沈左外感风温,内蕴湿热,熏蒸于肺,肺脏生痈,咳嗽胸膺牵痛,痰臭脓血,身热口干,脉滑数,苔黄,重 症也。急拟辛凉清温,而化痰瘀。 薄荷叶(八分)冬桑叶(二钱)粉丹皮(二钱)桃仁(一钱)生甘草(八分)桔梗(一钱) 银花(五钱)连翘壳(三钱)光杏仁(三钱)象贝母(三钱)生苡仁(五钱)冬瓜子(四钱) 活芦根(去节,二尺)鲜金丝荷叶(去背上白毛,十张) 另单方∶金丝荷叶(一两,去毛打汁)、陈酒(一两)、杏仁粉(五钱)、川贝粉(五钱),炖温服之。 前方连服三剂,咳嗽脓血均减,身热亦退大半,原方去桃仁及薄荷叶,加轻马勃(八分)、通草(八分)。 崔左咳呛已延月余,胸膺牵痛,痰味腥臭,临晚潮热,脉数苔黄,烦劳过度,五志化火,平素嗜酒,酒湿 生热,肝火湿热互蒸于肺,肺脏生痈也。急拟千金苇茎汤加味。 鲜苇茎(去节,一两五钱)冬瓜子(四钱)生苡仁(四钱) 冬桑叶(三钱)光杏仁(三钱)川象母(各二钱)枳子(三钱)栝蒌皮(三钱)丝瓜络(二钱) 通草(八分)鲜金丝荷叶(去背上白毛,十张)枇杷叶露(后入,半斤) 另单方∶陈芥菜卤(一钱),豆腐浆(二两)和入炖温,每日服之。 龚右咳嗽自去岁初冬起见,至今春益甚,胁肋牵痛偏右,痰多腥臭,形肉渐削,脉象濡数,舌质红苔黄。 阴分素亏,木火刑金,湿热互蒸,肺痈早成,肺叶已伤,输转无权,惟虑由痈而痿,致入不治之条。 南北沙参(各三钱)生甘草(五分)生石决(四钱)抱茯神(三钱)甜光杏(三钱)川象贝(各三钱) 栝蒌皮(二钱)生苡仁(四钱)冬瓜子(四钱)干芦根(去节,一两)金丝荷叶(去背上白毛,十张) 二诊前方服二十剂,咳嗽痰臭,均已大减。原方加蛤粉炒阿胶(二钱),蜜炙兜铃(一钱)。 鞠左肺痈已延两月,咳嗽脓多血少,稠浊腥臭,纳谷减少,形瘦神疲,脉数无力,肺叶已腐,蕴毒留恋, 症势入险,姑拟托里排脓,清肺化痰,未识能得转机否? 生黄(三钱)紫丹参(二钱)生甘草(五分)苦桔梗(一钱)甜光杏(三钱)川象贝(各二钱) 栝蒌皮(二钱)桑叶皮(各五钱)生苡仁(四钱)冬瓜子(四钱)干芦根(去节, 一两)金丝荷叶(去背上白毛,十张)川白蜜(三钱)鲜荷叶(一张,煎汤代茶) 闻左外感风寒,袭于肺胃,膏粱浓味,酿成痰浊,血瘀凝滞,壅结肺叶之间,致成肺痈。是以咳嗽气粗, 痰秽如脓,胁痛难于转侧,振寒发热,舌苔白浓而腻,脉象浮紧而滑。病来涌急,非猛剂不为功,急仿金鉴射 干麻黄汤合金匮皂荚丸,一以散发表邪,一以荡涤痰浊。 净麻黄(四分)嫩射干(八分)甜葶苈(炒研,八分)光杏仁(三钱)象贝母(三钱)生甘草(五分) 苦桔梗(一钱)嫩紫菀(一钱)生苡仁(四钱)冬瓜子(四钱)川郁金(五钱)皂荚末(蜜为丸吞服, 五分) 二诊前投发散肺邪,荡涤痰浊之剂,得汗寒热已解,咳嗽气急亦见轻减,而痰稠腥秽依然,胸闷胁痛,不 思饮食,小溲短赤,苔腻,脉滑数,胶粘之痰浊,蕴蓄之瘀湿,结于肺叶之间,一时难以整肃。今宜制小其剂, 蠲化痰浊,清肃肺气,毋使过之,伤其正也。 净蝉衣(八分)嫩前胡(八分)嫩射干(五分)生甘草(六分)桔梗(一钱)光杏仁(三钱) 象贝母(三钱)炙紫菀(一钱)生苡仁(四钱)冬瓜子(四钱)橘红络(各一钱)桃仁泥 (包,一钱)