说文疫,民皆病也。从。役、省声。内经素问遗篇论司天在泉,升降不时,五运暴郁,刚柔失守,三年化疫。故 曰五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,即仲景所谓一岁之中,长幼之病,多相似者是也。至宋元时则不名为疫, 而名曰瘟。近贤喻嘉言曰、四时不正之气,伤人致病,初不为疫也,因病致死,病气尸气,混合成疫,以故鸡瘟 死鸡,猪瘟死猪,牛马瘟死牛马。推之于人,何独不然。如世俗所称大头瘟者,头面腮颊,肿如瓜瓠者是也。所称 捻颈瘟者,喉痹失音,颈大腹胀,如虾蟆者是也。所称瓜瓤瘟者,胸高胁起,呕汁如血者是也。所称杨梅瘟者,遍 身紫块,忽发如霉疮者是也。所称疙瘩瘟者,发块如瘤,遍身流走,旦发夕死者是也。所称绞肠瘟者,肠鸣干呕, 水泄不通者是也。小儿痧痘,传染犹多。此外刘松峰有葡萄瘟鸬瘟等种种名目,无足深究。陈素中谓凶暴 大病,死人在数日间。戴天章谓中人人病,中物物伤。张石顽云时疫之邪,皆从湿土郁蒸而发,不异障雾之毒, 或发于山川原陆,或发于河井沟渠。杨栗山云毒雾之来也无端,烟瘴之出也无时。凡疵疠旱潦之气,禽兽草 木,往往不免,或数年而一见,或数十年而一见。不明证治,咸委劫运,良可伤悼。前人论疫,至精至详。今人但闻 西人有黑死病之说,又有鼠疫之新论,一若中国之医,并疫症而不知者。夫中医未尝不言疫也,中医言瘟疫, 有大头瘟捻颈瘟种种之区别,所述情状,如腮颊肿硬结核,以及喉痹失音呕汁如血等,颇与鼠疫情形,仿佛 相同,近时中医之研究西说者,亦出有鼠疫专书,互相发明。鼠疫之类,又有一种名肺炎疫。夫炎者热也,肺炎 者肺热之谓也。香岩叶氏云、温邪上受,首先犯肺其症身热咳嗽,甚则气喘神昏或斑疹吐衄等候,与肺热之 症吻合,谓之风温,俗谓冬温春发是也。拙于东西学说,茫无头绪,故就中医界限言之,悖谬与否,不能知也。夫 温之与瘟,音同义别瘟即是疫,陆九芝既详论之,喻氏又云盛夏湿温之症,即藏疫疠在内,一人受之则为湿 温,一方受之则为疫疠,伤寒温热感四时之正邪,疫病由于天地不正之疠气。伤寒温热邪由外廓而入,疫邪 从口鼻膜原而入,直行中道,流布三焦,议论最为扼要,治法具详本书中,然温热湿寒之气,皆能为疫。吴又可 温疫论主达原饮,治湿疫也。余师愚疫论主清瘟败毒饮,治热疫也。东坡圣散子,治寒疫也。近时通用者,如普 济消毒饮、玉枢丹、紫雪丹、甘露消毒丹、炼雄丹、神犀丹、古方今方,皆可取用。余师愚疫症条辨,既属精详王孟 英温热经纬,尤为可采。甘露消毒丹治暑湿热疫之邪尚在气分,神犀丹治温暑直入营分,清瘟败毒饮为十 二经泄火之药。犹忆清光绪二十八年岁在壬寅,沪上疫症大作。吾师谓少阳司天,运值风木,风火交煽,合用 辛凉镇重之剂,以三石汤为主方,治效大着。当时门下按法用之,皆奇验。惜其案散佚,无从搜辑。民国七年,方 将抄存之案,次第排印。而南京鼠疫之恐慌特甚,既以前说登之日报,贡社会之采择。又因同学何永清君述 师门之事,惜疫案之阙,爰拟此以补之。续貂之诮,所不免尔。(文涵志)