〔《保》〕夫耳者,以窍言之水也,以声言之金也,以经言之手足少阳俱会其中也。有从内不能听者主也,有 从外不能入者经也,有若蝉鸣者,若钟鸣者,有若火状者,各随经见之,其间虚实不可不察也。假令 耳聋者,何谓治肺?肺主声,鼻塞者肺也。何谓治心?心主臭,如推此法,皆从受气于始。肾受气于巳,心受气于 亥,肝受气于申,肺受气于寅,脾受气于四季,此治法皆生长之道也。 〔罗〕经曰∶精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经,乃藏精而气通于耳,耳者宗脉之所聚也,若精气调和, 则肾脏强盛,耳闻五音。若劳伤气血,兼受风邪,损于肾脏而精脱者,则耳聋也。然五脏六腑十二经脉有络于 耳者,其阴阳经气有相并时,并则藏气逆,名之曰厥。厥气相搏,入于耳之脉,则令聋。其肾病精脱耳聋者, 其候颊颧色黑;手少阳之脉动,则气厥逆而耳聋者,其候耳内浑浑也;手太阳厥而耳聋者,其候聋而耳内 气满也,宜以烧肾散主之。 〔《保命集》〕云∶耳以窍言之,肾水也。经云∶肾主耳。左脏为肾,左窍为耳。又云∶肾气通于耳,肾和则耳 能闻五音矣。又云∶精脱者耳聋,故罗谦甫以精脱耳聋之候,为颧颊色黑也。
    烧肾散
    治耳聋。(《宝鉴》方无巴戟。) 磁石(一两,,醋七次)附子(一两,炮去皮脐)巴戟(一两)川椒(一两,去目及闭口者,微炒去汗) 上为散,每服用猪肾一枚,去筋膜,细切,葱白、韭白各一钱,入散药一钱,盐花一字和匀,用湿纸裹于 灰火内煨熟,空心细嚼,酒解薄粥下之,十日效。(《衍义》云∶磁石益肾气,肾虚而聋者用之。) 〔严〕
    苁蓉丸
    治肾虚耳聋,或风邪入于经络,耳内虚鸣。 肉苁蓉(酒浸切,焙)山茱萸(去核)石龙芮石菖蒲菟丝子(酒浸,蒸焙)羌活(去芦) 鹿茸(去毛,酒蒸焙)石斛(去根)磁石(,醋,水飞过)附子(炮,去皮脐。各一两) 全蝎(去毒,七个)麝香(一字,旋入) 上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一百丸,空心盐酒、盐汤任下。 〔《圣》〕治肾气虚损耳聋。用鹿肾一对,去脂膜切,于豉汁中,入粳米二合和煮粥,入五味如法调和,空 腹食之,作羹及酒并得。 〔《本》〕地黄汤治肾热听事不真。(方见后风热条。) 上方用地黄、磁石为君,补肾虚有热之剂也。 〔垣〕藏气法时论云∶肺虚则少气不能报息,耳聋嗌干。注云∶肺之络会于耳中,故聋,此说非也。盖气 虚必寒,盛则气血俱涩滞而不行也。耳者宗气也,肺气不行故聋也。 〔无〕
    蜡弹丸
    治耳虚聋。 白茯苓(二两)山药(炒,三两)杏仁(炒,一两半去皮,尖) 上三味,研为末,和匀,用黄蜡一两,熔和为丸,如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼,点好建茶送 下,亦效。(山药、茯苓、杏仁,皆入于太阳。山药大补阴气,惟杏仁利气,乃补中有通也。少气嗌干者, 门冬、人参、五味汤嚼下。) 经云∶肝虚则目KTKT无所见,耳无所闻,善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分,煎 汤服二十余帖,却用杜壬姜蝎散开之。 本草云∶肝虚则生姜补之是也。 〔世〕治耳聋。九节菖蒲去须,切小块十两,苍术十两,水合浸于瓦罐中,七日取出,去苍术,单用菖蒲, 晒干,于糯米甑上蒸熟,晒干为末。糯米饮调,食后临卧服,效。 〔丹〕大病后耳聋,须用四物降火。阴虚火动耳聋者,亦如之。气逆耳聋有三,肝与手太阳少阳也。经云∶ 肝气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿。又云∶太阳所谓浮为聋者,皆在气也。罗谦甫云∶手太阳气厥而耳聋者,其 候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者,其候耳内浑浑。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞 龙荟丸降火,及复元通气散调气是也。 〔丹〕耳聋必用四物龙荟养阴。 复元通气散治气涩耳聋。(方见腹痈。) 〔丹〕耳聋有湿痰者,
    槟榔神芎丸
    下之。 大黄黄芩(各二两)牵牛滑石(各四两)加槟榔 滴水丸,每服十丸,每次加十丸,白汤下。 耳聋皆属于热,少阳厥阴热多,宜开痰散风热,通圣散、滚痰丸之类。耳因郁聋,以通圣散内加大 黄酒煨,再用酒炒三次后,入诸药,通用酒炒。 〔罗〕
    犀角散
    治风毒壅热,胸心痰滞,两耳虚聋,头重目眩,神效。 犀角屑甘菊花前胡(去芦)枳壳(麸炒,去穣)菖蒲羌活泽泻木通生地(各半两) 麦门冬(二两,去心)甘草(一钱炙) 上为散,每服三钱,水煎,食后温服。
    茯神散
    治上焦风热,耳忽聋鸣,四肢满急,昏闷不利。 茯神(一两)羌活柴胡蔓荆子薏苡仁防风(去芦)菖蒲五味子黄(各半两) 甘草(一分,炙)麦门冬(一两,去心)薄荷(三钱) 上十二味为末,每服三钱,入生姜三片,煎至五分,食后温服。 〔《本》〕治男子二十岁,因疮毒后肾经热,右耳听事不真,每心中拂意,则转觉重,虚鸣疼痛,
    地黄汤
    。 生地(一两半)枳壳羌活桑白皮(一两)磁石(捣碎,水淘三二十次,去尽赤汗为度,二两) 甘草防风黄芩木通(各半两) 上为粗末,每服四钱,用水煎去渣,日二三服,不拘时候。 〔无〕
    姜蝎散
    治耳聋因肾虚所致,十年内一服愈。(出杜壬方。) 干蝎(四十九个,去茧,洗焙,去风热)生姜(切片如蝎大,四十九片,开痰) 上二味,银石器内炒至干,为细末,向晚勿食,夜卧酒调作一服。至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻 百十攒笙响,便自此有闻。(一法五更浓煎葱白汤一盏服,先二日服黑锡丹,效。又蝎先用糯米半升同 炒,又用姜四十九片放蝎上同炒,去米、姜不用。) 〔《千》〕治耳聋。酒三升,渍牡荆子二升,碎之,浸七日,去渣,任性服尽,虽三十年亦瘥。 〔《素》〕南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心。(金匮真言论) 治肾虚寒,煨肾散、苁蓉丸。(并见虚实条。) 运气耳聋有四∶ 一曰湿邪伤肾三焦聋。经云∶太阴在泉,湿淫所胜,民病耳聋,浑浑,治以苦热是也。 二曰燥邪伤肝聋。经云∶岁余太过,燥气流行,肝木受邪,民病耳聋无所闻是也。 三曰火邪伤肺聋。经云∶岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病耳聋是也。 四曰风火炎扰于上聋。经云∶少阳司天之政,风热参布,云物沸腾,民病聋瞑,三之气,炎暑至,民病热 中聋瞑,治以寒剂是也。 〔《本》〕治耳聋。用鼠胆一个,滴入耳中三次,立效。 〔《胜》〕治耳聋,立效。以干地龙入盐,贮在葱尾内,为水点之。 〔《千》〕治耳聋,以绵裹蛇膏塞耳中,神效。 〔世〕治耳聋久不闻者。 紧磁石(如豆大)穿山甲(烧存性,为末,一字) 上用新绵裹了,塞于所患耳内,口中衔少生铁,觉耳内如风雨声即愈。甘草、甘遂各半寸,绵裹包插入 耳内,又将甘草嚼之,即通,妙。 〔罗〕
    通神丹
    治耳聋。 阿魏巴豆仁(七个)安息香桑白皮(各钱半)朱砂(五分)大蒜蓖麻子仁(各七个) 上为细末,入二仁与蒜同捣烂为丸,如枣核大。每用一丸,绵裹内耳,如微痛则出。 〔世〕治耳聋久不效者。 大蒜一瓣,一头挖一坑子,用巴豆一粒,去皮膜,慢火炮去极热,入在蒜内,用新绵裹定塞耳中,不过三 次,效。 治耳聋。蓖麻子五十粒,去皮,枣子一个,同捣丸,如枣核大,更入小儿乳汁和,每用一丸,绵裹塞耳中, 觉热为度,一日一换。 〔《千》〕治耳聋。用骨碎补削作细条,火炮乘热塞耳。(本草云∶骨碎补破血治折伤有奇效。) 〔《外》〕治耳聋。以杏仁七个去皮,拍碎三分,以绵裹,于中着颗盐如小豆许,以器盛于饭甄中蒸之,候 饭熟取出,于患人侧卧,将一裹捻油汁滴入耳中。久之,又以一裹根据前法捻滴之。 〔世〕又方。用雄猫尿滴入耳中,左滴左,右滴右。如猫不能放尿,用姜擦其齿即有。 针灸耳聋有五法∶ 其一取手足少阳手阳明。经云∶耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足。又云∶三焦手少阳 之脉,是动则病耳聋,浑浑,视盛虚热寒陷下调之也。又云∶聋而不痛者,取足少阳,聋而痛者,取手阳 明。又云∶耳聋刺手阳明,不已,刺其通脉出耳前者。 其二取手阳明络。经云∶手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴,实则龋聋,取之所别也。又云∶ 邪客手阳明之络,令人耳聋,时不闻者,刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一,立闻。不已,刺中指爪甲上 与肉交者,立闻。其不时闻者,不可刺也。左刺右,右刺左。 其三取手太阳。经云∶手太阳之脉所生病者,耳聋目黄颊肿,视盛虚热寒陷下调之也。又云∶耳聋无闻, 取耳中是也。 其四取肝。经云∶肝虚则目KTKT无所见,耳无所闻,善恐,取其经厥阴少阳。气逆则头痛,耳聋不聪, 颊肿,取血者是也。 其五取肺。经云∶肺虚则少气不能报息,耳聋嗌干,取其经太阴足太阳之外厥阴内血者是也。 耳有脓不可刺。经云∶耳痛不可刺者,耳中有脓。若有干膜耵聍,耳无闻也。 〔《竹》〕治耳聋。用苍术一块,长七分,将一头削尖,一头截平,将尖头插耳内,于平头上安箸头大艾炷 灸之,聋轻者七壮,重者十四壮。如觉耳内有热气者,效。 〔《玉》〕耳聋耳鸣,或疼或痒,或停耳∶听会(在耳珠前陷中,口衔尺方可下针,按入半寸,泻八吸)翳风 (针入半寸,泻七吸)合谷三里(泻) 〔《摘》〕又法∶翳风(在耳后陷后按之引耳中,令病患先以钱二十四文口咬,侧卧取之,针透口,令病患闭 口摇头,其怒气从耳出、)听会(法如前。) 〔世〕又法∶中渚、临泣。 〔《甲》〕耳聋,两颞痛,中渚主之。耳浑浑无所闻,外关主之。头重颔痛,引耳中哝哝嘈嘈,和 主之。聋,耳中癫溲,癫溲者若风状,听会主之。耳聋填填如无闻,哝哝嘈嘈若蝉鸣,听宫主之。聋,翳风及会 宗下空主之。耳聋,嘈嘈无所闻,天容主之。聋,耳中不通,合谷主之。耳聋无闻,天窗主之。 〔《脉》〕病若耳聋,脉反浮大而涩者死。(《千金翼》云∶脉大者生,沉逆细者难治。) 少阳终者,耳聋,百节尽纵,目系绝。(全文见诊生死。)