人有身热之后,其身不凉,遍身俱红紫之色,名曰火丹,人以为热在胸膈,谁知热在皮 肤乎。夫火丹似与发斑相同,何分二名?不知二病热虽相同,而症实各异。 盖发斑者,红白相间也;火丹者,一身尽红也。发斑,热郁于内而发于外;火丹,热郁于 外而趋于内。发于外者,有日散之机;趋于内者,有日深之势。故发斑之症轻,火丹之病 重。然不知消火之法,轻者未必不变为重,苟知散郁之方,重者亦变为轻也。故治火丹之 病,补其水之不足,散其火之有余,使火外出,不在内攻可也。方用消丹饮∶ 玄参(三两)升麻(二钱)麦冬(一两)桔梗(二钱)生甘草(一钱)水煎 服。一剂丹化,不必二剂。 此方用玄参解其浮游之火,以麦冬滋其肺金之气,用桔梗、升麻表散于毛窍之间,用甘 草调和于脏腑、经络之内,引火外行,所以奏功神速耳。 此症亦可用防桔汤治之。 防风(一钱)麦冬玄参(各一两)桔梗(三钱)甘草(一钱)天花粉(二 钱)黄芩(二钱)水煎服。一剂轻,二剂愈。 人有赤白游风,往来不定,小儿最多此症,似乎发斑,但发斑有一定之根,赤白游风无 一定之色,人以为三焦之实火,谁知是胃火之郁热乎。夫胃火不郁,必有发汗亡阳之祸,正 惟火郁不宣,则热不在外而在内矣。然而火盛自必由内达外,而 外又不可遽达,于是或发于此而移于彼,或现乎白而改乎红,竟无有定象耳。论其治法,自 宜以清热为主,而清热必须凉血。然血寒则凝滞不行,虽血能止火,而终难散火,必须行血 以舒热耳。方用清火消丹汤∶ 生地(一两)丹皮(三钱)甘草(一钱)玄参(三钱)牛膝(二钱)赤芍( 三钱)荆芥(二钱)天花粉(一钱)水煎服。连服二剂而丹消矣,再服二剂全愈。 此方凉血而兼行血,清火而并散火,既无大寒之虞,自无甚热之虑,郁易开而火易达矣。 此症用荆芥祛风汤治之。 荆芥(二钱)甘草(一钱)半夏(五分)麦冬(五分)当归(三钱)白芍(三 钱)水煎服。 人有满身发斑,色皆黄白,斑上有水流出,时而作疼,久之皮烂,人以为心肝二经之火, 谁知脾肺之湿热乎。盖火丹原有二症,一赤火丹,一白火丹也。赤丹皮干,白丹皮湿,赤丹 属心肝之火,白丹属脾肺之湿。然而热郁于皮毛,则赤白、干湿一也。夫湿从下受,其病宜 在下体,何上身亦成黄白之丹乎?盖脾为肺之母,脾病子愿代母以受其苦,将湿气分散于皮 毛,火热亦随之而外越,然而脾病,肺尚不 至十分之切肤,所以湿热之邪,畏肺气之健,不敢径从皮毛而泄,反留恋于皮毛之中,而 色乃外现黄白耳。治法利其水湿之气,解其火热之炎,仍从膀胱下走,皮毛正不必外逐也。 盖湿热之盛,原在脾不在肺,母逐其仇,子有不随之而共逐者乎。所以祛其脾之湿热,而 肺中之湿热不逐自散。方用除湿逐丹汤∶ 防风(三分)苍术(三钱)赤茯苓(五钱)陈皮(五分)浓朴(一钱)猪 苓(一钱)山栀子(三钱)甘草(三分)白术(三钱)薄桂(三分)水煎服。连 饮数剂,丹退而愈。 此方利水多于散火者,以湿重难消,水消则火亦易消也。 此症用桑白分解散亦效。 薏仁(二两)泽泻(三钱)升麻(一钱)天花粉(三钱)桑白皮(三钱)神 曲(三钱)水煎服。