冬温　寒疫　瘟疫 2.春温夏热秋清凉,冬气冷冽令之常,伤之四时皆正病,非时有气 疫为殃.应冷反温冬温病,应温反冷寒疫伤,瘟疫长幼相传染,须识 岁气汗攻良. 【注】冬病伤寒,春病伤风,夏病暑病,秋病疟疾,皆四时正令之常 病也.若春应暖而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反 温,此非其时而有其气,疫为殃也.冬应冷反温而病伤寒者,名曰冬 温.春应温反寒而病伤寒者,名曰寒疫.若一时之气不正,长幼皆病 ,互相传染,名曰瘟疫.凡治此病,须识岁气太过不及,六淫胜复, 人之强弱,脏之寒热,量其轻重,或汗或攻.轻以刘完素之双解散, 重以李杲之二圣救苦丸,随证施治可也. 温病　热病 3.冬伤于寒春病温,夏日热病早亏阴,脉浮头疼发热渴,不恶寒兮 是所因.无汗河间两解法,有汗清下早当寻,失治昏狂诸热至,无证 随经以意神. 【注】经曰:冬伤于寒,春必病温,至夏为热病.热病者,皆伤寒之 类也.冬伤于寒,谓冬伤正令微寒未即病也.早亏阴,谓冬不藏精之 人,或辛苦之人,汗出内外失其固密,在冬则早巳损伤肾脏阴气,阳 热独治,所以至春一感微邪,即引内热,炎炎之势,不能巳矣.故病 而即渴不恶寒也.初病无汗有表证者,从刘完素两解汤治法可也.有 汗内热盛者,或清或攻,急泻其阳而救其阴,若因循失治,昏狂诸热 证至,则缓不及事也.无证,谓表里无证,当随六经以意消息治之, 自可痛神也. 风温 4.风温原自感春风,误汗灼热汗津生,阴阳俱浮难出语,身重多眠 息鼾鸣,误下直视失溲少,被火发黄瘛瘲惊,威蕤桂枝参白虎,一逆 引曰再命终. 【注】冬伤于寒不即病者,复感春寒,名曰温病;复感春风,名曰风 温.风温有汗,不可汗也.若误汗之,益助火邪,则身热如火,自汗 津津不止,言语难出,身重多眠,鼻息鼾鸣也.风温阴阳脉俱浮,不 可下也.若误下之,热陷膀胱,竭其津液,则直视失溲,小便少也. 风湿热盛,若误以火熏蒸强汗,火旺津亡,则发黄色,瘛瘲惊痫也. 风温之证,不可汗下,主以葳蕤汤.若脉虚汗多,主以桂枝合人参白 虎汤.一逆引日再命终,谓一逆尚可引日,若汗而又下,下而又火, 则为再逆,是促命期也. 温疟 5.温疟得之冬中风,寒气藏于骨髓中,至春邪气不能发,遇暑烁髓 消肌形,或因用力腠发泄,邪汗同出故热生,衰则气复寒后作,证同 温热治相同. 【注】经曰:温疟得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春阳气尚微 ,邪气不能自出,因值大暑,烁脑髓消肌肉,腠理发泄,或有所用力 ,邪气与汗同出,出则阴虚而阳盛,故热生也.衰则气复入,入则阳 虚而阴盛,故后作寒也.其证同温热,治亦相同也. 湿温 6.温复伤湿湿温病,身重胸满及头疼,妄言多汗两胫冷,白虎汤加 苍术苓. 【注】温病复伤于湿,名曰湿温.其证则身重胸满,头疼妄言,多汗 两胫逆冷,宜白虎汤加苍术、茯苓、温、湿两治法也. 中暍　温毒　风湿 7.温病中暍温毒病,证同温热热尤炎.伤湿汗出当风立,风湿发热 重疼牵. 【注】中暍,即中暑也.温热之病复中于暑,名曰温毒证;治同乎温 热,但热尤盛也.伤湿之病复感于风,名曰风湿；其证发热身重,疼 痛牵掣也,治法已详于身痛矣.中暍详在暑门. 痉证 8.痉证反张摇头噤,项强拘急转侧难,身热足寒面目赤,须审刚柔 治法全. 【注】风湿寒之邪合而为痉,其证则背反张,摇头口噤,项强拘急, 转侧艰难,身热足寒,面目赤色也.须审刚柔治之可痊也.风湿盛者 ,则有汗为柔痉.风寒盛者,则无汗为刚痉.均以小续命汤主之,刚 痉去附子,柔痉去麻黄.表实者去参,附,加羌活,独活.里实者去 参,附,加芒硝,大黄.甚者则以葛根汤,桂枝加葛根汤发之.此治 痉之大略也,详在痉门.