某面冷频呃。总在咽中不爽。此属肺气郁。当开上焦之痹。盖心胸背部。须藉在上清阳舒 展。乃能旷达耳。(肺气郁痹) 枇杷叶炒川贝郁金射干白通草香豉 王脉微弱。面亮戴阳。呃逆胁痛。自利。先曾寒热下利。加以劳烦伤阳。高年岂宜反复。乃欲脱 之象。三焦俱有见症。议从中治。(阳虚浊阴上逆) 人参附子丁香皮柿蒂茯苓生干姜 陈食伤脾胃复病。呕吐发呃下利。诊两脉微涩。是阳气欲尽。浊阴冲逆。阅方虽有姜附之理 阳。反杂入归呆钝牵掣。后方代赭重坠。又混表药。总属不解。今事危至急。舍理阳驱阴无别法。 人参茯苓丁香柿蒂炮附子干姜吴萸 某脉歇止。汗出呃逆。大便溏。此劳倦积伤。胃中虚冷。阴浊上干。 人参茯苓生淡干姜炒川椒炒乌梅肉钉头代赭石 黄脉小舌白。气逆呃忒。畏寒微战。胃阳虚。肝木上犯。议用镇肝安胃理阳。 人参代赭石丁香皮茯苓炒半夏淡干姜 又舌白胎浓。胃阳未醒。厥逆。浊阴上干为呃。仍用通法。 人参淡附子丁香皮淡干姜茯苓 又照方加姜汁柿蒂。 又人参炒川椒附子茯苓淡干姜炒粳米 呃逆一症。古无是名。其在内经本谓之哕。因其呃呃连声。故今人以呃逆名之。观内经治 哕之法。以草刺鼻嚏。嚏而已。无息而疾迎。引之立已。大惊之亦可已。然历考呃逆之症。其 因不一。有胃中虚冷。阴凝阳滞而为呃者。当用仲景橘皮汤。生姜半夏汤。有胃虚虚阳上 逆。病深声哕者。宜用仲景橘皮竹茹汤。有中焦脾胃虚寒。气逆为呃者。宜理中汤加丁香。 或温胃饮加丁香。有下焦虚寒。阳气竭而为呃者。正以元阳无力。易为抑遏。不能畅达而 然。宜用景岳归气饮。或理阴煎加丁香。有食滞而呃者。宜加减二陈加山楂乌药之属。或 大和中饮加干姜木香。凡此诸法。不过略述其端。其中有宜有不宜。各宜随症施治。不 可以此为不易之法。故先生谓肺气郁痹。及阳虚浊阴上逆。亦能为呃。每以开上焦之痹。 及理阳驱阴。从中调治为法。可谓补前人之不逮。丹溪谓呃逆属于肝肾之阴虚者。其气 必从脐下直冲上出于口。断续作声。必由相火炎上。挟其冲气。乃能逆上为呃。用大 补阴丸峻补真阴。承制相火。东垣尝谓阴火上冲。而吸气不得入。胃脉反逆。阴中伏阳 即为呃。用滋肾丸以泻阴中伏热。二法均为至当。审证参用。高明裁酌可也。(邹时乘) 徐评仲景治呃逆。以旋复代赭石汤为主方。案中独不用此方。而纯用补热之剂。其症属虚 寒上逆者。固有此法。但不知何以俱属寒逆。不识当时曾有误用处否。