概用药之弊也,始于执流而忘源,信方而遗理,泥成方之验,不解随人活泼,胶章 句之迹,未能广会灵通。王太仆曰∶粗工偏浅,学问未精,以热攻寒,以寒疗热,治热 未已,而冷疾顿生,攻寒日深,而热病更起,热起而中寒尚在,寒生而外热不除,欲 攻寒,则惧热不前,欲疗热,则思寒又止,岂知脏腑之源,有寒热温凉之主哉!夫药有 君臣佐使,逆从反正,浓薄轻重,畏恶相反,未得灵通,而漫然施疗,许学士所谓猎 不知兔,广络源野,术亦疏矣。君为主,臣为辅,佐为助,使为用,制方之原也。逆则 攻,从则顺,反则异,正则宜,治病之法也。必热必寒,必散必收者,君之主也。不 宣不明,不受不行者,臣之辅也。能受能令,能合能公者,佐之助也。或击或发,或 劫或开者,使之用也。破寒必热,逐热必寒,去燥必濡,除湿必泄者,逆则攻也。治 惊须平,治损须温,治留须收,治坚须溃者,从则攻也。热病用寒药,而导寒攻热者 必热,如阳明病发热,大便硬者,大承气汤,酒制大黄热服之类也。寒病用热药,而 疗热去寒者必寒,如少阴病下利,服附子、干姜不止者,白通汤加入尿、猪胆之类也。 塞病用通药,而导通除塞者必塞,如胸满烦惊,小便不利者,柴胡加龙骨、牡蛎之类 也。通病用塞药,而导塞止通者必通,如太阳中风下利,心下痞硬者,十枣汤之类。反 则异也。治远以大,治近以小,治主以缓,治客以急,正则宜也。轻清成象,重浊成 形,清阳发腠理,浊阴走五脏,清中清者,荣养于神,浊中浊者,坚强骨体,辛甘发散 为阳,酸苦涌泄为阴,气为阳,气浓为阳中之阳,气薄为阳中之阴,薄则发泄,浓则发 热,味为阴,味浓为阴中之阴,味薄为阴中之阳,薄则疏通,浓则滋泄,亲上亲下,各 从其类也。畏者,畏其制我,不得自纵。恶者,恶其异我,不得自知。畏恶之中,亦可 相成,在因病制方轻重多寡之间也。至于相反,两仇不共,然大毒之病,又须大毒之药 以劫之,虽相反之中,亦有相成之妙,神化在是,顾良工用之耳,奈何近医舍至灵至变 之玄理,而执不灵不变之成方,果若斯之奇,则上古圣贤,千言万卷,只为赘余,而 今之学人,神圣工巧,一切可废矣。不知方之为言,仿也,仿病而有方也。其将立也, 因是病而后成,融通不滞。其既立也,非是病则勿用,确然难移。是以《素问》无方, 《难经》亦无方,非无方也,为仿,为活法也。汉世才有方,为借于仿也。今奇方疗 疾,倘果可以发无不中,则昔者轩、岐、扁、仓,神灵之智,慈济之仁,岂不及此, 何不每一病,只立一方,使后人彰明显著,用无不当,而乃广为昭析,多立文词,以累 后学,纷赜难穷,效无十全哉!虽然,方不可泥,亦不可遗,以古方为规矩,合今病而 变通,既详古论之病情,复揣立万之奥旨,或病在上而治反在下,病在下而治反在上, 病同而药异,病异而药同,症端蜂起,而线索井然,变现多危,而持执不乱,诚为良 矣。倘此旨未达,逐症寻求,既治其上,又攻其下,既疗其彼,复顾其此,本之不揣, 药无精一,如着百家衣,徒为识者笑,救头救脚之讥,宁能免夫。要知一身所犯,病情 虽多,而其源头,只在一处,治其一,则百病消,治其余,则头绪愈多,益增别病。盖 古今亿万人之形体虽殊,而其相传相成之脏腑、阴阳则一,百病之害人虽异,而治法不 外乎气血虚实之间,虚实既明,而寒热亦在其中。正强邪盛者,亟祛邪以保正,正弱邪 强者,亟保正以御邪,务使神气勿伤,长有天命。盖岐黄仁术,原重生命以治病,故每 重本而轻标,何今之人,徒知治病而罔顾生命,每多遗本顾末,不惟不胜治,终亦不可 治也。故能于虚实寒热邪正处灼然明辨,则益心之阳,寒亦通行,强肾之阴,热亦痊 可。发舒阳气,以生阴精,滋养阴精,以化阳气,或养正而邪自除,或驱邪而正始复, 或因攻而为补,或借补为攻,治千万种之疾病,统不出乎一理之阴阳。苟临症狐疑,不 知所重,姑以轻和之剂,以图万一之功,昔有直入之兵,焉望捷得之效?因循待毙,亦 何异于操刃杀人!此皆不求至理,徒守成方者之误也。