道光戊子冬,郡城饶君扬翁公郎浓卿兄病,初起寒热头痛咳嗽,服辛散药一剂,次日单 热不 寒,口渴烦躁,嗽痰带血,下午突作昏晕。当晚折简逆予,黎明至郡,见其面目俱赤,舌黄 耳聋,呛咳胁痛,汗出而热不衰,诊脉洪大数疾。谓君翁曰∶公郎之恙,乃风温犯肺,邪在 上焦,速为清解,免致蔓延中下。辛散之品,不宜用也。方用料豆、甘草、桑叶、蒌皮、杏 仁、桔梗、牛蒡子、贝母、梨皮之属。诘朝复召,问知夜来热甚烦谵,咳血甚多,望其面目 仍赤,诊毕昏晕又作,额汗淋漓。翁甚彷徨,适黄就唐表兄至,予告之曰∶此证确属风温为 病,但质亏病重,虑难支撑。昨方力薄,故不应效。就兄曰∶鄙见亦然,不识当如何用药。 予曰∶噫,难言。考风温名载仲景《伤寒论》中,但只言脉证及误治之变,并未出方。叔和 以下,亦皆无治法,惟朱奉议创立六方,可谓登坛树帜。然既言不可发汗,何葳蕤汤中又用 麻黄、羌活等药耶?宋元迄今,名贤代出,所论风温证治,未有一言折衷,可为法守者。惟 近时休邑汪广朝先生,所立风温汤一方,只葳蕤、料豆、甘草三味,药简功专,颇有深意。 予治此证,每宗此方范围而扩充之,往往获验。就兄以为然,于是照方加入沙参、生地、丹 皮、地骨皮、知母、贝母、黄芩,引用芦根梨汁白蜜,服之大效。诊视数次,热势渐退,苦 寒渐减,转手养阴润肺,调理两月,幸得保全。是役也,使非君翁信而不疑,就兄推诚赞助 ,未见其有成功也。予常语人曰∶凡起一大证,务须病家能笃信,医者有主持,旁人不妄议 ,三者失一,不可为矣。