眩,惑乱也,从目从玄。玄,黑暗也,谓眼见黑暗也。(虚人久蹲陡起,眼多黑暗是也。) 晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。此风火上冲使然。经 以掉眩属风木,风即火气之飘忽者,风从火生,火藉风煽,观焰得风而旋转,可见 矣。(外风、内风、热风、冷风,皆能煽火。)经言五脏六腑之精气,皆上注于目, 然则目之能视 者,乃脏腑之精气灵明为之也。此上注之精气。必安静不摇,而后物有定,若为 风火所煽而旋转,则所见之物亦旋转矣。此乃目之精气为病,非目睛之转动也。然 经谓目系属于脑,出项中,邪(邪指风邪言)中项入深,随目系入脑则脑转,脑转则引目 系急,目系急则目转眩。赵以德谓顺静宁谧者水之化,动扰挠乱者火之用。头以脑 为主,脑者髓之海,目之瞳子亦肾之精,二者皆属肾水,喜宁静而恶动扰。宁静则 清明内持,动扰则散乱昏惑,故目眩脑转云云。则风火煽动,固有脑转系急,而目 转眩者乎。六淫七情,饮食痰水诸邪,皆能动火生风,风火盛极即然,虽壮实人亦 有之,不必虚弱也,但虚者多耳。昧者定归之虚,试观醉人眼花,与虚何涉哉。刘 宗浓以为上实,经以为上虚,非相悖也。盖虚者血与气也,实者风火与痰涎也,正 自虚而邪自实也。痰涎随风火上壅,浊阴干于清阳也,故头风眩晕者多痰涎。丹溪 谓无痰不作眩,必搐去而后愈。