【纲】仲景曰。伤寒脉浮缓。手足自温者。系在太阴。太阴者。身当发黄。若小便自利者。 不能发黄。至七八日。大便硬者。为阳明病也。 【目】李曰。经曰。湿热相交。民病瘅。瘅即黄。单阳而无阴也。伤寒发黄虽不一。而误用 温药。或被火攻太甚。或失汗下与渗。以致阳明经中血热。而见真色于肌肤。名之瘀热发黄。头 汗作渴。小便不利。色黄而明。茵陈汤、茵陈三物汤、陶氏茵陈汤。有湿热郁而发黄者。身疼发热。 色黄而晦。茵陈五苓散。有寒湿发黄者。太阳病。寒湿在里。发汗过多。则 寒去而湿在。麻黄连翘赤小豆汤。身痛鼻塞者。急用栝蒌搐鼻法。内服茵陈五苓散。头痛甚者。神 术散加茵陈。有中湿发黄者。一身痛。误汗则眼目俱黄。茵陈五苓散、栀子柏皮汤、防己黄汤。 身烦痛者。麻黄汤加苍术。伤风发黄者。易饥鼻干。腹满潮热咳嗽。小柴胡加茵陈。如哕。加茯苓。 甚者。大柴胡。兼往来寒热。小柴胡加茵陈、山栀。由内伤中寒。脾胃素冷。或伤冷物停滞。或 呕逆腹满。大便自利。理中汤加枳实、青皮、茵陈。腹胀食不敢饱。欲作谷疸。五苓散。阴症发黄。 四肢逆冷。脉沉。或阴盛发躁。四逆汤。结胸发黄。心胸满硬。按之痛不可近。大陷胸汤。由痞 气。心下满硬。按不痛。半夏泻心汤。以上并加茵陈。用痞结散而黄自愈。大抵发黄与治湿相似。 轻则渗泄和解。重则大下。水利黄自退矣。但寸口无脉。鼻气冷。为不治。形变烟煤黑色。摇头直 视。环口黧黑。柔汗发黄。脾脏气绝也。诸发黄。小便不利。惟瘀血发黄。小便自利。且瘀血与瘀 热。外症俱头汗作渴。脉浮数。但热结下焦。则热耗津液而小便不利。血结下焦。则热但耗血而不耗 津液。故小便自利。 【纲】仲景曰。阳明中风。脉弦浮大而短气。腹部满。胁下及心痛。久按之。气不通。鼻干不 得汗。嗜卧。一身及面目悉黄。小便难。有潮热。时时哕。耳前后肿。刺之小瘥。外不解。病过十 日。脉弦浮者。与小柴胡汤。脉但浮。无余症者。与麻黄汤。若不尿腹满。加哕者。不治。 【目】鳌按。此条中风。是由少阳转属者。两阳熏灼。故一身及面目悉黄也。 【纲】仲景曰。阳明病。脉迟。腹满。食难用饱。饱则微烦。头眩。必小便难。此欲作谷疸。 虽下之。腹满如故。所以然者。脉迟故也。 【目】柯琴曰。金匮云。谷气不消。胃中苦浊。(谷疸根原)浊气下流。小便不通。身体尽黄。 名曰谷疸。宜五苓散调胃利水。(治法亦当如之)反用茵陈汤下之。腹满不减。而除中发哕。所 由来矣。除中者。胃阳不支。假谷气。以自救。凡人将死而反强食者是也。 【纲】仲景曰。伤寒身热发黄者。栀子柏皮汤主之。 【目】成无己曰。此汤所以解散其热也。 【纲】仲景曰。阳明病。无汗小便不利。心中懊者。身必发黄。 【目】成无己曰。此由阳明热盛致发黄者也。 韩祗和曰。无汗。热不得越矣。小便不利。热不得降矣。故虽未经汗下。而心中懊也。无汗 小便不利。黄之原也。懊黄之兆也。然与栀子、柏皮自解。不可用茵陈也。 【纲】仲景曰。阳明病。被火。额上微汗出。而小便不利者。必发黄。阳明病。面合赤色。不 可下之。必发热色黄。小便不利也。凡用栀子汤。病患旧微溏者。不可与服之。 【目】成无己曰。此由内本有热。而被火致黄者也。 鳌按。栀子苦寒下泄。向来微溏者。由胃气不实。即栀子且禁用。况承气乎。 【纲】仲景曰。阳明病。发热汗出。此为热越。不能发黄也。但头汗出。身无汗。齐颈而还。 腹满小便不利。渴饮水浆。此为瘀热在里。身必发黄。茵陈蒿汤主之。伤寒七八日。身黄如橘子色。 小便不利。腹微满者。茵陈蒿汤主之。伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。以寒湿在里。不解故也。 不可下。于寒湿中求之。 【目】成无己曰。寒湿在里不解。还于寒湿求之。是由寒湿致发黄者。夫湿亦令黄。热亦令黄。 二者非止由来有异。而色泽亦自不同。湿家黄而暗。热盛如橘色。甚者染衣。正黄如柏。大抵黄 属脾。脾为湿热所蒸。则发黄。用茵陈汤。泄涤其热也。 【纲】仲景曰。形体烟熏。直视摇头。此为心绝。环口黧黑。柔汗发黄。此为脾绝。 【目】成无己曰。此皆不治之症。