治肾阴不足,筋骨痿软,不能步履. 龟板 黄柏各四两 知母 熟地各二两 牛膝三两五钱 芍药一两五 钱 锁阳一两 虎骨一两 当归一两 陈皮七钱五分,右为末,煮羯 羊肉,捣为丸,桐子大,淡盐汤下. 【集注】王又原曰:肾为作强之官,有精血以为之强也.若肾虚精枯 ,而血必随之,精血交败,湿热风毒遂乘而袭焉.此不能步履,腰酸 筋缩之证作矣.且肾兼水火,火胜烁阴,湿热相搏,筋骨不用宜也. 方用黄柏清阴中之火,燥骨间之湿,且苦能坚肾,为治痿要药,故以 为君.虎骨去风毒,健筋骨为臣.因高源之水不下,母虚而子亦虚, 肝脏之血不归,子病而母愈病,故用知母清肺原,归芍养肝血,使归 于肾.龟禀天地之阴独厚,茹而不吐,使之坐镇北方.更以熟地,牛 膝,锁阳,羊肉群队补水之品,使精血交补.若陈皮者,疏血行气. 兹又有气化血行之妙,其为筋骨壮盛,有力如虎也必矣.『道经』云 :虎向水中生,以斯为潜之义焉夫!是以名之曰:虎潜丸.叶仲坚曰 :痿原虽分五脏,然其本在肾,其标在肺,『内经』云:五脏因肺热 叶焦,发为痿躄.又曰:阳气内伐,水不胜火,则骨痿髓虚,故足不 任身.骨痿者生于大热也,若视为虚寒而投以桂,附,多致不救.是 方以虎名者,虎于兽中禀金气之至刚,风生一啸,特为肺金取象焉. 其潜之云者,金从水养,母隐子胎,故生金者必丽水,意在纳气归肾 也.龟应北方之象,禀阴最厚,首常向腹,善通任脉,能大补真阴, 证深得夫潜之意者.黄柏味厚,为阴中之阴,专补肾膀之阴不足,能 使足膝中气力涌出,故痿当家必用二者为君,一以固本,一以治标, 恐奇之不去,则偶之也.熟地填少阴之精,用以佐龟板,知母清太阴 之气;用以佐黄柏,牛膝入肝舒筋.归,芍佐之,肝血有归;陈皮疏 之,气血以流,骨正筋柔矣.又虑热则生风,逗留关节,用虎骨所以 驱之;纯阴无阳不能发生,佐锁阳以温之.羊肉为丸,补之以味.淡 盐汤下,急于入肾.斯皆潜之为义.