衄行清道,经藏之血也,多由督脉而上出。经藏之气通于鼻,故其血之溢者, 亦出于鼻。张景岳曰凡鼻衄,必自山根以上,睛明之次而来。而睛明一穴,乃小肠、 膀胱、胃、阴跷、阳跷五经之会,皆能为衄。又冲脉为十二经之血海,其上俞出膀 胱经之大杼,下俞出胃经之气街,膀胱、胃二经血至,则冲脉之血亦至,而十二经 之血无不至矣。所以血衄之微者,不过一经之近,甚者通身之血尽出。旧谓衄出于 肺,岂其然哉?《准绳》云鼻通于脑,血上溢于脑,所以从鼻而出,宜茅花汤调止 衄散。嵩云∶不甚者,以水纸搭鼻衡,或以凉水拊项后即止。甚者犀角地黄汤, 对症之药。又黄芩、白芨各二两,水丸,治久衄,神效。(犀角下入肾,由肾脉上通鼻脑故也。 胃衄者亦可用,以胃脉亦上入鼻也。故火郁阳明致衄者,无犀角以升麻代之,以升麻阳明药也。)