【方歌】痈疽疮疡初如粟,麻痒焮痛即大毒。不论阴阳灸最宜, 炙后汤洗膏固护,内用疏解与宣通,外宜敷药四围束。 轻证神灯照三枝,平塌须急补不足,高肿不可过于攻, 内热毒盛须消毒。二便秘结宜通利,脏胕宣通方为福, 十日以后疮尚坚,铍针点破最宜先,半月之后脓若少, 药筒拔提脓要粘。疮已溃烂腐不脱,当腐剪破开其窍, 能令脓管得通流,自然疮头无闭塞。频将汤洗忌风吹, 去腐须当上灵药,生肌散用将敛时,保养须勤毋怠惰。 切忌脓出投寒凉,冬宜温室夏明窗,肌肉长平将疮敛, 谨慎调理更加详,新肉如珠皮不敛,若失保养命多亡。 【注】痈疽疮疡初起如粟,若麻痒焮痛者,即毒甚也。七日以 前,形势未成,不论阴阳,俱先当灸之。轻者使毒气随 火而散,重者拔引郁毒,通彻内外,实良法也。灸完即 用汤洗之法,洗完用太乙膏贴于疮顶上,预防风袭;内 服疏解宣通之剂,如神授卫生汤、内疏黄连汤、蟾酥丸 之类;外围敷药,如冲和膏、玉龙膏之类,四围束之。 轻证以神灯照照之,每用三枝。如形势已成,当因证施 治。平塌者宜投补剂,以益其不足,使毒外出;高肿者 不可过于攻伐,以伤元气,致难溃敛;内热盛者,须佐 消毒之剂,以防毒炽;二便秘结者,急用通利之方,使 脏腑宣通,方为佳兆。如十日之后,疮尚坚硬,必须用 铍针,当头点破;半月之后,脓尚少者,急用药筒拔法 拔之,脓血胶粘者为顺,紫血稀水者为逆;过二十一日 ,纵有稀脓,亦难治矣。若已溃之后,腐仍不脱,堵塞 疮口者,用刀剪当头剪开寸余,使脓管通流,自然疮不 闭塞。拔脓剪腐已完,用方盘一个,疮下放定,将猪蹄 汤以软帛淋洗疮上,并入孔内,轻手擦净内脓,庶败腐 宿脓,随汤而出,以净为度。再以软帛叠成七八重,勿 令太干,带汤乘热,覆于疮上,两手轻按片时,帛温再 换。如此洗按四五次,血气疏通,患者自然爽快。每日 如是洗之,谨避风寒。腐肉处以黄灵药掺之,候腐肉脱 尽,已见红肉时,洗后随用抿脚挑玉红膏于手心上,捺 化搽涂疮口内,外用太乙膏盖之。不数日新肉顿生,疮 势将敛,以生肌散或珍珠散撒之,保养谨慎,不可怠缓 。脓出后切忌投以寒凉之药,患者冬宜温室,防其寒也 。夏宜明窗,避风暑也。肌肉长平,疮敛时尤加小心, 谨慎调理。即使新肉如珠,皮口将敛,若调理疏忽,失 于保养,恐致虚脱暴变,命必危亡矣。