李悦斋先生夫人,胸胁大腹作痛,谵语如狂。寅卯辰三时稍轻,午后及夜痛甚,昼夜不 睡, 饮食不进者十八日。究其故,原有痰火与头疼、牙疼之疾,又困经行三日后,头疼发寒热。 医以疟治,因大恶热,三四人交扇之,而两手浸冷水中,口噙水而不咽,鼻有微衄,又常自 悲自哭,目以多哭而肿,痛时即壁上亦欲飞去,剧则咬人,小水直下不固,喉梗梗吞药不下 。脉则左弦数,右关洪滑。予曰∶此热入血室症也,误服治疟刚燥之剂而动痰火,以致标本 交作。诸人尤谓∶热入血室,当夜间谵语如狂,如见鬼,何至胸胁痛剧咬人也?予曰∶仲景 云 ,经水适来适止,得疾,皆作热入血室治之,治同少阳,而以小柴胡汤为主,加凉血活血之 药,此古人成法可守也。痛极咬人者,乃胃虚虫行,求食而不得,故喉中梗梗然也。即以小 柴胡汤加桃仁、丹皮,而谵语减, 次日以安蛔汤 与服,而疼随止,饮食进,遂有生意。