肾虚、瘀血、湿热、痰积、闪挫。腰痛之脉必弦而沉。弦者,为虚;沉者,为滞。若脉大者,肾虚涩者,是瘀 血;缓者,是湿;滑与伏者,是痰。肾虚者,用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味,一加补骨脂、猪脊髓,丸 服。瘀血作痛者,宜行血顺气补阴丸加桃仁、红花之类。更刺委中穴出血,以其血滞于下也。湿热作痛者,宜燥湿 行气,用苍术、杜仲、川芎、黄柏之类,宜子和煨肾散。因痰作痛者,二陈加南星,佐以快气药,使痰随气运。闪 挫诸实痛者,当归承气等下之。肾着为病,腰冷如水,身重不渴,小便自利,饮食如故,腹重如有物在腰,治宜流湿 兼用温暖药以散之。寒湿作痛者,摩腰膏治之。腰痛不能立者,针人中穴。久患腰痛,必官桂以开之,方止股痛, 胁痛亦可用。诸痛,勿用参补气,气不通则愈痛。凡诸痛多属火,不可峻用寒凉药,以温散之可也。湿痰腰痛作 泄∶龟板(炙一两)樗皮(炒)苍术滑石(各五钱)炒芍、香附(各四钱)上粥丸,如内伤白术、山楂汤 下。腰腿湿痛∶酒炙龟板酒炙柏(各五钱)青皮(三钱)生甘草(一钱半)上末之,捣姜 一片,入药末二钱重,研细,以苍耳汁调,荡起令沸服之。 腰脚湿痛∶龟板末(二两酒炙)酒炙柏苍耳苍术威灵(酒洗各一两)扁柏(半两)上末之,以黑豆汁 煎四物汤、陈皮、甘草、生姜,去渣调服前药二钱。摩腰膏治老人虚人腰痛,并治白带∶乌附南星(各二钱半 )雄、砂(各一钱)樟脑丁香干姜吴茱(各钱半)麝(五粒)上为末,蜜丸,如龙眼大,每一丸 姜汁化开,如粥,浓火烘热放掌中摩腰上,候药尽粘腰上为度,烘绵衣缚定,腰热如火,间二日用一丸。治湿热腰 腿疼痛,两胁搐急,露卧湿地,不能转侧苍术汤∶苍术、黄柏、柴胡、防风、附子、杜仲、川芎、肉桂作汤服之。若 寒湿气客身,体沉重肿痛,面色痿黄加麻黄。一人年六十,因坠马腰疼不可忍,六脉散大,重取则弦小而长稍坚,此 有恶血未可逐之,且以补接为先,以苏木煎参、归、芎、陈皮、甘草服之。半月后,脉渐敛,食渐进,遂以前药调 下自然铜等药,一旦而安。治腰痛并筋骨冷痛∶当归、赤芍药、羌活、酒炒黄柏、酒炒杜仲各一钱、白术、川芎、木 香、槟榔、防风、白芷、苍术、八角茴香各半钱、甘草三分,作汤,调乳香一钱,食前服。外用摩腰膏亦好。