风温从上而入。风属阳。温化热。上焦进肺。肺气不得舒转。周行气阻。致身 痛脘闷不饥。宜微苦以清降。微辛以宣通。医谓六经。辄受羌防。泄阳气。劫胃汁。 温邪忌汗。何遽忘之。 杏仁香豉郁金山栀栝蒌皮蜜炒橘红 劳倦嗔怒。是七情内伤。而温邪感触。气从口鼻直自膜原中道。盖伤寒阳 症。邪自太阳次第传及。至于春温夏热。则鼻受气。肺受病。口入之气。竟由脘中。 所以原有手经见症。不比伤寒足六经之病也。其原不同。治法亦异。仲景论温 邪不可发汗。汗则劫津伤阴。身必灼热。一逆尚引日。再逆促命期。又云。鼻息鼾。 语言难出。剧则惊痫螈。无非重劫津液所致。今病发热。原不是太阳客邪见 症。所投羌防。辛温表汗。此误即为逆矣。上窍不纳。下窍不便。亦属常事。必以攻 下希图泄热。殊不知强汗劫津而伤阳。妄下劫液更亡阴。顷诊脉。两手如搐而 战。舌干燥而无苔。前板齿干。目欲瞑。口欲开。周身灯照而淡晦。斑纹隐隐约约。 几日来时有呃逆。因胃乏谷气而中空。肝阳冲突。上冒肆虐耳。为今返正。先与 糜粥。使胃中得濡。厥阳不致上冒。而神昏之累可已。进药之理。甘温可以生津 除热。即斑疹亦不足虑。观仲景论中。邪少虚多。阴液阳津并涸者。复脉汤主之。谨仿此义。 炙甘草人参生地白芍阿胶麦冬 温邪有升无降。经腑气机交逆。营卫失其常度。为寒热。津液日耗。渴饮不 饥。阳气独行。则头痛面赤。是皆冬春骤暖。天地失藏。人身应之。患此者最多。考 古人治温病忌表。误投即为劫津。逆传心包。最怕神昏谵语妄狂。治病以辛甘 凉润为主。盖伤寒入足经。温邪入手经也。上润则肺降。不致郁。胃热下移。知饥渴解矣。 嫩竹叶桑叶杏仁蔗汁麦冬生甘草石膏 久患虚损。原寝食安舒自服阴柔腻补。不但减食不寐。脘中常闷。渴欲饮 凉。此口鼻吸入温邪。先干于肺。误补则邪愈炽。气机阻塞。弱质不敢开泄。援引 清扬肃上。兼以威喜丸。淡以和气。上焦得行。可用养胃法。 白沙参苡仁天花粉桑叶郁金威喜丸 积劳伤阳卫疏。温邪上受。内入乎肺。肺主周身之气。气窒不化。外寒似战 栗。其温邪内郁必从热化。今气短胸满。病邪在上。大便泻出稀水。肺与大肠表 里相应。亦由热迫下泄耳。用辛凉轻剂为稳。 杏仁枯梗香豉橘红枳壳薄荷连翘茯苓 温邪中自口鼻。始而入肺为咳喘。继传膻中则呛血。乃心营肺卫受邪。然 邪在上焦。壅遏阻气。必聚为热。痰臭呛渴。是欲内闭。惜不以河间三焦立法。或 谓伤寒主六经。或谓肺痈。或泄气血。致热无出路。胸突腹大。危期至速矣。即有 对症药饵。气涌沸腾。势必涌吐无余。焉望有济。夫温热秽浊。填塞内窍。神识昏 迷胀闷欲绝者。须以芳香宣窍。佐牛黄金箔。深入脏络。以收锢闭之邪。今危笃 若此百中图一而已。 紫雪丹 仲景云。阴气先伤。阳气独发。不寒瘅热。令人消烁肌肉。条例下不注方。但 曰。以饮食消息之。后贤谓甘寒生津。解烦热。是矣。今脉数。舌紫渴饮。气分热邪 未去。渐次转入血分。斯甘寒清气药中。必佐存阴。为法中之法。 生地石膏生甘草知母粳米竹叶心白芍 温邪逆传膻中。热痰蔽阻空窍。所进寒凉消导。徒攻肠胃。毫无一效。痰乃 热熏津液所化。膻中乃空灵之所。是用药之最难。至宝丹。芳香通其神明之窍 以驱热痰之结。极是。但稚年受温邪。最易亏阴津耗。必兼滋清。以理久伏温邪为正。 犀角鲜生地元参连翘心丹皮石菖蒲至宝丹 腹满已久。非是暴症。近日面颔肿胀。牙关紧闭。先有寒热。随现是象。诊脉 右搏数。左小。乃温邪触自口鼻。上焦先受。气血与热胶固。致清窍不利。倏有痹 塞之变。理当先治新邪。况头面咽喉结邪。必辛凉轻剂以宣通。若药味重浊。徒 攻肠胃矣。仿东垣普济消毒意。 连翘牛蒡子马勃射干滑石夏枯草金银花露金汁 脉左数。右缓弱。阳根未固。阴液渐涸。舌赤微渴。喘促自利。溲数。晡刻自热。 神烦呓语。夫温邪久伏少阴。古人立法。全以育阴祛热。但今见症。阴分固有伏 邪。真阳亦不肯收纳。拟仿刘河间浊药轻投。不为上焦热阻。下焦根蒂自立。冀 其烦躁热蒸渐缓。 熟地炭茯苓淡苁蓉远志炭川石斛五味子 丰腴体质。适值过劳。阳气受伤。呕吐食物。无头痛身热。已非外感风寒。而 间日烦躁。渴饮。唇焦。舌黑。是内伏热气。由募原以流布三焦。亦如疟邪分争营 卫者然。然有年积劳既久。伏邪客病本轻。脉小缓。按之不无鼓击。可为征验。且 二便颇通。略能纳谷。焉有停滞积聚。仲景于瘅热无寒之条。不出药方。但曰。以 饮食消息。后贤参圣意。甘寒以养胃阴。其热自解。要知表散之辛温。消滞之苦 温。以及苦寒沉降。多犯圣训戒律矣。 鲜生地甜杏仁麦冬花粉竹叶心青蔗汁连翘 夏季温热上受。首先入肺。河间主三焦。极是。今世医者。初用非发散。即消 食。散则耗气。消则劫胃。究竟热蕴未除。而胃汁与肺气皆索。故不饥不食不便。 上脘似格似阻。酸浊之气。皆是热化。病延多日。苦寒难以骤进。先拟开提上焦气分。 苏子杏仁土栝蒌皮枇杷叶黄芩降香