五淋病皆热结
    淋者,小便痛涩淋沥,欲去不去,欲止不止是也,皆热气结于膀胱。
    膏石劳气与血
    石淋下如沙石,膏淋下如膏脂,劳淋从劳力而得,气淋气滞不通、脐 下闷痛,血淋瘀血停蓄、茎中割痛。
    五淋汤是秘诀
    石淋以此汤煎送发灰、滑石、石首鱼头内石研末。膏淋合萆分) 清饮。气淋加荆芥、香附、生麦芽;不愈,再加升麻或用吐法。劳淋合补中益气汤。血淋加 牛膝、郁金、桃仁,入麝香少许温服。
    败精淋加味啜
    过服金石药,与老人阳已痿,思色以降其精,以致内败而为淋,宜前 汤加萆、石菖蒲、菟丝子以导之。
    外冷淋肾气咽
    五淋之外,又有冷淋。其症外候恶冷,喜饮热汤,宜加味肾气丸以盐汤咽下。
    点滴无名癃闭
    小便点滴不通,与五淋之短缩不同。
    气道调江河决
    前汤加化气之药,或吞滋肾丸多效。《孟子》云∶若决江河,沛然莫 之能御也。引来喻小便之多也。
    上窍通下窍泄
    如滴水之器,闭其上而倒悬之,点滴不能下也。去其上闭,而水自通 。宜服补中益气汤,再服以手探吐。
    外窍开水源凿
    又法∶启其外窍,即以开其内窍。麻黄力猛,能通阳气于至阴之地下 ;肺气主皮毛,配杏仁以降气下达州都,导水必自高原之义也,以前饮加此二味甚效。夏月 不敢用麻黄,以苏叶、防风,杏仁等分水煎服,温覆微汗,水即利矣。虚人以人参、麻黄各 一两水煎服,神效。
    分利多医便错
    愈利愈闭矣。
    浊又殊窍道别
    淋出溺窍,浊出精窍。
    前饮投精愈涸
    水愈利而肾愈虚矣。
    肾套谈理脾恪
    治浊只用肾家套药,不效。盖以脾主土,土病湿热下注,则小水混浊 。湿胜于热则为白浊,热胜于湿则为赤浊,湿热去则浊者清矣。
    厘清饮佐黄柏
    萆厘清饮加苍术、白术,再加黄柏苦以燥湿,寒以除热。
    心肾方随补缀
    六八味汤丸加龙、牡,肾药也。四君子汤加远志,心药也。心肾之 药与前饮间服。
    若遗精另有设
    与浊病又殊。
    有梦遗龙胆折
    有梦而遗,相火旺也。余每以龙胆泻肝汤送下五倍子丸二钱,多效。 张石顽云∶肝热则火淫于内,魂不内守,故多淫梦失精。又云∶多是阴虚阳扰,其作必在黎 明阳气发动之时,可以悟矣。妙香散甚佳。
    无梦遗十全设
    无梦而遗,是气虚不能摄精,宜十全大补汤,加龙骨、牡蛎、莲须、 五味子、黄柏,为丸常服。
    坎离交亦不切
    时医遇此症,便云心肾不交,用茯神、远志、莲子、枣仁之类,未中 病情,皆不切之套方也。