《明医杂着》眼痛赤肿,古方用药不同,当分内外。在内汤散用苦寒辛凉之药以泻其火,在 外点洗则用辛热辛凉之药以散其邪。故点药莫要于冰片,而冰片大辛热,以其辛性急,故借以拔 出火邪,而散其热气。古方用烧酒洗目,或用干姜末、生姜汁点眼者,皆此意也。盖火眼是火 邪上攻于目,故内治用苦寒药治其本也。然火邪既客于目,从内出外,若外用寒凉以阻逆,则郁 火内攻不得散矣。故点药用辛热,而洗眼用热汤,是火郁即发之,因而散之,从治法也。世人 不知冰片为劫药,而误认为寒,常用点眼,遂至积热入目,而渐昏暗翳障。故云∶眼不点不瞎 者此也。又不知外治寒凉,而妄将冷水冷物冷药挹法,当致昏暗者有之。 目病发率肿,两睑如桃,合而为一,痛不可忍者,宜用防风通圣散下之立愈。 血气壅痛,四物汤加龙胆草、防己、防风、羌活之属。 实热上冲而痛,黄连泻火,当归补血,心烦加栀子,便秘加大黄,久病目昏当用八珍汤, 加羌活、防风、甘、菊佐之,不可服寒凉之药。肥人风热上壅目痛,防风、羌活、荆芥、酒芩 以散湿热。 瘦人血少血热,用养血凉血药,少加风药,宜生地四物汤,芩、连、荆芥、菊花、防风 之类。 劳役饮食不节,内障昏暗,蔓荆子汤。