知母六两石膏（碎）一筋甘草（炙）二两粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟汤成去滓，温服一升，日三服。 【集解】 柯琴曰：阳明邪从热化，故不恶寒而恶热，热蒸外越，故热汗出，热烁胃中，故渴欲 饮水，邪盛而实，故脉滑，然犹在经，故兼浮也。盖阳明属胃，外主肌肉，虽内外大 热而未实，终非苦寒之味所宜也。石膏辛寒，辛能解肌热，寒能胜胃火，寒能沉内， 辛能走外，此味两擅内外之能，故以为君；知母苦润，苦以泻火，润以滋燥，故用为 臣；甘草、粳米调和于中宫，且能土中泻火，稼穑作甘，寒剂得之缓其寒，苦剂得之 平其苦，使二味为佐，庶大寒大苦之品，无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃，输脾归肺， 水精四布，大烦大渴可除矣。白虎为西方金神，取以名汤，秋金得令，而炎暑自解。 方中有更加人参者，亦补中益气而生津也。用以协和甘草粳米之补，承制石膏知母之 寒，泻火而土不伤，乃操万全之术者也。 @@@ 病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮 虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。 【注】 病人，谓病太阳经中风、伤寒之人也。太阳病烦热，汗出则应解矣。今又寒热如疟状 ，每至日晡所即发潮热，日晡者，乃申酉阳明王时，故曰：属阳明也。证虽如此，当 审其果尽归阳明耶？抑或尚兼太阳也？故又当以脉辨之：若脉实者，邪已入里，则汗 出潮热，为阳明下证，宜与大承气汤下之；若脉浮虚者，邪尚在表，则寒热如疟，仍 属太阳当汗之证也，宜与桂枝汤汗之。 【集注】 程知曰：病人得汗后，烦热解，太阳之邪，将尽未尽，其人复如疟状，日晡时发热， 则邪入阳明审矣。然虽已入阳明，尚恐未离太阳，故必重辨其脉，脉实者可下；若脉 浮虚者，仍是阳明兼太阳，便宜汗而不宜下也。 @@@ 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦小便数，大便因□者，与小承气汤和之愈。 【注】 太阳病，若吐、若下、若发汗后不解，入里微烦者，乃栀子豉汤证也。今小便数，大 便因□，是津液下夺也，当与小承气汤和之，以其结热未甚，入里未深也。 【集注】 喻昌曰：微烦小便数，大便因□，皆是邪渐入里之机，故用小承气汤和之。 程应旄曰：吐、下、汗后而见烦证，征之于大便□，固非虚烦者比。然烦既微而小便 数，当由胃家失润，燥气客之使然，胃虽实非大实也。以小承气汤取其和也，非大攻 也。