斑者,血之余也。有点而无头,粒如笔尖点脂,如蚊虫所咬。然痘随脏而出,其势迅速,如 热毒炽盛,痘有太过之血,夹毒上浮,乘痘毒之热而发为斑也。如痘毒起齐,内必虚矣。内虚则 斑从内解,如 不解,当散其火邪。凉血活血解毒之药,宜玄参升麻汤加黄芩、黄连、红花(三味酒炒)、丹皮 、荆芥、当归、川芎、白芍。在初起宜用表散,次宜解利。如得斑退血附,则当补益,犹防损陷 。但痘中夹斑,亦危恶之候,十救一、二。紫斑不过三日,青、黑斑不出周时,斑如锦纹,六日 而毙。