(此方兼疗伤寒,为题云天行,所以入天行部) 许仁则云,此病方家呼为伤寒,有二种,有阴有阳,阴伤寒者反于阳是也。阳伤寒状 ,表里相应,心热则口干苦,肝热则眼赤晕,脾热则谷道稍涩,肾热则耳热赤,肺热则鼻干 渴,胃热则呕逆,大肠热则大便秘涩,小肠热则小便赤少,皮肤热则脉洪数,身体热。反此 者,乃阴伤寒。夫伤寒者,则为寒所伤也,寒生阴,阴主杀,凡人阴阳调则无病。气既为寒 所伤,便致斯疾也。 又论阴阳伤寒者,则毒瓦斯伤阴阳气也。人身中有阴阳之气,阴阳者则寒热也,本以阴为 毒所伤,则不能流行,阳热独王,故天行多热者也。以病于诸病之中,最难为疗。阴阳二病 ,阴尤可忧耳,时闻有此病而多仓卒死者不少,或由诊候不能精审,方药未达指归,饮食乖 宜,寒温失节,故致尔,自心不全甄别,他医难得精妙,与其疗也,宁可任之。但能滋味适 寒温,将理中间冷暖,守过七日,此最为得计。其中事须服药,不可徒然者,唯多日大便不 通,暂须一转泄耳,病经一二日,觉身体壮热头痛,骨肉酸楚,背脊强,口鼻干,手足微冷 ,小便黄赤,此是其候,若如是,宜先合煮桃柳等三物汤浴之方。 桃枝(细切五斗)柳叶(细切五斗)酢浆水(一斗) 上药先以水一石,煮桃柳枝叶二物,取七斗汁,去滓,纳醋浆水搅,带热以浴,浴讫拭 身体令干,以粉摩之,勿触风,则于密处刺头眼后两边,及舌下,血断以盐末厌刺处,则入 被卧。 又后服解肌干葛等五物饮,微覆取汗,如病根轻者,因此或歇方。 葛根(切五合)葱白(切一升)生姜(切一合)豉心(一升绵裹)粳米(二合 研碎) 上药切,以水五升,煮取豉心以上四味,取三升半汁,去滓,纳粳米屑,煮令米烂。带 热顿啜候尽,微覆取汗。无所忌。 又依前浴等法,不觉歇,宜更作鸡子汤重泄之方。 新壳产鸡子五枚 上各破头,泻置一盏中,别加一鸡子水,以箸搅令极浑,别用水一升,煮极沸,则投鸡 子于汤中微搅,才似熟则泻置碗中,纳少酱清,似变腥气。带热啜令尽,覆使汗出。 又依前鸡子汤出汗,汗泄当歇,如不觉退,合栀子等六味散以下之方。 栀子(三十枚擘)干葛(五两)茵陈(二两)蜀升麻(三两)大黄(五两)芒 硝(五两) 上药切,合捣为散。以饮服三方寸匕。服之须臾,当觉转则利也。如经一两食顷不利, 且以热饮投,又不利,即斯须臾服一方寸匕,还以饮投,得利为度。后适寒温将息,更不须 服此也。 又依前栀子等六味散取利,复不觉退,加呕逆食不下,口鼻喉舌干燥。宜合生芦根八味 饮子,细细服之方。 生芦根(切一升)生麦门冬(二升去心)生姜(五两)人参(二两)知母(二 两)乌梅 (十颗)白蜜(一合)竹沥(三合) 上药切,以水八升,煮取三升,去滓,纳蜜沥等搅令调。细细饮,不限遍数冷暖,亦不 限食前后服。此饮子,虽不能顿除热病,然于诸候,不觉有加体气,安稳心腹不冷意。又欲 得此饮,任重合,但依前服之。如热势不退,心腹妨满,饮食渐少,心上痞结,则不可重服 之。 又依前生芦根等八味饮子,饮之诸状不歇,渐不下食,心腹结硬,不得手近,有时触着 痛不可忍,既是热病,体气合热,骨肉疼痛,脉合洪数,口合苦爽,食合呕逆,体气反凉, 脉反沉细,饭食反下,反不知痛恼,大小便秘塞,心上如石,痛不可近,视唇急鼻张,手眼 寻绎,狂言妄语,此由热极,将息酷冷,饮食寝寐,唯冷是求,热结在心,无因通泄,如有 此者,十不救二三,更不可以常途守之,当须作成败计耳。此非半夏等十味汤,无奈之何, 其中有诸状与此无别,但加身体黄,眼白睛色如黄柏,此是急黄,如有,亦不可守常法,还 宜合后汤救之方。 半夏(五两熊州者,汤洗去滑,汁尽疑熊宇)干姜(三两)吴茱萸(二两)桂心 (一两)白术(三两)细辛(三两)柴胡(三两)牡丹皮(三两)大黄(五两)芒 硝(二两) 上药切,以水一斗,煮取三升,去滓,纳芒硝,搅令消尽,分温三服,每服如人行十里 久。若服一服利后,须伺候将息,勿更进汤药,但研好粟米作汁饮,细细与之。如觉利伤多 ,可以酢饭止,稠酢浆粥亦得。忌羊肉、饧、生葱、生菜、桃、李、雀肉、胡荽等。 又依前成败计,服半夏等十味汤后,虽得毒热势退,利尚不休,体力渐弱。宜合人参等 五味散细细服之方。 人参(五两)生犀角(末二两)乌梅肉(三两熬)生姜屑(三两)黄连(三两 去毛,无 ,亦可以龙骨四两代之) 上药捣筛为散。以饮服一方寸匕,日三服,稍加至二匕。忌猪肉、冷水等。(吴升同)