天津宁氏妇,年近四旬,素病虚劳,偶因劳碌过甚益增剧。
    病因
    处境不顺,家务劳心,饮食减少,浸成虚劳,已病倒卧懒起床矣。又因讼事,强令 公堂对质,劳苦半日,归家病大加剧。
    证候
    卧床闭目,昏昏似睡,呼之眼微开不发言语,有若能言而甚懒于言者。其面色似有浮热 ,体温38·8℃,问其心中发热乎?觉怔忡乎?皆颔之。其左脉浮而弦硬,右脉浮而芤,皆不任重 按,一息六至。两日之间,惟少饮米汤,大便数日未行,小便亦甚短少。
    诊断
    即其脉之左弦右芤,且又浮数无根,知系气血亏极有阴阳不相维系之象。是以阳气上浮 而面热,阳气外越而身热,此乃虚劳中极危险之证也。所幸气息似稍促而不至于喘,虽有 咳嗽亦不甚剧,知尤可治。斯当培养其气血,更以收敛气血之药佐之,俾其阴阳互相维系, 即可安然无虞矣。
    处方
    野台参(四钱)生怀山药(八钱)净萸肉(八钱)生龙骨(八钱捣碎)大甘枸杞( 六钱)甘草(二钱)生怀地黄(六钱)玄参(五钱)沙参(五钱)生赭石(五钱轧细)生杭芍(四钱) 共煎汤一大盅,分两次温饮下。
    复诊
    将药连服三剂,已能言语,可进饮食,浮越之热已敛,体温度下降至37.6℃,心中 已不发热,有时微觉怔忡,大便通下一次,小便亦利,遂即原方略为加减俾再服之。
    处方
    野台参(四钱)生怀山药(一两)大甘枸杞(八钱)净萸肉(六钱) 生怀地黄(五钱)甘草(二钱)玄参(五钱)沙参(五钱)生赭石(四钱轧细)生杭 芍(三钱)生鸡内金(钱半黄色的捣) 共煎汤一大盅,温服。
    方解
    方中加鸡内金者,因虚劳之证,脉络多瘀,《金匮》所谓血痹虚劳也。用鸡内金以化其 血痹,虚劳可以除根,且与台 参并用,又能运化参之补力不使作胀满也。
    效果
    将药连服四剂,新得之病全愈,其素日虚劳未能尽愈。俾停服汤药,日用生怀山药 细末煮粥,少加白糖当点心服之。每服时送服生鸡内金细末少许以善其后。