发热三朝渐见点,热减形疏色润红,应出不出出犹热,已出复稳涌出凶,
赤紫黑白分亮黯,平板稠连辨紧松,当审风寒毒火制,气血虚失领载能。
[注]
发热三朝渐渐见点者,谓见点不疾不徐也,
热减者,谓痘出齐而热减退也,
形疏者,谓痘稀疏颗粒分明也,
色润红者,谓色红而润泽也,皆见点顺痘也,
应出不出者,谓发热三日之后而不见点,此毒伏于内也,
出犹热者,痘已出齐,而犹身热不退,此毒热盛也,
已出复稳者,谓痘已见点,复稳藏不见,此毒陷内攻也,
涌出者,谓发热不待三日,其痘一齐涌出,此毒火迅烈也,
此皆逆而主凶之痘也,
赤紫黑白者,谓痘色红为正,或深红赤色,深赤紫色,
紫甚黑色,不红白色,皆非正色也,
分亮黯者,谓非正色之痘,又当分亮黯而取治焉,亮者多虚,黯者多实,
赤紫黑色明亮者,尚有活动可治之机,
若滞黯则为毒热凝滞而不行也,
色白亮者,乃气血因虚不荣也,
白而黯者,谓气血为毒所制也,
平板稠连者,谓痘形平塌不起,板□不绽,或稠密成攒,
联系不分,皆非正形也,
辨紧松者,谓非正形之痘,当辨紧松而取治焉,
紧松者,根脚之紧松也,紧者毒滞,松者毒松,
平板稠连,根形松绽,尚有活动可治之机,
若根形紧束,则为毒盛瘀滞,难治之痘也,当审风寒毒火,
制者,谓已上痘之形色各有所困,当审其为风寒外郁,火毒内锢也,
气血虚失领载能者,谓或因气虚不能领毒,血虚不能载毒,
使毒不能发于肌表,而失领载之能也。
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苏解散归宗汤保元汤升麻葛根汤
应出不出表苏解,羌苏升葛枯荆防,川芎前薄查通草,裹热毒伏归宗汤,
不足不出无表裹,参耆甘草保元汤,毒轻升麻葛根并,毒重攻毒救正良。
[注]
痘发热三朝,期应见点而不见点,则为应出不出,
若有表邪风寒外郁不出,宜用苏解散发之,表开自然出也,
若无表证而有里热者,此为毒火内伏不出,宜用归宗汤攻之,
里开自然出也,
若形气不足,应出不出,无表里证者,是正气虚而不能发出也,
若毒轻热微,宜用保元汤合升麻葛根汤并而用之,补正除邪可也,
若有表里证,或毒重热甚,则不宜补,恐助火毒,
宜苏解散或归宗汤攻邪救正为良法也。
(苏解散)
前胡川芎牛蒡子炒南山查木通生甘草羌活苏叶升麻
葛根桔梗荆芥防风引加芫荽水煎服。
(归宗汤)方见发热证治。
(保元汤)人参黄耆制甘草炙引加生姜水煎服。
(升麻葛根汤)方见发热证治。
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凉血攻毒饮清热解毒汤
已出犹热分表裹,在内凉血攻毒佳,红花紫草丹蝉葛,合上归宗减去查,
在外清热解毒治,归宗大赤不须加,更人前连丹蝉蜕,紫花地丁滑红花.
[注]
痘已见形,身热当减,若仍热不退,此属毒火盛也,须分表里施治,
若见在内毒火盛之证,宜用凉血攻毒饮攻之,
其方即红花,紫草,丹皮,蝉蜕,葛根,合上归宗汤药,减去山查也,
若见在外毒火盛之证,宜用清热解毒汤解之,
其方即归宗汤减去大黄,赤芍,更加前胡,黄连,丹皮,蝉蜕,
紫花地丁,滑石,红花是也。
(凉血攻毒饮)
大黄荆芥穗木通牛蒡子炒赤芍生地青皮蝉蜕红花紫草
葛根丹皮引加灯心水煎服。
(清热解毒汤)
荆芥穗木通牛蒡子炒生地青皮山查丹皮红花蝉蜕前胡
紫花地丁黄连滑石引加灯心水煎服。
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苏解散必胜汤保元汤千金内托散
已出复稳谓之陷,外邪闭塞苏解良,内毒必胜桃花葛,丁蝉地龙归宗汤,
气虚陷人保元主,无热千金内托方,保元加桂归芎芍,白芷查朴木香防。
[注]
痘已见点复稳藏不见者,谓之毒气内陷也,
外邪闭塞者,有外感风邪证闭塞其毒,故以苏解散解之也,
内毒者,火毒内攻,故以必胜汤攻之也,
其方即桃仁,红花,葛根,紫花,地丁,蝉蜕,地龙,合上归宗汤也,
若形气不足,中气不能载毒而复陷入者,宜以保元汤主之也,
若不见热证者,虚而兼寒,宜用千金内托散补而温之,
其方即保元汤
加官桂,当归,川芎,白芍,白芷,山查,厚朴,木香,防风也。
(苏解散)方见本条证治。
(必胜汤)
大黄荆芥穗赤芍青皮生地黄山查木通牛蒡子炒桃仁紫花地丁
蝉蜕葛根地龙红花芦根水煎药服。
(保元汤)方见本条证治。
(千金内托散)人参黄耆制甘草炙官桂当归白芍药炒川芎白芷
南山查厚朴姜炒木香防风引加生姜水煎服。
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南金散必胜汤
见点外触诸邪秽,痘陷灰滞黑焦塌,轻虚南金蚕荷叶,重实必胜最为佳。
[注]
痘至见点之后,房中最要洁净,一被邪秽所触,则毒即陷于内矣,
灰滞者,谓痘色灰白暗滞也,
黑者,谓痘色紫黑也,
焦者,谓痘形枯焦也,
塌者,谓痘形平塌也,
轻虚者,谓毒轻形气虚也,以南金散主之,
重实者,谓毒重形气实也,以必胜汤主之。
(南金散)
白僵蚕取直者炒紫背荷叶各等分取霜后搭水者以上为末,
每服五分,或一钱,芫荽汁和黄酒少许调下。
(必胜汤)方见本条证治。
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加味归宗汤
热未三朝齐涌出,毒火内发迅难当,归宗汤内加紫草,石膏犀连归尾良。
[注]
热未三朝者,发热或半日或一日也,
涌出者,痘涌出不循序也,
此由毒火迅烈莫能约束,
以归宗汤加紫草,石膏,犀角,黄连,归尾治之。
(归宗汤)方见发热证治。
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清热解毒汤凉血攻毒饮千金内托散归宗汤
赤紫明泽解毒治,黑暗焦枯攻毒良,灰白亮虚内托散,灰白滞郁归宗汤。
[注]
凡痘见点,贵察其色,如赤紫明亮者,此毒盛血热也,以清热解毒汤主之,
如黑暗干枯者,此毒锢血凝也,以凉血攻毒饮主之,
如灰白明亮者,此血气虚而不荣也,以千金内托散主之,
如灰白暗滞者,此毒气郁滞而不行也,以归宗汤主之。
(清热解毒汤)(凉血攻毒饮)(千金内托散)方俱见本条证治
(归宗汤)方见发热证治
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紫草饮子归宗汤
平塌板□根松散,气虚紫草饮木通,紫甲查蝉参枳壳,根脚紧束主归宗。
[注]
凡痘见点,贵观其形,
若顶平不起,根脚松散,此气虚不能载毒而痘难宣发也,以紫草饮主之,
若根脚紧束,此毒盛气滞而内伏也,以归宗汤主之。
(紫草饮子)紫草蝉蜕人参穿山甲炒枳壳麸炒山查木通水煎服。
(归宗汤)方见发热证治。
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归宗汤
痘出稠密或粘连,总是枭毒不必言,惟以归宗攻毒主,根松犹可紧□难。
[注]
痘出之形,贵审疏密,
若稠密攒簇,粘连不分,总属枭毒为害,以归宗汤攻毒为主,
其痘根脚松者,犹属可治,若紧束板□者,难治。
(归宗汤)方见发热证治
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