伤寒发执恶寒,头项痛,腰脊强,则知病在太阳经也。
身热目痛鼻干,不得眠,则知病在阳明经也。
胸胁痛,耳聋口苦舌干,往来寒热而呕,则知病在少阳经也。
腹满咽干,手足自温,或自利不渴,或腹满时痛,则知病在太阴经也。
引衣蜷卧,恶寒,或舌干口燥,则知病在少阴经也。
烦满囊缩,则知病在厥阴经也。
潮热自汗,谵语发渴,不恶寒反恶热,揭去衣被,扬手掷足,或发斑黄狂乱,五六
日不大便,则知病入于胃腑也。
凡见头痛恶寒发热,腰脊痛项强,脉浮者,则是表证,不拘日数多少,理用解表
之剂无疑。
凡见耳聋胁痛寒热,呕而口苦,脉见弦数者,即是半表半里证,不拘日数多少,
便用和解之剂无疑。少阳经行身之侧,而兼半表半里。
凡见头痛恶寒悉除,反见怕热作渴谵语,揭衣扬手,发狂发斑发黄,潮热自汗,大
便不通,小便短赤,或胸中连脐腹注闷疼痛,脉沉有力。或上气喘促,则传里证,不拘
日数多少,便用通利下药无疑。
凡伤寒初起,无头痛,无身热,就便怕寒,四肢厥冷,或腹痛吐泻,或口味白
沫,或流冷涎,或战栗,面如刀割,引衣蜷卧,不渴,脉来沉迟无力,即是直中阴经真寒
证候,急用温里热药。(轻则理中汤,重则四逆汤。)要在随所见证分表里而治之,
切莫乱投汤剂,不可拘于日数。若非深得仲景之旨,岂能至此耶?(陶氏《家秘》)
表证头痛恶寒发热,脉浮紧、无汗,(麻黄汤)。脉浮缓,有汗,(桂枝汤)。项强几几
,无汗恶风,太阳与阳明合病,下利,头目痛,鼻干,脉浮,(葛根汤)。头痛发热
不恶寒而渴,肌肉痛,脉浮大而长,(葛根解肌汤加减服之。)头痛身热恶风,表不解,脉
浮而滑,心下有水气而呕哕者,(小青龙汤)头痛项强发热,伤寒见风,伤风见寒,脉浮紧,
无汗而烦躁,(大青龙汤)往来寒热,脉浮而弦,或浮而细,胸满胁痛,
少阳经病,心烦喜呕,欲传于里,此为半表半里也,(小柴胡汤)身热不恶寒,反恶热,
手足汗出,面赤谵语,大便实,过经不解,或呕不止,或寒热往来,(大柴胡汤)日
晡潮热不恶寒,反恶热,大便秘,谵语而呕,阳明经病,(调胃承气汤。)汗后
不恶寒,无表证,六七日不大便,腹胀满,潮热,狂言而喘者,(小承气汤)六七日不大便,
腹满烦渴,并少阴,舌干口燥,日晡发热,脉沉实者,(大承气汤。)表邪已解,小腹急,
大便黑,小便不利,此瘀血也,(桃仁承气汤)阳证未除,下之太早,即成结胸,胸中作
痛,按之甚,脉浮滑,谓之小结胸,(小陷胸汤。)五六日不大便,口干而渴,潮热,心
下至少腹俱硬满,胸中大痛,起高突,按之不可近,其痛愈甚者。名大结胸,(大陷胸汤)
汗后而热不退,脉洪大而渴,及虚烦中躁闷,(白
虎汤。)烦渴而发赤斑者,(化斑汤。)汗后身痛脉弱,尺脉或迟,(黄汤建中汤。)
手足温,微腹痛而恶寒,脉尺寸俱迟者,(小建中汤)汗吐下后虚弱,邪传于心中,懊
而烦,不得眠,(栀子豉汤)太阳病渴而饮水,小便不利,热结膀胱,(五苓
散。)伤寒无表证,四肢厥冷,下利清谷,脉微迟,(四逆汤。)