人有偶感风寒,一时动喘,气急抬肩,吐痰如涌,喉中作水鸡声,此外感非内伤也。倘 误认内伤,少用补气之味,则气塞而不能言,痰结而不可息矣。治法宜用解表之味。然而, 纯补之药不可用,而清补之药未尝不可施也。方用平喘仙丹∶ 麦冬(五钱)桔梗(三钱)甘草(二钱)半夏(二钱)黄芩(一钱)山豆根(一钱)射干(一钱)白 薇 (一钱)乌药(一钱)苏叶(八分)茯苓(三钱) 水煎服。一剂喘平,再剂全愈,不必三剂也 。 盖外感之喘,乃风寒之邪,从风府而直入于肺,尽祛其痰而涌塞咽喉之间,看其病势似 重,然较内伤之喘大轻也。平喘仙丹专消肺邪而不耗肺之正,顺肺气而不助肺之火,故下喉 即庆安全也。 此症用止声汤甚神。 麻黄(一钱)天门冬(三钱)桔梗(三钱)甘草茯苓(各二钱)山豆根(八分)射干陈皮半 夏青黛(各一钱) 水煎服。一剂愈。 人有痰气上冲于咽喉,气塞肺管作喘,而不能取息,其息不粗,而无抬肩之状者,此气 虚而非气盛也,乃不足之症。不可作有余之火治之。人身之阴阳,原自相根,而阴阳中之水 火,不可须臾离也。惟肾水太虚,而后肾火无制,始越出于肾宫,而关元之气不能挽回,直 奔于肺而作喘矣。然而关元之气微,虽力不胜任,以挽回其将绝之元阳,而犹幸其一线之牵 连也,则犹可救援于万一耳。方用定喘神奇丹∶ 人参(二两)牛膝(五钱)麦冬(二两)北五味(二钱)熟地(二两)山茱萸(四钱) 作汤煎服。一剂而喘少止,二剂而喘更轻,四剂而喘大定。 此方人参宜多用,不用至二两则不能下达于气海关元,以生气于无何有之乡。非用牛膝 不能下行,且牛膝能平胃肾之虚火,又能直补其下元之气也。麦冬益肺金,非多用则自顾不 暇,何能生汪洋之水,以救燎原之炎耶!人喘则气散,非五味子何以能收敛乎。用熟地以益 肾中之水也,肾水大足,自不去泄肺金之气,然非多加则阴不能骤生,而火不可以遽制。又 益之以山茱萸,以赞襄熟地之不逮,自能水火既济,而气易还元也。 此症亦可用参熟桃苏汤。 人参熟地(各一两)破故纸(五分)茯神麦冬(各五钱)胡桃(一个)生姜苏子(各一钱) 山萸巴戟天(各二钱) 水煎服。 人有七情气郁,结滞痰涎,或如破絮,或如梅核,咯之不出,咽之不下,痞满壅盛,上 气喘急,此内伤外感兼而成之者也。此等之症最难治。欲治内伤而外邪不能出,欲治外感而 内伤不能愈。然则终何以治之乎?吾治其肝胆,而内伤、外感俱皆愈也。盖肝胆乃阴阳之会 ,表里之间也,解其郁气而喘息可平矣。方用加味逍遥散治之。 白芍(五钱)白术(三钱)当归(三钱)柴胡(一钱)陈皮(五分)甘草(一钱)茯苓(三钱)苏 叶(一钱)半夏(一钱)浓朴(一钱) 水煎服。一剂而痰气清,再剂而痰气更清,四剂而喘急自愈。 病成于郁,治郁而诸症安得不速愈哉! 此症用苏叶破结汤亦神。 白芍茯苓(各五钱)半夏(二钱)苏叶(三钱)甘草(一钱)枳壳(五分) 水煎服。一剂气通痰清矣,二剂全愈。 人有久嗽之后,忽然大喘不止,痰出如泉,身汗如油。此汗出亡阳,本是不救之病,而 吾以为可救者,以久嗽伤肺而不伤肾也。夫喘症多是伤肾,久嗽之人未有不伤肾者,以肺金 不能生肾水,而肾气自伤也。然而伤肺以致伤肾,与竟自伤肾者不同。盖伤肺者伤气也,伤 肾者伤精也,故伤肺以致伤肾者,终伤气而非伤精。精有形而气无形,无形者补气可以生精 ,即补气可以定喘;有形者必补精以生气,又必补精以回喘也。所以伤肺者易为功,不比伤 肾者难为力。方用生脉散∶ 麦冬(一两)人参(五钱)北五味子(二钱) 水煎服。一剂而喘定,再剂而汗止,三剂而痰少,更加天花粉二钱,白术五钱,当归三 钱,白芍五钱再服十剂全愈。 生脉散补气之圣药也。补其肺气,自生肾水矣。肾得水而火不上沸,则龙雷自安于肾脏 ,不必又去补肾也。以视伤肾动喘者,轻重不大相悬殊哉! 此症用归气汤亦妙。 麦冬(三两)北五味(三钱)熟地(三两)白术(二两) 水煎服。一剂而汗止,十剂全愈。