（添加痞块一条） 【歌】五积须知积有年，有形有质有根源。其如六聚无常处，聚散无时故易痊。假物而成名曰瘕，积成 块不移迁。 【论】夫五积者，五脏之积也。肝曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，如龟鳖状，久不愈，发咳逆呕， 其脉弦而细。心曰伏梁，起于脐，上至心，大如臂，久不已，病烦心，身体胫股皆肿，环脐而痛，其脉沉而芤。 脾曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，病四肢不收，黄胆，饮食不为肌肤，心痛彻背，背痛彻心，其脉浮大 而长。肺曰息贲，在右胁下， 大如覆杯，久不愈，病洒洒寒热，呕逆咳喘，发肺痈，其脉浮而毛。肾曰奔豚，发于小腹，上至心，如豚奔走 之状，上下无时，久不愈，病喘逆骨痿少气，其脉沉而滑。六聚者，六腑之所成也，盖聚无常形，聚散不时， 非若积之有定处也。者，征也，因物而成质，有块可征，不能移易也。瘕者，假也，假物而成形，推移能动 也。古方治积聚瘕多用耗气峻削之剂，又佐以辛香热药，若轻浅者，因以消化，根深蒂固，日久气虚者，宁 不损正气者乎？正气既伤，其积转甚。故洁古有养正积自除之论，譬如满座皆君子，其中有小人，自不容而出， 斯言信矣。然当审其浅、深、轻、重之机，久、近、虚、实之势，可消、可补，必量其人之虚弱、强盛而施 之可也。 【脉】五积属阴，沉伏附骨，肝弦心芤，肾沉急滑，脾实且长，肺浮喘卒。六聚脉沉，痼则浮结。又有 瘕，其脉多弦，弦急瘕疾，弦细坚。沉重中散，食成癖。积聚瘕，紧则痛缠。虚弱者死，实强可痊。
    积聚
     香积丸 治五积六聚气块。 三棱（醋炒，六两）蓬术（炮，或醋炒）青皮（炒）陈皮（炒）枳壳（炒）枳实（炒）萝 卜子（炒）香附（醋炒，各二两）黄连（姜炒）神曲（炒）麦（炒）鳖甲（醋炙）干漆 （炒令烟尽）桃仁（去皮、尖）砂仁（炒）砂甘草（炙）木香归尾（各一两）槟榔（六 两）山楂（四两） 一方去枳实、陈皮、萝卜子，加益智、红花、柴胡、白术、茯苓。 上为末，醋糊丸，每服三，五十丸，空心陈米汤送下。 大阿魏丸 去诸积聚痰癖。 山楂麦芽神曲（炒）南星半夏黄连（各两）连翘阿魏（醋浸，另研入药）栝蒌仁贝母 （各半两）风化硝石萝卜子（蒸）胡黄连（各一钱半） 上为末，姜汁浸，蒸饼为丸，空心白汤送下二钱。 大七气汤 散聚气。 青皮陈皮三棱（煨）蓬术（煨，各一钱）桔梗甘草藿香（各八分）香附（一钱）益智官 桂（各六分）
    瘕
     保和丸 治食症。（方见伤食。） 阿魏丸 治肉症。 阿魏（一两）山楂（一两）黄芩（六钱）连翘（五钱） 上为末，用阿魏醋煮作糊丸，如梧子大，每服二、三十丸，白汤下。 熨症法 用吴茱萸三斤，槌碎，以酒炒热，包于绢帛中，乘热熨患处，冷则易热者再熨，若症积移走，逐熨之，候 症消乃止。 见丸 治妇人石瘕生于胞中，寒客子门，子门闭塞，气不宣行，恶血当泻不泻，日以留止，HT以时下，状如怀子， 月事不以时下，以此丸导之。 附子（四钱，炮）鬼箭羽紫石英（各三钱）泽泻（二钱）血竭（二钱半）肉桂玄胡索木香 （各二钱）槟榔（二钱半）桃仁（七钱，炒）三棱（五钱）水蛭（一钱，炒令烟尽）大黄（二钱， 同三棱酒浸一夕，焙） 上为末，酒糊丸，如梧子大，每服三十丸，盐汤送下。 石丸 治血瘕。血瘕者，血不流而寒薄，则血内凝而为瘕也，比之石瘕为轻，用以消之。 海粉三棱蓬术（醋炙）五灵脂红花香附石瓦龙子（火淬） 上为末，醋糊丸，如梧子大，白术汤下。