白蒺藜
寒郁气隧胸引肩背皆痛
宗《内经》诸痛皆寒之义,以温药两通气血。
川桂枝川椒目熟附子橘皮乌药支淡吴英延胡索制香附苏梗远志
肉炒于术白茯苓元红花
肝浊冲逆作痛
干姜乌梅炒白芍川黄连川柏细辛炒川楝
失血,胃络虚,肩背痛
(宜填补阳明)
人参炒枣仁白芍茯神陕归身炙甘草
督脉虚,肾气上逆
陈参曰∶肾气攻背,项强溺频,是督脉不摄。用奇经药以峻补真阳为主。
鹿角霜归身杜仲沙苑子青盐鹿角胶杞子茯苓菟丝子
陈参曰∶凡冲气攻痛,从背而上者,系督脉主病,治在少阴。从腹而上者,系冲脉主病,
治在厥阴。此治病之宗旨也。故肺俞之风用防风散,痰臂流背痛用指迷丸。