棠溪李济之常病目,及居省掾,每服补肝散,以致睛胀,但见KT槛横排,几至丧明, 令涌泻五七次,继服凉药,方始如故。 丹霞朱僧氏张宗出家,病三阳蓄热,常居静室,不敢见明。明则头痛如锥,每置冰于 头上,不能解其热。历诸医,莫能辨其病。后治之七日而愈,用汗吐下三法而已,后用凉物 清镇之,平复如故。 一人素嗜饮酒得病,医用酒丸热药后,目睹天,但见红色,遂成龙火,卒不能救。 治暴热病在心肺,积热病在肾肝,虚热不能食,自汗,气短,属脾虚,以甘寒温而行之。 实热能食,口干舌燥,便难,属胃实,以辛苦大寒之剂下之。 火郁为热,乃心火下陷,脾土抑而不伸,宜用火郁汤。 心热,汗之,心神烦乱,血中伏火,蒸蒸然不安,宜镇心火。(以朱砂安神丸。) 骨蒸劳热,乃五脏齐损,病患憔悴,发热盗汗,下血,宜养阴血。 肺热者,轻按之瞥瞥见于皮毛,日西甚。其证喘咳,洒淅寒热,轻者,泻白散;重者,凉 膈白虎地骨皮散。 心热者,微按之热见于血脉,日中甚。其证烦,心痛,掌中热而死,黄连泻心汤、导赤 散、朱砂安神丸。 肝热,胁下、骨上热,寅卯间热甚,脉弦,四肢困热,便难,转筋,筋痿,泻青丸, 柴胡饮子。 胸中烦热,实者用栀子、黄连;虚热用参、麦门冬、茯神、芍药、竹叶、竹茹;若 脉坚实而数者,神芎丸下之。 阴虚发热,四物汤加炒、知母,乃降火补阴之妙剂。甚者,加龟板,兼气虚加参、 白术;手心热属热 郁,宜用火郁汤或栀子、川芎、香附、神曲丸服。 平旦潮热,热在行阳之分,肝气主之,白虎汤加黄芩。日晡潮热,热在行阴之分,肾气 主之,地骨皮、牡丹皮、知母、黄柏。潮热用芩连,生甘草,辰戍时发热加羌活,午时 加连,未时加石膏,申时加柴胡、升麻,夜加当归身,有寒加参术、黄。 上焦湿热,须用酒芩泻肺火,如虚热,加知母、当归、天冬保肺。 中焦实热与痛,须黄连以泻心火,中气脾虚,不能转运,有郁热者,黄芩、葛根、白术以 代之。如胸中烦热,须用栀子,实热者切当。若虚烦须用补药为主,人参、白术、黄芩、 芍药、麦冬、大枣之类。 下焦湿热及膀胱经有火邪者,须用汉防己、草龙胆、黄柏、知母,或八正散。 肥白人火,药中必兼痰火药,如白术、茯苓、星、半、滑石之类。 瘦黑人有热,必兼火药,当归、桃仁、牛膝之类。