杨氏秋间呛嗽,子午刻尤甚,咳则倾吐,晡后热渴面赤,经期错乱。此肺受燥邪,不司肃降为标;金 受火克,不能生水为本。急则治标,先于润剂兼佐咸降。用杏仁、蒌仁、苏子、半夏、丹皮、麦冬、百合。 三服咳吐已止,能纳食而虚火已退。后用燕窝清补肺气,再用六味丸料,加白芍、五味、淡菜熬膏,蜜收服愈。 张氏产后感风咳嗽,用辛散轻剂不效。改用阿胶、五味、当归、潞参、茯苓、甘草、甜杏仁炒研, 一啜而安。可知橘、桔、芎、苏,虚体慎用。 族某干咳无痰,卧觉气自丹田冲逆而上,则连咳不已,必起坐稍定,是气海失纳矣。诊脉右尺偏大, 肾阳易旺,寐后肺气不敢下交于肾,延久即喘之萌,速固其根蒂为要。三才固本丸服效。按肺主气而气根于 丹田(肾部),故肺肾为子母之脏,必水能制火,而后火不刑金也。二冬清肺热,二地益肾水,人参补元气, 气者水之母也。 毛衰年久嗽,自秋入冬,憎寒食减,口不知味,脉虚少力,为脾肺俱伤,中气不足之候。宜扶脾阳以 生肺金,潞参、茯神、炙草、山药、黄、炮姜、五味、红枣、湖莲。数服渐愈。 洪冬季干咳,夜半特甚。医用杏、蒌、橘、姜、桑皮等药,气促不止。诊其脉两尺洪而大,此阳失 潜藏,金畏火炎象也。六味汤去萸、丹,加五味、百合、白芍,渐愈。此症若专治肺,延久不痊,必成上损, 须壮水以制龙火之亢逆,而嗽自平。 钟中年肝肾阴虚,尺脉偏旺,夜热咳嗽。医药数月,或以咳为肺有蓄水,或以嗽为外感寒邪,浸至头 晕眩口干,下元乏力,近又憎寒减食,面色萎悴,足心如烙。据脉论症,必由梦泄伤精,渐成劳嗽无疑。 今懔懔怯寒,食不甘味,毋使阴伤及阳,延及下损及中之咎。六味汤熟地炒用,加参、五味、贝、莲。 七服热减 嗽轻。又照六味汤去萸、泻,加石斛、麦冬、贝母、五味、潞参、莲子。煎服数剂,接服丸方,用前药加鱼鳔、 淡菜等,蜜丸而愈。 毛久嗽夜甚,晨吐宿痰酸沫,脉右虚濡,左浮长。已似木气贯膈犯肺,乃因臂痛,服桂枝、川乌等 药酒。肺为娇脏,不受燥烈,呛咳益加,喘急上气,此为治病添病。当主以辛润,佐以酸收,经所谓肺苦气 上逆,以酸补以辛泄也。清肺饮去桔梗,加白芍、苏子、桑皮(蜜炙)。数服痰咳稀,喘亦定,但纳谷少。 用培土生金法,去桑皮、五味,加山药、苡米(俱炒)、潞参、茯神、莲子、炙草、南枣、粳米煎汤,数服 而食进。 王姓儿秋凉感风,夜热,顿咳连声,卧则起坐,立即曲腰,喘促吐沫,汗出痰响。由风邪侵入肺俞, 又为新凉所束,痰气交阻。法宜辛散邪,苦降逆。用桔梗、紫苏、杏仁、前胡、橘红、淡姜,热嗽减。一外科 以为症感秋燥,用生地、五味、白芍、贝母等药。予曰风邪贮肺,可酸敛乎?痰涎阻气,可腻润乎?即单用姜 汁一杯,温服可也。频以匙挑与而愈。 李春温痰火壅肺,宵咳上气,卧不着枕,心神恍惚,脉浮洪,舌绛口干溺赤。治宜整肃太阴,兼佐除 烦。杏仁、蒌仁、桔梗、贝母、豆豉、山栀、连翘、枇杷叶、蔗汁。二服嗽稀得寐,因远客劳神,心营耗损, 参用养营安神。生地、百合、枣仁、杏仁、茯神、贝母、沙参、甘草。二服心神安,胃阴亦复,可冀加餐, 嗣因内人语言枨触,气郁生涎,改用温胆汤而痊。 巫氏女甥年十四,干咳脉数,颊红,夜热无汗,此虚阳升动,肺金受烁,若不滋化源,阴日涸,损根 伏矣。据述天癸未至,白带频下,始信真元不固。乃以潞参、山药、茯神扶脾元,白芍、丹皮泻阴火,甜杏仁、 百合止咳,五味、诃子敛肺,炙草、红枣和中调营,一服嗽轻。加熟地、石斛而蒸热退。即用前药去百合、诃子、 石斛,加芡实、莲子,蜜丸。常服效。 糜六旬,素患失血,今冬温夹虚,痰嗽气阻,咳则胁痛汗出,热烦口干,脉歇止。医用消散,痰嗽益剧。 更医乃用炒术、半夏、朴、柴等味。余曰∶术、夏守而燥,朴、柴温而升,此症所忌,况质本阴亏,温易化燥, 宜辛润以利肺气则安。用杏仁、 栝蒌、贝母、桑皮(蜜炙)、橘皮、钗斛、前胡、赤苓。一服安寐,嗽去八九,胁痛顿减,脉亦和。乃用燕窝 汤煎潞参、茯神、杏仁、贝母、山药、栝蒌、桑皮。再服更适,转侧如意矣。 服侄劳倦内伤嗽,用桔、苏、旋复等剂,病加。诊脉小数。右尺稍大,乃阴虚致嗽,忌服表散。以五 味、甜杏仁、白芍、贝母、潞参、杞子、茯苓、莲、枣,二服嗽减。又三服,加熟地、山药等,尺脉乃敛。 郦冬阳不潜,龙焰上扰灼肺,呛嗽带红,剧在宵分。少年气促,脉虚数,懔寒夜热,损怯已成。想诵读 阳升,寐中必有遗泄,心肾不交,精关失固,且口不甘味,食减于前,下损及脾,无清嗽治痰之理。燕窝清补, 希冀嗽止痰消,恐初春气已交,懔寒必憎,安望嗽减。益脾肺,交心肾,调理如法,寒热可止,呛嗽可平。 潞参、山药、茯神、生黄皮、桑皮(蜜炙)、甜杏仁、五味、枇杷叶、莲子、枣仁、阿胶、龙骨,数服嗽 减寒止,痰血若失。去枇杷叶、龙骨、阿胶,加炒熟地、丹皮,热渐退。嗣用潞参、熟地、山药、茯神、远志、 黄(蜜炙)、龙骨、白芍、枣仁、五味、龙眼肉熬膏。二料全愈。