〔垣〕香港脚之疾,实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下,然亦有二焉∶一则自外而感,一则自 内而致。其治法自应不同,故详而论之。其为病也,有证无名。香港脚之称,自晋苏敬始,关中河朔无有也。惟 南方地下水寒,其清湿之气中于人,必自足始。故经曰∶清湿袭虚,则病起于下。或者难曰∶今兹北方,其地 则风土高寒,其人则腠理致密,而复多此疾者,岂是地湿之气感之而为邪?答曰∶南方之疾,自外而感者也; 北方之疾,自内而致者也。何以言之?北方之人,常食乳,又饮酒无节,过伤而不厌,且乳之为物,其气 味则乳,其形质则水也,酒醴亦然。人之水谷入胃,胃气蒸腾,其气与味宣之于经络,化之为血气,外荣四 末,内注五脏六腑,周而复始,以应刻数焉,是谓天地之纪,此皆元气充足,脾胃之气无所伤而然也。苟元气 不充,则胃气之本自弱,饮食既倍,则脾胃之气有伤,既不能蒸化所食之物,其气与味,亦不能宣畅旁通,其 水湿之性流下而致之,其自外而入者,止于下胫肿而痛,自内而致者,乃或至于手节也。经云∶足胫肿曰水, 太阴所至为重跗肿。此但言其自外者也。所治之法,前人方论备矣。自内而致者,治法则未有也。杨大受云∶ 香港脚是为壅疾,治以宣通之剂,使气不能成壅也。壅既成而盛者,砭恶血而去其重势。经曰∶蓄则肿热,砭射 之后,以药治之。 按东垣论南方香港脚,外感清湿,作寒治;北方香港脚,内伤酒醴,作湿热治,此实发前人之未发者。以人 论之,不必以南北分寒热,凡外感寒湿者,皆属寒湿,不必南方为然;凡内伤酒醴者,皆属湿热,不必北 方为然;但随脉症及询其病之由来而施治可也。 〔《素》〕卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空, 故为痹厥也。(五脏生成篇) 冬苦病痹厥。(全文见五厥。) 〔垣〕孙真人云∶凡四时之中,皆不得久坐久立湿冷之地,亦不得因酒醉汗出,脱衣洗足,当风取凉,皆 成香港脚。若暑月久立湿冷之地者,则湿热之气,蒸人经络,病发必热,则四肢皆酸疼烦闷。若寒月久坐久立湿 冷之地者,则湿冷之气,上入经络,病发则四肢皆酷冷转筋。世有勤工力学之士,久坐久立于湿地,不得动静, 冷风来入经络,不觉成病也。若欲使之不成病者,初觉则灸患处二三十壮则愈,不复发热。黄帝云∶当风取凉, 醉以入房,能成此病。又云∶妇人产后取凉,多有此疾。深宜慎之。《内经》论南方者,其地下水土弱,雾露 之所蒸也,江东岭南,大率如此,春夏之交,山林蒸郁,风湿毒瓦斯为甚,足或感之,遂成瘴毒香港脚。其候则脚 先屈弱,渐至痹疼,胫微肿,小腹不仁,头痛烦心,痰壅吐逆,时作寒热,便溲不通,甚者攻心而势逼,治之 诚不可缓。支法存所以留意经方偏善此术者,岂非江右岭表此疾得之多欤? 《千》、《外台》、《总录》所录,皆谓南方卑湿雾露所聚之地,其民腠理疏,阳气不能外固,因而履之,则清 湿袭虚,病起于下,此因血虚气弱,受清湿之邪气,与血并行于肤腠,邪气盛,正气少,故血气涩,涩则痹, 虚则弱,故令痹弱也,后人名曰香港脚。《针经》云∶有道以来,有道以去。治之多以灸为佳,以导引湿气外 出,及饮醪醴以通经散邪。所制之方,寒药少,热药多,多用麻黄、川乌、姜、附之属。《内经》云∶湿淫于 外,以苦发之。麻黄苦温,发之者也。川乌辛热,走而不能守,通行经络。姜、附辛甘大热,助阳退阴,亦能 散清湿之邪。又察足之三阴三阳,是何经络所起,以引用药为主治,更审六气中何气当之,治以佐使之药。孙 真人云∶医者意也,随时增损,初无定方,真知言哉。 〔《千》〕风毒之气,入人体中,脉有三品,内外证候相似,但脉有异耳。若脉大而缓,宜服续命汤二剂, 立瘥。若风盛宜作越婢汤加白术二两。若脉浮大而紧转快,宜作竹沥汤。又云∶脉浮大而紧,此最恶脉也。 若细而者,同是恶脉。浮大者病在外,沉细者病在内,治亦不同。病患脉微而弱,宜服风引汤,此人脉多是 因虚而得之。若大虚短气力乏,可间作补汤,随病冷热而用之。若未愈,更服竹沥汤即止。 〔《活》〕治香港脚属冷者,小续命汤煎成,旋入生姜自然汁服之,最快。(续命方见前中风门。) 〔仲〕越婢加白术汤。(见后痿厥门。) 〔《千》〕
    第一竹沥汤
    治两脚痹弱或转筋,皮肉不仁,腹胀起如肿,按之不陷,心中恶,不欲食,或患冷方。 竹沥(五升)甘草蓁艽葛根黄芩麻黄防风细辛桂心干姜(各一两)防己升麻(各 一两半)茯苓(三两)附子(二枚)杏仁(五十枚) 上咀,以水七升,合竹沥煮取三升,分三服,取汗。《千金冀方》无茯苓、杏仁,有白术一两。
    第二大竹沥汤
    治卒中风,口噤不能言,四肢纵缓,偏痹挛急,风经五脏,恍惚,恚怒无常,手足不随方。 竹沥(一升四合)独活芍药防风茵芋甘草白术葛根细辛黄芩芎(各二两)桂心 防己人参 石膏麻黄生姜茯苓(各一两)乌头(一枚) 上咀,竹沥每服四升,分六服,先未汗者取汗,一服相当即止。
    第三竹沥汤
    治风毒入人五脏,短气,心下甚热,手足烦疼,四肢不举,皮肉不仁,口噤不语方。 竹沥(一斗二升)防风茯苓秦艽(各三两)当归黄芩(《千金翼》作白芍)人参 芎(《千金》作防己)细辛桂心甘草升麻(《千金》作通草)麻黄白术(各二两) 附子(二枚)蜀椒(一两)葛根(五两)生姜(八两) 上咀,以竹沥煮取四升,分五服。初得病,即须摩风膏,日再,痹定止。(《千金翼》无麻黄、 蜀椒、生姜。)
    风引汤
     麻黄石膏独活茯苓(各二两)吴茱萸附子秦艽细辛桂心人参防风芎防己 甘草干姜(以上各一两)白术(三两)杏仁(六十枚) 上咀,以水一斗六升,煮取三升,分三服,取汗为度。 上六方表剂。 竹沥汤若不及热服,辄停在胸膈,更为人患。每服当使极热。若服竹沥汤得下者,必佳也。若加服数剂, 病及脉势未折而苦胀满者,可以大鳖甲汤下之。汤势尽而不得下,可以丸散助汤令下,下后更服竹沥汤,令脉 势折,将息料理乃佳。
    大鳖甲汤
    治脚弱风毒挛痹气上,及伤寒恶风湿毒,山水瘴气,热毒,四肢痹弱方。 鳖甲(二两)防风麻黄白术石膏知母升麻茯苓橘皮芎杏仁(去皮尖)人参 半夏当归芍药葳蕤甘草麦门冬(各一两)羚羊角(六铢)大黄(一两半)犀角雄黄青木 香(各半两)大枣(二十枚)贝齿乌头(七枚)生姜(一两)薤白(十四枚)麝香(二铢)赤 小豆(三合)吴茱萸(五合) 上咀,以水二斗,煮取四升,分六服,去渣,食前温服。如人行十里久,得下则止。一方用大黄半两, 煨,畏下可止用六铢。一方用羚羊角五钱,毒盛可用六铢。(胡治有山茱萸半升,《千金翼》无知母、 升麻、橘皮、芎、人参、当归、葳蕤。) 上治寒湿属里。 〔仲〕乌头汤治香港脚疼痛,不可屈伸。(方见历节注疼痛。) 〔《千》〕
    麻黄汤
    治风恶毒瓦斯,脚弱无力,顽痹四肢不仁,失音不能言,毒瓦斯冲心。有人病者,但一病相当, 即服此第一服,次服第二、第三、第四方。 麻黄大枣(二十枚)茯苓(三两)杏仁(三十枚)防风白术当归升麻芎芍药黄芩 桂心麦门冬甘草(各二两) 上咀,以水九升,清酒二升,合煮取二升半,分四服,日三夜一。覆令小汗,粉之,莫令见风。 第二服
    独活汤方
    。 独活(四两)熟地(三两)生姜(五两)葛根桂心甘草芍药麻黄(各二两) 上咀,以水八升,清酒二升,合煎取二升半,分四服,日三夜一。脚弱时忌瓠子、蕺菜,犯之一世治不愈。 第三兼补
    浓朴汤
    并治诸气咳嗽逆气呕吐方。 浓朴芎桂心熟地芍药当归人参(各二两)黄甘草(各三两)吴茱萸(二升)半夏(七两) 生姜(一斤) 上咀,以水二斗,煮猪蹄一具,取汁一斗二升,去上肥,内入清酒三升,合煮,取三升,分四服。相去 如人行二十里久,更进服。 第四服
    风引独活汤
    兼补方。 独活(四两)茯苓甘草(各三两)升麻(一两半)人参桂心防风芍药当归黄干姜附子(各 二两)大豆(二升) 上咀,以水九升,清酒三升,合煮三升半,分四服。相去如人行二十里久,更进服。 〔《本》〕益气血,补肝肾,祛风湿,壮脚膝,
    地黄丸
    。 熟地(一两)牛膝石斛(各三两)肉苁蓉茵芋防风川芎桂心五味子附子薏苡仁(各半两) 上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服三四十丸,酒吞下,空心,食前服。 治腰脚走注痛,此是香港脚,宜
    薏苡丸
    。 薏苡仁茵芋白芍药牛膝川芎防风独活(各半两)熟地侧子(一枚)桂心橘红 上细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三四十丸,酒下,食前,日三服。木瓜汤下亦得。 〔《三因》〕
    胜骏丸
    治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注 疼痛,筋脉不伸,行步不随,常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,及去一切足弱鹤膝风。 附子(一枚,炮,去皮脐)当归(酒浸一宿)天麻(酒浸)牛膝(酒浸)酸枣仁(炒) 熟地(酒浸)防风(各二两)木瓜(四两)乳香(半两,别研)全蝎(去毒,一两)麝香(二钱,别研) 木香没药(另研)羌活甘草(炙。各半两) 上件为细末,用生地黄三斤,洗净,研烂如泥,无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十 丸,每服用一丸,细嚼临睡酒下。如冬月无地黄,炼蜜丸,如桐子大,每服五十丸,盐汤下,酒亦可。服此 药五七日或半月,见效甚速,行履如飞,千里可至,故名胜骏。(一方加槟榔、萆、苁蓉、破故纸、巴戟、 木瓜各一两,减当归、地黄各一两,尤妙。) 〔《云》〕
    苍术丸
    治干湿香港脚,筋脉拘挛,疼痛不能行。 乳香没药(各二两。另研)牛膝青盐(各半两)熟艾(四钱)川乌(三钱)全蝎(炒,二钱) 苍术(米泔浸,炒,四两) 上为细末,共研药和匀。以木瓜一个,大者,切一头,留作盖,去穣,入上件药于内,将盖拴定,安木瓜 于黑豆中,蒸令极烂,取出去皮,连药研成膏,却入生苍术末拌匀,丸如桐子大,每服五十丸,空心木瓜汤 下,以温盐酒亦可,日三服。忌血与蒜。 〔《本》〕治腰脚筋骨酸无力,
    酒浸牛膝丸
    。 牛膝(三两,炙黄)川椒(半两,去子并合口者)附子(一两,炮去皮脐)虎胫骨(真者半两, 醋炙黄) 上咀,用生绢作袋,入药扎口,用煮酒一斗,春秋浸十日,夏浸七日,冬浸十四日,每日空心饮一大盏。 酒尽,出药为末,醋糊为丸。每服二十丸,空心,温酒盐汤任下。忌动风等物。 〔丹〕香港脚,须用提起其湿之在下者,药随气血用。 治肿痛方。 生地黄柏(酒炒)苍术(盐炒)白术防风槟榔川芎犀角甘草梢木通黄连 热加芩、连。痰加竹沥、姜汁。及时令热加石膏。大便秘加桃仁。小便涩加牛膝。 有食积流注者。 苍术黄柏防己南星川芎白芷犀角槟榔 血虚加牛膝、龟板。有如常肿者,专主湿热。肥人加痰药。 一妇人足肿。 生地黄柏苍术南星牛膝(酒洗)草龙胆川芎 脚弱筋痛。 牛膝(二两)白芍(一两半)龟板(酒炙)黄柏(炒,一两)知母(炒,一两)甘草(炙,半两) 上为末,酒糊为丸。 〔垣〕异法方宜论云∶北方者其地高陵居,风寒冷洌,其俗饮酪而肉食。凡饮酪,以饮多饮速者为能。 经云∶因而大饮则气逆。又云∶食入于阴,长气于阳。今乃反行阳道,是为逆也。夫乳酪醇酒者,湿热之物, 饮之属也。加以奉养太过,亦滋其湿。水性润下,气不能,故下疰于足陉,积久而作肿痛,此饮食下流之所 致也。通评虚实论云∶谷入多而气少,湿居下也。况酪醇酒之湿热,甚于谷者也。至真要大论云∶太阴之胜, 火气内郁,流散于外,足胫肿,饮发于中,肿于下,此之谓也。故饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气 散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。若饮食自 倍,脾胃乃伤,则胃气不能施化,脾气不能四布,故下流乘其肝肾之位,疰于足胫。加之房事不节,阴盛阳虚, 遂成痼疾。孙真人云∶古人少有此疾,自永嘉南渡,衣缨士人多有之,亦此意也。
    当归拈痛汤
    治湿热为病,肢节烦疼,肩背沉重,胸膈不利,兼遍身疼痛,流注手足,足胫肿痛不可忍。 羌活甘草(炙)黄芩(酒炒)茵陈(各半两,酒炒)人参苦参(酒洗)升麻葛根 苍术归身(各二钱)知母(酒洗,三钱)泽泻(三钱)猪苓(三钱)白术(一钱半)防风(三钱) 水煎,不拘时候。 〔《本草十剂》〕云∶宣可去壅,通可去滞。《内经》云∶湿淫所胜,治以苦温。羌活苦辛,透关节胜湿, 防风、甘草温散经络中留湿,故以为君。水性润下,升麻、葛根苦辛平,味之薄者,阴中之阳,引而上行, 以苦发之也;白术苦甘温和平,除湿,苍术体轻浮,气力雄壮,能除肤腠间湿,故以为臣。夫血壅而不流则 为痛,当归身辛温以散之,使血气各有所归,人参、二十草甘温,补脾养正气,使苦药不能伤脾胃。仲景云∶ 湿热相合,肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒,乃苦以泄之者也,凡酒制炒,以为因用。治湿不利小便, 非其治也。猪苓甘温平,泽泻咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐。气味相合,上下分流其湿,使壅滞 之气得宣通也。 上咀,每服一两,水二盏半,浸药少时,煎至一大盏,去渣温服。空心,待少时,以美膳压之。临卧一 服,不须饭压。 〔罗〕中书粘合公,年四旬有一,体干魁梧,丙辰春从征至扬州,香港脚忽作,遍身肢体微肿,其痛手不能 近,足胫尤甚,履不任穿,跣以骑马,控两蹬而以竹器盛之,以困急来告。予思《内经》有云∶饮发于中, 肿于上。又云∶诸痛为实,血实者宜决之。以三棱针数刺其肿上,血突出,高二尺余,渐渐如线,流于地,约 半升许,其色黑紫。顷时肿消痛减,以当归拈痛汤一两半服之,是夜得睡,明日再服而愈。 〔《肘》〕风毒香港脚,若胫已满,捻之没指,但勤饮乌牛溺二三升,使小便利,渐渐消。当以铜器取新 者为佳。纯黄者亦可用。 〔垣〕杨大受云∶香港脚之疾,自古皆尚疏下,为疾壅故也。然不可太过,太过则损伤脾胃,使营运之气不 能上行,反下注为香港脚;又不可不及,不及则使壅气不能消散。今立三方于后,详虚实而用之。
    羌活导滞汤
    治香港脚初发,一身尽痛,或肢节肿痛,便溺阻隔,先以此药导之,后用当归拈痛汤除之。 羌活独活(各半两)防己(三钱)大黄(酒煨,一两)当归(三钱)枳实(面炒,二钱) 上咀,每服五钱或七钱,水二盏,煎至七分,温服。微利则已,量虚实加减。
    开结导饮丸
    饮食不消,心下痞闷。 陈皮白术泽泻茯苓曲麦半夏(制。各一两)枳实(炒)青皮干姜(各半两) 如有积块者,加巴豆霜一钱半。 上为末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服三五十丸至七十丸,温汤下,食远服。 又方治湿热并诸湿客搏,腰膝重痛,足胫浮肿。 槟榔甘遂赤芍威灵仙泽泻葶苈乳香(研。各二两)没药(研,一两)牵牛(半两) 大戟(炒,三两)陈皮(四两) 上为末,面糊为丸,如桐子大。每服五十丸,加至七八十丸,食前温水送下。得更衣,止后服。前药忌酒 二日,又忌面及甘草三两日。食温淡粥补胃。 乙巳春,廉平章年三十八,身体充肥,香港脚始发,头面浑身肢节微肿,皆赤色,足胫赤肿,痛不可 忍,不敢扶策,手着皮肤,其痛转甚,起而复卧,卧而复起,昼夜苦楚,难以名状,求予治之。平章以北土 高寒,故多饮酒,积久伤脾,不能运化,饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两二钱,其痛减半。再服肿痛 悉除。止有右手指末微赤肿,以三棱针刺于爪甲端,多出黑血,赤肿全去。不数日,因食湿面,肢体觉痛,再以
    枳实大黄汤
    治之。 羌活(一钱半)当归(一钱)枳实(五分)大黄(酒煨,三钱) 夫香港脚之疾,皆水湿之为也。面滋其湿,血壅而不行,故肢节烦疼。《内经》曰∶风能胜湿。羌活辛温, 透关节,去湿,故以为主。血留而不能行则痛,当归之辛温,散壅止痛。枳实之苦寒,治痞消食,故以为臣。 大黄苦寒,以导面之湿热,并治诸老血留结,取其峻快,故以为使也。 上咀,只作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣,温服,空心食前,利下两行,痛止。 〔世〕香港脚。控涎丹加胭脂一钱,槟榔、木瓜各一两,卷柏半两,先以盐水煮半日,次日白水煮半日,同 前药为丸,每三十丸,加至四五十丸,服下恶物,立效。(控涎丹方见走注疼痛。) 〔《衍》〕有人嗜酒,日须五七十杯,后患香港脚甚危。或教以巴戟半两,糯米同炒,米微转色,不用米, 大黄一两,锉炒,同为末,熟蜜为丸,温水下五七十丸,仍禁酒,遂愈。 〔《本》〕治风气积滞成香港脚,常觉微肿,发则或痛,
    茵芋丸
    。 茵芋(炒)薏苡仁(各半两)郁李仁(一两)牵牛子(三两,生取末一两半) 上细末,炼蜜丸,如桐子大。每服二十丸,姜枣汤下。未利加至三十丸,日三,快利为度,白粥补之。 治肾脏风攻注脚膝方。 连珠甘遂(一两)木鳖子(一雌一雄,去壳) 上为末,猪腰子二个,批开,用药末一钱掺匀,湿纸裹数重,火煨熟,放温,五更初细嚼,米饮下。积 水多则利多,少则利少,宜软饭将息。若息一脚,须看左右,如左脚用左边腰子,右脚用右边腰子,药末止 许一钱。 壬子年在毗陵,有姓马人鬻酒,久不见,因问其子,云∶宿患肾脏风,今一足发肿如瓠,自腰以下巨细通 为一律,痛不可忍,欲转侧,两人挟持方可动,或者欲以铍刀决之。予曰∶不可,吾有药当合以赠。如上法 服之,辰巳间下脓水数升,实时痛止肿退。一月后,尚拄拐而行。予再以赤乌散,令涂贴其膝方愈。后十年, 至毗陵,率其子列拜以谢,云∶向脚疾至今不复作,虽积年肾脏风并已失去,今健步自若矣。 〔《草》〕有人重病,足不履地者十年,良医殚技莫能治,所亲置之道傍以求救者。遇一游僧见之,告曰∶ 此疾一药可治,但不知此土有否。因为之入山求索,果得,乃威灵仙也,使服之数日,能步履。其后山人邓思 济知之,遂着其法云∶探得阴干月余,捣筛,温清酒和二钱匕,空心服之。加人本性杀药,可加及六钱匕。利 过两行则减之,病除乃停服。其性甚善,不触诸药,但恶茶及面汤,以甘草、栀子代饮可也。 〔《集》〕治肾脏风壅积,腰膝沉重。威灵仙末,蜜和丸,如桐子大,初服酒下八十丸,平明微利恶物如 青脓桃胶,即是风毒积滞也。如未动,夜再服一百丸,取下后,吃粥补之一月,仍当服温补药。 〔子和〕息帅腰股沉痛,行步坐马皆不便。或作香港脚寒湿治之,或作虚损治之,乌、附、乳、没,活血壮 筋骨之药,无不用之。至六十余日,目赤上热,大小便俱涩,腰股之病如故。戴人诊其两手脉皆沉迟,沉者在 里也,宜泄之。以舟车丸、浚川散各一服,去积水二十余行。至早辰,服齑白粥一二顿,与之上马,已能矍铄矣。 棠溪李十八郎,病腰脚大不伸,偃偻跛而行,已数年矣,服药无功,止药却愈。因秋暮涉水病复作,医 氏使服四斤丸,其父李仲安乃乞药于戴人。戴人曰∶近日服何药?仲安曰∶四斤丸。曰∶目昏赤未?其父惊曰∶ 目正暴发。戴人曰∶宜速来,不来则丧明矣。始来策杖而行,目肿无所见。戴人先令涌之,药下忽走二十行, 两目顿明,策已弃去。比再涌泄,能读宫历日,调一月,令服当归丸,健步而归矣。 〔仲〕味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄。咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通, 卫不得独行,荣卫俱微,三焦无所禀,四续断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷,假令发,便为历节。 (桂枝加黄汤之类治之。) 〔丹〕恂脚底如锥刺痛,或肿,手腕亦痛而肿,大便泄滑,里急。此血少又下焦血分受湿气为病,
    健步丸
     主之。(手腕恐是足腕。) 生地(一两半)苍术芍药陈皮(各一两)大腹子(三钱)牛膝(半两)归尾茱萸黄芩(各一两) 桂枝(三钱) 上为丸,每服百丸,白术通草煎汤,食前下之。 〔《三因》〕
    十全丹
    治香港脚上攻,心肾相击,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便秘或利,关节挛,皮疼痛, 神效不可具述。 肉苁蓉(酒浸)石斛(酒浸)狗脊(去毛)萆茯苓牛膝(酒浸)地仙子远志(去心,炒。 各一两)熟地(三两)杜仲(去皮,炒,三两) 上为末,蜜丸,如桐子大。每服五十丸,温酒盐汤任下。 〔《本》〕治肝肾风虚气弱,脚不可践地,腰脊疼痛,风毒流注下经,行止艰难,小便余沥。此药补五 脏内伤,调中益气,凉血,强筋骨,益智轻身耐老,
    续断丸
    。 思仙木(五两,即杜仲)五加皮防风薏苡仁羌活川续断(各三两)萆(四两)生地(五两) 牛膝(酒浸,三两) 上为末,好酒三升,化青盐三两,用木瓜半斤,去皮子,以盐酒煮木瓜成膏,和杵丸,如桐子大。每服三 五十丸,空心食前,温酒盐汤下。 〔《本》〕疗丈夫腰脚痹,缓急,行履不稳者。以萆二十四分,合杜仲八分,捣筛,每日温酒和服三钱 匕,增至五钱。忌食牛肉。 〔《活》〕
    薏苡仁酒
    治脚痹。 薏苡仁牛膝(各二两)海桐皮五加皮独活防风杜仲(各一两)熟地(一两半)白术(半两) 上锉为粗末,散入生绢袋内,用好酒五升浸,春秋冬二七日,夏月盛热,分作数帖,逐帖浸酒。每日空心 温服一盏或半盏,日三四服,常令酒气醺醺不绝。久服觉皮肤下如数百条虫行,即风湿气散。 〔《本》〕去风补血,益气,壮筋骨,强脚力,
    虎骨酒
    。 虎胫骨(真者)萆仙灵脾薏苡仁牛膝熟地(各二两) 上细锉,绢袋盛,浸酒二斗,饮了一盏入一盏,可得百日。妇人去牛膝。 〔丹〕六七叔婆,血少气多,大便后脚痛而麻。 当归(二钱半)芍药白术(二钱)陈皮青皮(一钱)地黄(一钱半)川芎(五分)甘草(少些) 桃仁(十八个)分二帖煎。 香港脚壅肿,便溺阻隔,心下痞满,饮食不消,宜微利之。(方见内伤湿热条。) 香港脚多属肺气实。经云∶肺病者汗出,尻阴股膝髀足皆痛,故戴人治香港脚用涌法者,良由此 也。又《千金方》多汗之者,亦泻肺之法也。今集疏肺气之方于左。 〔子和〕魏德新因赴冬选,犯寒而行,真元气衰,加之坐卧冷湿,饮食失节,以冬遇此,遂作骨痹。骨属 肾也,腰之高骨,坏而不用,两胯似折,面黑如炭,前后痛,痿厥嗜卧。遍问诸医,皆作肾虚治之。予 先以玲珑灶熨蒸数日,次以苦剂上涌寒痰三二升,上实下虚,明可见矣。次以淡剂使白术除脾湿,茯苓养肾 水,又刺肾、太溪二穴,二日一刺。前后一月,平复如故。 孙少府监韩彦正暴得疾,手足不举。诸医皆以为风,针手足,亦不知痛。遂召孙诊之。孙曰∶此香港脚耳。 用槟榔末三钱,生姜三片,干紫苏七叶,陈皮三钱,水一大盏,煎至七分,去渣热服,数次而愈。 治脚肿者,
    槟榔散
    主之。 陈皮(一大握)苍术(炒,一握)酒半盏(同以上药煎) 上煎数沸,调槟榔末二钱,食后服。 〔《圣》〕治香港脚及风寒湿,四肢挛急,脚疼不可践地。用紫苏二两,捣碎,水三升,研取汁,以苏子汁 煮粳米粥二合,和葱、豉、椒、姜食之,即止。 上槟榔、紫苏例。 〔世〕治一切香港脚奇方。用穿山甲前两足者,烧存性,研细,入麝香当门子少许,多少随人斟酌。要服此 药,须去他事,至晚不可进饮食,候至夜深腹空时调服,坐卧随意。及鸡鸣,又一服,痛立止,过一二日便能 步履如常,极妙如神。 〔《千》〕治香港脚十二风痹不能行,松叶酒。用松叶六十斤,细锉咀,以水四石,煮取四斗九升,以酿五斗米,如 常法。另煮松叶汁以渍米,并饭,泥酿封头,七日后澄饮之,取醉。得此酒力者甚众。 〔《本》〕
    虎骨酒
    治腰脚痛疼挛急,不得屈伸,及腿膝冷麻。 用虎骨一具,及胫骨二茎,酥炙黄,捶碎,无灰酒三斗,密封七日,空心晚食,酒随意饮。 〔崔〕治腰脚蒸法。取黄荆叶不限多少,蒸熟热置于瓮中,其下着火温之,以病患置于叶中。须臾,汗出 叶中,旋旋吃饭,稍倦即止,以绵衣盖避风,仍进葱豉酒,以瘥为度。 〔世〕治诸般香港脚,一服除根。 防风(三钱,去芦)羌活蝉蜕(各三分)薄荷(五分)紫苏(四分) 上晒干为末,每服五钱,以无灰酒半碗,热调服讫。服至一时久,即煎后药,汤倾桶内,披浓衣于桶上坐, 勿令走了药气,将脚腿熏之,当自下而上汗出,直至顶门,其出如水,尽为度。熏洗用∶ 紫苏(半斤)忍冬花(四两)木馒头(七个)苏木(二两) 上为粗末,水一中样桶,煎药味出,分三度添用,只一用,永除根。 〔垣〕香港脚渫洗法。《活人书》曰∶凡香港脚服补药及用汤渫洗,皆医之大禁也,为南方外感湿气乘虚袭人 为肿痛而言,非为北方内受湿气注下肿痛而言也。盖湿气不能外达,宜淋渫开导,泄越其邪,名曰
    导气除湿汤
    。 威灵仙防风荆芥穗当归地骨皮升麻白芍蒴叶 上等分锉细,水二斗,煮取一斗五升,去渣,热淋洗无时。 〔世〕治脚赤肿。杉皮煎浓汤洗数次,立愈。(本草云∶用杉节殊效。) 〔《千》〕治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者。用蓖麻子叶,切蒸薄裹,三二易,即消。治岭南香港脚 从足至膝胫肿满连骨疼者。蒴根锉碎,和酒醋共三分,根一分,合蒸熟,封裹肿上,二三日即消。亦治不仁。 〔《简》〕治香港脚连腿肿满久不瘥方。黑附子一两,去皮脐,生用,捣为散,生姜汁调如膏,涂敷肿上, 药干再涂之,候肿消为度。 〔《山》〕治香港脚。用无名异化牛皮胶,调匀贴患处。 〔世〕治远行脚肿,用之可行千里,轻便甚妙。 防风细辛草乌 上等分为末,掺内鞋底内。如着前鞋,即以水微湿过,然后掺药。 〔《食》〕疗香港脚风痹不仁,五缓筋急。熊肉半斤,于豉汁中和姜、椒、葱白、盐、酱作腌腊,空腹食之。 〔《玉》〕针香港脚肿痛∶三里绝骨(各二寸半。)丘墟(针入一寸,泻之。)行间(五分,留八吸泻之。) 解溪(留十吸泻之,针入五分。)商丘(针入五分,泻十吸。) 〔《撮》〕治香港脚诸穴,随经选用之∶陷谷(三分,泻之。)行谷(五分,泻之,灸。)中封(泻之,灸。) 侠溪(先泻后补,灸。)阳辅绝骨(各二寸半,泻之,灸。)通谷(一分,泻之,灸。) 〔东阳〕香港脚针灸大法∶(此法与《千金》同,兼服药。)风市(百壮。三报穴,正身平立垂手指尽处大筋 上是。)伏免(病患端坐离膝盖上七寸,以左右指按捺上有肉起如兔状是穴,可灸五十壮,三报穴。) 犊鼻(五十壮,三报穴。)膝眼(二十壮。)三里上廉下廉绝骨(各五十壮。凡上项诸穴,不必一 顿灸尽壮数,可日日报灸之,三日令尽壮数为佳。凡一脚病即灸一脚,两脚病灸两脚,弱者看轻重加减, 不可执一,灵验不可述也。) 〔扁鹊〕又香港脚∶肾气(脐傍相去各四寸。)肩井三里气海交龙 〔《撮》〕寒湿香港脚,红肿生疮∶中封(五分,泻之。)阳辅绝骨(各二寸半,泻之,灸。) 〔《集》〕又法∶行间三里照海昆仑绝骨京骨委中三阴交 〔《玉》〕两足麻,足腿膝无力∶风市(在腿外廉垂手中指点到处是穴,针五分,补多泻少留五呼, 先泻成,后补生。) 〔《集》〕又足不能行∶丘墟行间昆仑太冲阳辅三阴交复溜三里(大治足不行) 〔《本》〕风有一百二十四种,气有八十种,唯香港脚、头风、上气当须药不绝,余则随其发动临时消息。 但有风气之人,春末夏初及秋暮,得通泄则不困剧,所谓通泄者,如麻黄、牵牛、郁李仁之类是也,不必苦寒 利药也。 〔垣〕《外台》云∶第一忌嗔,嗔则心烦,烦则香港脚发。第二禁大语,大语则伤肺,肺伤亦发动。又不得露 足当风入水,以冷水洗脚,两脚胫尤不宜冷,虽暑月常须着绵裤,至冬寒倍令两胫温暖,得微汗大佳。根据此将 息,气渐薄损,每至寅丑日割手足甲,割少侵肉去气。夏时腠理开,不宜当风卧睡,睡觉令人按,勿使邪 气稽留,数劳动关节,常令通畅,此并养生之要,拒风邪之法也。寻常有力,每食后行三五百步,疲倦便止, 脚中恶气,随即下散,虽浮肿气,不能上也。 〔罗〕凡治此疾,每旦早饭任意饱食,午饭少食,晚饭不食,弥佳。恐伤脾胃营运之气,失其天度。况夜 食则血气壅滞,而阴道愈增肿痛矣。 〔垣〕第一,凡饮食酒及酪,勿使过度,过则伤损脾胃,下注于足胫跗肿,遂成脚疾。第二,欲不可纵, 嗜欲多则香港脚发。凡饮食之后,宜缓行二三百步,不至汗出,觉困则止,如此则不能成壅也。经云∶逸者行之。 又云∶病湿痹,忌温食、饱食、湿地、濡衣。 〔《千》〕凡香港脚之病,极须忌房室牛羊鱼肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜猪鸡鹅鸭,并忌大怒,惟 得食粳粱粟米酱豉葱椒姜橘皮,又不得食诸生果子酸酢之食,犯者皆不瘥。 凡香港脚之病,始起甚微,多不令人识也。食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈,弱不能动,有此为异耳。凡 香港脚之候,或见食呕吐,憎闻食臭,或有腹痛下利,或大小便闭涩不通,或胸中冲悸,不欲见光明,或精神昏 惯,或喜迷忘,语言错乱,或壮热头痛,或身体极冷疼烦,或觉转筋,或肿或不肿,或腿顽痹,或时缓纵不 随,或复百节挛急,或小腹不仁,此皆香港脚状貌也。香港脚有肿者,有不肿者,其小腹顽痹不仁者,多不肿。小 腹顽后不过三五日,即令人呕吐者,名香港脚入心。如此者,死在旦夕。其人黑瘦者易治,肥大肉浓赤白者难愈。 黑人耐风湿,赤白不耐风湿,瘦人肉硬,肥人肉软,肉软则受病难愈。凡香港脚觉病候有异,即须大怖畏,决意 急治之,稍缓则气上入胸胁,逆满气上,肩息,急者死不旋踵,宽者数日必死,不可不急治也。但见心下急, 气喘不停,或自汗数出,或乍寒乍热,其脉促短而数呕吐不止者死。