有风、有暑、有食、有痰、有老疟、有疟母。老疟病者,此系风暑入在阴脏也,用血药引出阳分而散,一补一 发,川芎、红花、当归,加苍术、白术、白芷、黄柏、甘草,煎露一宿,次早服之。无汗要有汗,散邪为主带补。 有汗要无汗,补正气为主带散。散邪发汗,紫苏、麻黄之 属。补正气,人参、黄之类。有疟母多在胁下,令人多汗、胁痛,以丸药消导。醋煮鳖甲为君,三棱、蓬术、海 粉,醋煮香附、青皮、桃仁、红花、神曲、麦、随证加减用之。一本自香附以上俱用醋煮。三日一发者,受病一年; 间日发者,受病半年;一日一发者,受病一月;连二日发住一日者,气血俱受病。一日间一日发者,补药带表药,后以 截疟丹截之。在阴分者,用药彻起在阳分,方可截。入方∶川常山、草果、知母、槟榔、乌梅、穿山甲炒,甘草 炙,以水一大碗煎至半碗,露一宿,临发日早,或发前二时,温服之。如吐则顺之。大法暑风必当发汗。夏月多 在风凉处歇,遂闭窍不泄;恶食者,必从饮食上得。疟而虚,须先用参、术一、二帖托住其气,不使下陷,后用他药 治之。内伤挟外邪同发,内必生痰,外必以汗解,二陈汤加草果、常山、柴胡、黄芩之剂。疟而甚者,发寒热,头痛 如破,渴而饮水,自汗,可与人参、黄、白术、黄芩、黄连、栀子、川芎、苍术、半夏、天花粉等治。久病疟者, 二陈汤加川芎、苍术、柴胡、白术、干葛。一补一发,近午时发者;近午发而汗多烦渴者,黄三白汤加芩连。寒 多、脉弱、体倦、食少,局方人参养胃汤。疟因劳役,或忧思而作,汗多食少,倦甚懒言语补中益气汤。痰滞胸 满,热多寒少,大便燥实大柴胡汤。疟病能食而痰伏者,小胃丹。疟大渴大热之甚,小柴胡汤去半夏,加知母、麦 门冬、黄连。大率暑疟,多用小柴胡汤、人参白虎汤之类。疟渴,生地黄、麦门冬、天花粉、川牛膝、知母、炒 柏、干葛、生甘草。疟后,白术半夏(各一两)黄连(五钱)白芍药(三钱)陈皮(五钱)上末之,粥丸。 久疟不得汗,二陈加槟榔,倍苍。白术。一人疟后手战,此痰郁格涎吐后 好。截疟青蒿丸∶青蒿(一斤)冬瓜叶(二两)官桂(二两)马鞭草(二两)上将三叶焙干,为末,丸如桐 子大,每一两分四服,当发日前一时服尽。又方∶槟榔陈皮白术常山(以上各二钱)茯苓乌梅浓朴(以上 各一钱)上作二帖,每服酒水各一盏,煎至半盏,当发前一日进一帖,临发日进一帖,服后少睡片时效。疟必数发 之后,便以截药除之,最为好法。若发得中气虚弱,病邪愈深,或数月、周岁者,虽神医亦不能愈。虽治而暂安,或因 饮食与外邪所伤,又复举发,近世多苦于此,用好常山一两,槟榔五钱为末,面糊丸,如桐子大,每丸当发前一日 两服,即效。或常山饮子亦可。截法,用守真先生丸子,雄黄一两,人参五钱,五月五日用粽子尖为丸,桐子大,于 未发早,面东,井华水送下一丸,忌诸热味。(人参一云人言)又方大黑豆(七钱)雄黄(一钱)轻粉(五 分)人参(一钱)薄荷(五分)甘草(一钱)上为末,滴水丸如小豆大,鸡鸣时新汲水面东吞一丸。(人参 一云人言)又罗谦甫方紫河车丸用∶紫河车(一两)生甘草(五钱)绿豆(一两)人言(一钱另研)上为 细末,每服五分,新汲水少许送下。如隔日发夜服;频日发者,则夜睡深时服。忌荤腥、瓜果、酒面、鱼鸡等肉,并生 冷等物。三两日一发者;受邪气深者,只一服。十岁以上服一字,三岁半字,孕妇勿服。一人年六十,禀 壮味浓,春病疟,先生教以却欲食淡,不听。医与劫药三、五帖而安,旬后又作又与,绵延至冬求治,先生知其久得 汗,惟胃气未完,时天大寒,又触冒为寒热,非补不可。以一味白术为末,粥丸,与二斤令其饥时,且未与食,取一 二百丸热汤下,只以白糜粥调养,尽此药,当大汗而安。已而果然如此者多,但药略有加减耳。一人久疟腹胀,脉不数 而微弦,重取则来不滑利,轻取则无力,遂与三和汤索氏者 三倍,加白术入姜汁服之,数服,而小便利一、二行,腹胀稍减,又随小便短少,作血气两虚治,于药中入人参、牛 膝、当归身,作大剂,服四十余帖而愈。一妇人病疟,间两日一发,饮食绝少,经脉不行已三月矣。诊其脉,两手俱 无,见其梳妆不异平时,言语行步并无倦怠。因悟经不行非无血也,乃痰所碍而不行也;无脉者,非血衰少而脉绝,实 由积痰生热结伏,而脉不见耳。当作实热治之,遂以三花神丸与之。旬日后食稍进,脉亦稍出,一月后六脉俱出,但 带微弦,疟犹未愈。盖胃气既全,春深经血自旺,便自可愈,不必服药。教以淡滋味,节饮食之法,半月,疟愈而经 亦行矣。一老人患疟半载,脉之两尺俱数而有力,色稍枯,盖因服四兽饮等剂,中焦湿热下流,伏结于肾,以致肾 火上运于肺,故疟嗽俱作,用参、术、芩、连、升麻、柴胡调中,一、二日与黄柏丸服之,两夜梦交通,此肾中热解无 忧,次日疟嗽顿止。一富人年壮病疟,自卯时寒,至酉方热,至寅初休,一日一夜止苏一时,因思必为入房感寒所 致。用参、术大补,附子行经,加散寒以取汗。数日不得汗,病如前。因误足腑之道远,药力难及,用苍术、芎、桃 枝煎汤以器盛之,扶坐浸足至膝,一食顷以前,所服之药饮之,其汗通身大出,病即愈。久病者,不可直截,必用一 补一发,凡砒霜等药不可轻服,以其有毒故也。在阴分者,难治;在阳分者,易治。疟母必用毒药消之,行气削 坚为主。东垣谓寒疟属太阳当汗;热疟属阳明当下;寒热疟属少阳当和。在三阴即不分,总为温疟,此言甚是。但三 阴经之说不明,作于子午卯酉日少阴疟,寅申巳亥日厥阴疟,辰戌丑未日太阴疟。其脉弦,热则弦而带数;寒则弦而 带迟。亦有久病此,而脉极虚,微而无力,似乎不弦,然必 于虚微之中,见弦,但不搏手耳,细察可见。