经曰“水谷之寒热,感则害人六腑。又曰∶虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃。多寒则肠鸣飧泄,多热则 泄泻。陈飞霞曰∶夫泄泻之本,无不由于脾胃。盖胃为水谷之海,而脾主运化。使脾健胃和,则水谷腐化,而为 气血,以行荣卫。若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤。则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至 合污下降,而泄泻作矣。凡泄泻肠鸣, 腹不痛者为湿,宜燥渗之。饮食入胃不住,或完谷不化者,是气虚,宜温补之,腹痛肠鸣,痛一阵,泻一阵者, 是火,宜清利之。时泻时止,或多或少,是痰积,宜豁之。腹痛甚而泻,泻后痛减者,为食积,宜消之;体实者, 宜下之。如脾泄已久,大肠不禁者,宜涩之;元气下陷者,宜升提之。 泄泻有五,寒、热、虚、实、食积也。但宜分别所下之色。凡暴注下迫,属火;水液澄清,属寒。老黄色属心 脾肺皆实热,宜清解;淡黄色属虚热,宜调补;青色属寒,宜温;白色属脾虚,宜补。酱色属湿,馊酸气属伤 食,宜消。脾土虚作泻,所下白色或谷食不化,或水液澄清,其候神疲,唇舌俱白,口气温热,宜理中汤,或六君 子汤。热症作泻,泻时暴注下迫,谓其出物多而迅速也,便黄溺赤,口气蒸炙,烦渴少食,宜五苓散加栀仁。有伤 食及滞泻者,其候口嗳酸气,吞酸腹胀,一痛即泻,一泻痛减,保和丸消之。如食已消,痛已止,而犹泄泻不止者, 脾清阳之气不升,气虚下陷,补中益气汤。有风泻,泻而色青稠粘,乃肝木乘脾,宜六君子汤,加防风柴胡白芍。 有湿泻,腹内肠鸣,肚不痛,身体重而泻水,或兼风者,水谷混杂,宜升阳除湿汤。凡大泻作渴者,不论新久, 皆用七味白术散,生其津液。盖白术散为渴泻之圣药。倘渴甚者,以之当茶水,不时服之。不可再以汤水兼之, 否则不效矣。久泻未止,将成疳者,参苓白术散加肉豆蔻煨焙,加淮山药,共为末,每日服之。则泄泻自止,津液 自生,不致成疳矣。久泻不止,多属虚寒,宜参苓白术散,加肉豆蔻煨热为丸,服之自止。经曰∶五虚者死∶一曰 脉细,二曰皮寒,三曰少气,四曰泄泻不止,五曰饮食不入。五虚悉具者死,能食者生。凡泻不止,精神不好 者,脾败也。吐泻而唇深红 者,内热也。色若不退者死,面黑气喘者死,遗尿不禁者,肾气绝也。 周梦觉曰∶《难经》训泄有五∶胃泄饮食不化。脾泄腹胀呕吐。所谓大肠泄者,食已窘迫,可赅脾泄论。所 谓小肠泄者,便血腹痛。大瘕泄者,数至圊而不便,宜以痢门论。则泄止可言脾胃二经。诊其脉数,而邪之自外 来者属胃,其气化而为热。轻则黄连浓朴,佐以利水和胃之品。至于完谷不化。则泄之甚者也,须芒硝大黄涤其邪 而泄自止。诊其脉迟,而虚之由内生者属脾,其气积而为寒。轻则焦术和中,佐以燥湿补脾之味。至于胀满呕逆, 则泄之剧者也,必附片干姜温其寒,而泄乃除。余略。
    仲景理中汤
     人参(一钱)甘草(一钱)白术(一钱)干姜(一钱) 若脐上筑者,肾气动也,去白术加肉桂;吐多者去白术,加生姜;悸者加茯苓;腹满者,加附子。服汤后半时 许,饮热粥一升许。
    六君子汤
    (见前咳嗽方内)
    五苓散
    (见前咳嗽方内)
    补中益气汤
     黄(一钱)人参(一钱)炙草(一钱)白术(一钱)当归(一钱)陈皮(七分)升麻(五分) 柴胡(一钱)生姜(一钱)大枣(一枚)
    《集成》升降除湿汤
     升麻(五分)柴胡(一钱)神曲(一钱)防风(一钱)宣泽泻(一钱)猪苓(一钱)陈皮(七分) 苍术(一钱)炙甘草(一钱)生姜(一钱)大枣(一枚) 上水煎服。若胃寒肠鸣,加益智子、半夏各一钱。
    《集成》七味白术散
     人参(一钱)白术(一钱)茯苓(一钱)广木香(六分)藿香叶(一钱)粉葛根(一钱) 甘草(一钱,炙)
    梦觉五苓散
     焦术(一钱)茯苓(一钱)桂枝(一钱)黄连(七分)泽泻(一钱)猪苓(一钱)车前子(一钱) 苡仁(一钱)
    梦觉银黄散
    治热甚泄泻。 银花(一钱)大黄(一钱)芒硝(一钱)炙甘草(一钱)生姜(一钱)大枣(一枚)
    梦觉温中汤
     黄白术茯苓莲子肉(各一钱)法半夏(七分)诃子(七分)陈皮(五分)苡米仁(一钱) 生姜(一钱)大枣(一枚)
    梦觉附子理中汤
    治寒甚泄泻。 黄(一钱)附片(三分)干姜(六分)焦术(一钱)肉桂(五分)莲子肉(一钱)炙甘草(一钱) 生姜(一钱)大枣(一枚) 涂蔚生曰∶飞霞此节证论方治,除其未了解五苓散非治热症吐泻之专方,与词意多涉重复外,较前尚为真切。 然其所称完谷不化是虚寒,与梦觉所称完谷不化是实热,得勿有相矛盾乎?曰非也。胃热过甚,亦能逼迫完谷直下, 不过其外部,亦须有热之表见,约在百分之一二耳。梦觉随将虚寒泄泻,接书于下,其意在详人所略可知。至于 少阴水虚亦能发生泄泻,此又医者不可不知,民国十四年夏季,余在信阳,治一泄泻婴儿,连服参术等药不效。余 以泻则伤阴,为之用知柏地黄汤,颇着巨效。嗣以余暂他住,其父母急于儿愈,复延一医,为之用附子理中汤,暮服 最殁。是泄泻之症,不专责之脾胃也。当泄泻之初,固属过在脾胃,而泄泻日久,即可累及肾阴。盖肾阴在下, 而泄泻亦自上而下也。迨其肾阴既伤,即宜滋肾。只知理脾,即为得半失半。不然,参术已见数服,纵无大效, 岂无小效哉。今毫无效验,是肾 阴之虚热,因脾土之培补克制,不得不纵虚火上犯,使其将化之水谷津液,依然下泻也。始则脾胃连累肾阴,终则 肾阴连累脾胃,毫厘之差,可不慎欤。又水泻胃苓汤,极可采用。
    胃苓汤
     白术(一钱)茯苓(一钱)猪苓(一钱)泽泻(一钱)桂枝(五分)川朴(六分)陈皮(六分) 苍术(五分)甘草(一钱)