吴勉斋,年近五十,有腹痛疾,或作或止,性极急,多躁多怒。今痛在当脐,不间昼夜
,市
里医者为下之已五日,大便虽泻,痛则尤甚,饮食不进,手足清冷,形神俱倦,脉仅四至,
重按则伏而有力。此由攻克太过,寒凉伤脾,脾虚则中气不运,积反凝滞,以故大便虽泻
而积不行,痛终不减也。治当创建中气为主,中气一回,痛当立止,先与王海藏五神丸一钱
,滚水送下,以止其痛。此丸补接元气,安和五脏,升降阴阳,极有神应,故名五神丸。方
出《医垒元戎》第十卷中。再用小建中汤调肝养脾。盖脐下乃肝经部位,唯此汤乃对症剂也
。白芍酒炒三钱,炙甘草一钱五分,桂心一钱,加香附一钱,生姜三片,水煎服。午牌进药
,未牌已报痛止,因其夜进粥太频,且食鸭汁,憾动余积,腹又作痛,且加胀闷,面有浮气
,里急后重,与四平丸而渐定,外以二陈汤加香附、砂仁、苍术、浓朴、山楂,腹中始觉宽
快,三日无恙。又纵恣口腹,大啖肥甘,糕、粽、肉、鸡之类,不饱不止,腹中大痛时刻难
存,欲吐则食已下膈,欲泻则食尚未入肠,自喊叫云,可取木香槟榔丸、大承气汤急与我下
之,虽死无憾。予谕之曰∶据痛虽甚,腹则不坚,顾今日适届冬节,礼曰先旺于至日,闭关
安静,以养微阳,曷敢以大寒峻剂,而汨天和乎?设不和已只须树东行根上白皮一钱,长
流
水煎饮之,一服可愈也。夜已二鼓,觅而煎服,天明泻三五行,痛减大半,仍以小建中汤和
之,痛又旋减,唯脐下尚不脱然,常常以热手重熨之,大便欲行,及至厕,则又不解。知其
血少而气不调,用熟地三钱,白芍一钱,杏仁二钱,乌药一钱,木香五分,水煎饮既,下黑
粪甚多,十年腹痛沉从此不再复萌。此后勉斋常语人曰∶吾得孙公五神丸、根皮、小建
中汤三法,不啻脱胎换骨,数年来岂惟饮食增加,即步履轻便,捷若少壮,皆孙君赐也。亲
友有求其三法者,畀而服之,捷若桴鼓,彼家谓予殆三生夙缘云。