胎毒蓄积,发为痘疮,传染由于外感,轻重过于内伤,初起太阳,壬水克乎丙火,后归 阳明,血水化为脓浆,势若燃眉,变如反掌。欲知表里虚实,须明寒热温凉。症候殊形,脏 腑异状,肝主泪而水泡,肺主涕而脓浆,心斑红紫,脾疹赤黄,独有肾经之无病,惟变黑而 可防,所以观乎外症,因而推何五内,呵欠顿闷兮,肝木之因,咳嗽喷嚏兮,肺金之象,面目 带赤而惊悸兮,心火炎于胸膈,手足厥冷而昏睡兮,脾土困于中央,耳尻温暖如常兮,可见 肾水之无咎。二处若还灼热兮,须识痘症之乖张,故宜先分部位,次察灾详。阳明从目落 鼻,太阳形于头上,心火炎热则鼻干面赤,肺金郁结则胸膈先伤。脾胃属手足之部,肝胆 主胁肋之旁,颈项三阳交会,腰背统乎膀胱,泄泻者邪甚于下,呕吐者邪甚于上,气逆则腹 痛隐隐,毒甚则腰痛惶惶,心热甚则惊搐,胃邪实则癫狂,口燥咽干,肺受火邪而液竭,便 秘尿涩,肾因火旺而津亡。欲识痘症之轻重,又当观势之形状。毒甚兮必身如炎火,势微 兮则内外清凉,寒热往来神气爽,定知痘出必祯详,数番渐出兮,春回寒在,一齐涌出兮火 烈昆岗。蚊迹蚤斑,刻期而归阴府,蛇皮蚕种,引日而返泉乡,须怕紫红更嫌灰白,最宜 淡红滋润,切忌黑陷于红,色要明润兮,犹恐薄嫩之易破,痘贵干结兮,切忌痒塌之难当, 面颊稀而磊落,清安可保,胸膈密而连串,吉凶难量,欲要尖圆不宜平陷,浆宜饱满,切忌 空疮,皮喜老而愁嫩,肤爱糙而怕光,结实高耸,始终无虑,丹浮皮肉,必主刑伤,唇面欲肿 兮,八九如何可过,腰痛胃烂兮,一七定受灾殃,疮堆口舌毒缠颈项,咽疮喉肿,饮食难尝, 泻利脓血毒甚无浆,此皆人力难挽,须知天命匪长。若至痘疮焦落,又宜辨别阴阳,人中上 下先靥为良,若是四旁先黑靥,多凶少吉要提防。 初热温和,腰腹不痛,山根年上,光彩红黄,禀质有余。面无枯滞,脉息浮大而数,唇 舌红润而鲜,先出腮颐颧鼻地阁之处,圈红皮浓,顿殊肉色之分。顶尖碍手,更喜色姿多润 泽,根窠垒列尤奇,乳食又能餐,二便如常,五嵩拱秀,根据期起灌,内症全无。此乃最为顺 候,何愁日至变迁,若初发热如火,便闭烦渴非常,青黑见于山根,燥暗乘于年上,头痛似 破,狂叫谵癫,詈骂昏沉而见鬼,口气如火而焦干,身壮热而恶寒复甚,脉无力而沉细兼 迟,腰围肚腹,刺痛绞痛不已,暴烈烦燥,喘渴吐泻昏沉,身大热而唇口焦裂,未见点而遂哑 声音,痘密既多,饮食不已,方发热而腰痛难伸,未见点而面目预肿,热未透而先知蚕种, 或未热而先出如麸,肉色连红,根窠不立。或带紫色,惨黯不明,及见紫黑,青如痣。天 庭司空太阳心胸,先出成片,方广印堂唇上结喉,首见如灰,顶不起而软薄,根不紧而铺红, 满面红赤无缝,遍身紫黑干枯,颧骨胭脂,五俞蚕种,皮薄成浆如水,色黯昏黑无光,此等 最为逆候,华佗应愧青囊,故色若鲜明,根窠红活,虽平塌而可救,色不润泽,根不紧附,纵 起发而终凶,身热不退而烦燥,且手足无花,虽四日还防添痘,身体既凉而宁静。又四肢 俱至,即三朝可许为齐,六日以前,内症虽多,痘疮表暴而自愈。六期以后,内症不痊,表里 俱病而为凶。靥后脉宜和缓,如见洪数者,余毒留而未尽,黑疔挑见黑血,或无血水者,气 血竭而难生,初热唇舌如聚黑点,或紫黑燥裂,预知症已多凶浆脓,口唇痘先黄熟,是热 毒内攻,尤为不治之症,痘逢擦破,脓血淋漓,有溃烂之势者是吉,颧脸爬穿,目开肿退,如 痘壳之干者为凶。起胀时多鼻涕,固为祯兆,成浆口涎眼泪,总属佳征。初出昏惨色紫,茱 根窠微细,宜堤御以防后变,痂落赤紫形突,及睡卧不稳,即清解以免毒生,故曰一看口唇 舌尖而无枯涸燥涩;二自痘点圆活红润,肉痘之色分明;三看心窝腮口背项颧额脐间稀少∶ 四看顶硬根附,气爽神清,而绝疔焦紫及内症;五看儿禀壮浓,饮食素能,尚无疾病气围 血溶。全此数者,则虽无三窟,亦可高枕无忧矣。 肿毒恶疮方愈,麻疹诸疾才痊。气血尚虚,重痘又见,标后壮热而不退,将脓厥冷而 难温,恶痈夹于极痘,发热喘粗不已,一便秘兼目闭,声哑肌黑唇青,痘出昏沉,憎寒逆冷 而不食,脓时胎堕,血来大热而神昏烦燥,腹疼不止,而痘臭异常。头温足冷如痴,而闷渴 殊甚,皮肤赤色不退,上下失血不痊,青回口角,云掩天痘,腹胀喘粗,且虚鸣而出秽气于 口中,痘无根窠,纵微圈而夹沉重之内症,因热经来久不止,以药治之全不效,吐利不住食 不化,或二便之血交流,痰喘心烦,头汗如珠,兼下尿不止,是阴阳相离于上下。大渴血死 痘色黑黯。或锡片干呆,是荣卫咸竭于表里,痘方盛时而发惊不止,及至虚弱而痫症相缠, 胃热发黄,状如橘色而下利,脓浆未足,毒邪尚盛而眼开,不时努气,如大便之坚涩,口中 无食,若嚼物之空然,困倦殆极而饮食不进,囊缩舌卷,而治之不痊,足冷至膝,啮齿目闭 而无魂,吐泻不止,寒战切牙而气冷,肚腹漫胀,气粗殊甚,大喘烦渴,汗出如油,痘黑面 焦,唇项肿硬。或胸高突起,吐泻不瘳,狂闷不食。或手足如水,大头瘟见于初起之际,黑 靥成于六日之期,并一七而浆空寒战。或三八而溃损斑烂,闷乱烦谵,见鬼指怪,元神 亏乏,目失精明,泄泻烦渴,汤水入喉声汨汨,真亡毒伏,腹胀脐陷气悠悠,自报痘后,便得 非常恶梦,从敷花际,时闻怪兆妖征,行举异常,悉变向时模样,半粟不食,忽思顿胜野狼餐。 痘毒即繁,杂症又极,卢医扁鹊,也应酸鼻,仓公韦氏,勿浪扬眉。