带下系湿热浊气流注于带脉,连绵而下,故名带下,妇女多有之。赤带属热,因血虚而多火。白带属湿, 因气虚而多痰。亦 有五色兼下者,多六淫七情所伤,滑泄不止,则腰膝酸。宜调脾肾,或用升提,或用摄固。又当分白带、白浊、 白淫三项。白带者,流出稠粘清冷,此出于胞宫,精之余也。白浊者,胃中浊气,渗自膀胱,水之浊也。白淫 者,溺后滑精,流出无多,此房后男精不能摄也。按景岳云∶带症之因有六。一心旌摇,心火不静而带下者, 当先清火。朱砂安神丸、清心莲子饮。如无邪火,但心虚带下者,秘元煎、人参丸。一欲事过度,滑泄不固者, 秘元煎、固精丸、锁精丸。一人事不畅,精道逆而为带浊者,初宜威喜丸,久宜固阴煎。一湿热下流而为带浊, 脉必滑数,烦渴多热。保阴煎、加味逍遥散,若热甚兼淋而赤者,龙胆泻肝汤。一元气虚而带下者,寿脾煎、 七福饮、十全大补汤。若阳气虚寒,脉见微涩,腹痛清冷带白者,家韭子丸。如脾肾气虚下陷者,补中汤, 或归脾汤。其淫浊初起而见热涩者,大厘清饮,初起无火,但见淋涩者,小厘清饮或五苓散。如肝经怒火下流 者,加味逍遥散,甚者龙胆泻肝汤。如服寒凉太过,致下焦不固者,萆厘清饮。如元气虚寒下陷者,补中汤。 如脾湿下流者,六君子汤、归脾汤。如久而不愈,虚滑下陷者,秘元煎、苓术菟丝煎。凡带下肥人多湿痰,越 鞠丸加滑石、海石、蛤粉、茯苓、半夏、椿皮为丸。瘦人多热痰,大补丸加滑石、败龟板、椿皮。又产后去血 多,白带淋沥者,卫生汤。其久而不止,脉弱无力者,固真丸、玉关丸、参汤、克应丸,或秘真丹。皆可 选用。