古之滞下之病,即今之赤白痢疾者是也。治此者,当审贫富而别病机。贫人之妇,未有 不因外感寒、暑、燥、湿、风、火之气而伤于脾胃。脾胃既伤,而又内伤饮食劳倦,不能克化, 致令积滞而成滞下。富家妇女,尽是膏粱之变,兼受外邪,内伤生冷湿热之邪而成滞下。古人云∶ 无积不成痢者,此也。凡滞下多生于秋后,何也?脾胃久伤,饮食之积至夏秋之间,复感暑湿 之邪,触动而作。其始,腹痛洞泻,泻后里急后重,欲去不去,欲下不下,故曰滞下。今概云痢, 世俗之称也。其证或红或白,或红白杂下,甚者一日一夜常行百度。其始作者,若是贫家,不论 虚实,当先用神术散,发散外感、六淫之邪气,次服感应丸、承气汤之类,逐其内邪。内邪既去, 再服平胃、五苓之类,调和中气,未有不效者也。若是富室,当先用感应丸、木香槟榔丸、山楂 神曲麦芽汤之类,消导积滞,次用香连丸、黄连解毒汤,五苓散之类调和中气,亦未有不安 者也。惟妊娠之妇,不可峻下,比之常妇,减药之半而下之,亦无伤于胎孕也。若不微下,其积 不去,而痢终莫能止,此又量人之虚实轻重而施之可也。 凡滞下,曾通利消导数次,久不已者,此为气虚滑脱。经曰∶下者举之,滑者涩之。此 时当以升提固涩之剂,如补中益气汤倍加升麻、固肠丸之类,无不速效。医者以此推治,大人、 小儿,亦无逾于此也。
    神术散
    治贫妇外感之邪,复伤脾胃作痢,及伤寒头痛,项背拘急,鼻流清涕,先用 此发散。 苍术(半斤)本川芎(各三两)羌活(二两)甘草细辛(各八钱) 为末,每服三钱,水一盏,姜二片、葱一根,煎七分,稍热服,要取微汗。
    六神丸
    治赤白痢疾。 神曲麦芽茯苓黄连(赤者加倍)广木香枳壳(炒。各等分) 为细末,神曲糊丸,梧桐子大,每服五十丸,赤痢,甘草汤下;白痢,干姜汤下;赤白兼 下,甘草干姜汤下。急用时,不暇丸,煎汤空心服亦可,名六神汤。
    感应丸、承气汤
    并治滞下,积宿一服,不愈再一服,必愈。其不愈者,用和气分利药。 (方见前滞下门。)
    香连丸、胃苓汤、固肠丸、斗门散
    (并见前门。)
    调中汤
    治滞下,以兼通利消导,但似泻非泻,似痢非痢宜此。 葛根黄芩白术桔梗本赤芍药白芍药甘草(炙。各等分) 上咀,每服三钱,水一盏煎七分服。
    参香散
    治男妇小儿阴阳不和,冷热相搏,积痢赤白,日夜无度,里急后重,脐腹疼痛, 水泻肠鸣,久久注下,冷气积滞,并可治之。 罂粟壳(制)陈皮粉草(各一两)浓朴(制,半两)青皮白姜(各一钱) 上为细末,每服二钱,空心,陈米饮调下。忌生冷油腻、酒面炙爆。
    豆蔻饼
    治赤白痢疾,脐腹疼痛,水泻肠鸣,久而不愈,虚寒下脱。 罂粟壳(制)白芍药黄(二钱)陈皮青皮木香诃子肉豆蔻(煨) 人参(各钱半)羌活当归(各一两) 上为末,炼蜜丸,弹子大。每服二丸,水一盏,煎八分,空心温服。
    石莲子散
    治噤口痢如神。 石莲子(半两)石菖蒲人参(各二钱) 上为细末,分作三服,不拘时陈米饮调下。
    三黄熟艾汤
    治伤寒四、五日后,大下热痢,诸药不效,宜此。 黄芩黄柏黄连(各一钱)熟艾(一圆,核桃大小) 上水盏半,枣一枚,煎八分服。