走马喉痹,走马喉痹势如奔马,喉间痹痛,肿连颊骨,壮热烦闷,数数吐气者是也。此肺脾不利,热毒攻 冲,发于咽喉所致。急开风路针吹赤麟散噙角药服,紫地汤或解毒雄黄丸,缓则不及。凡喉科痹闭,急证一时, 觅药不及,急用土牛膝根捣汁滴入,亦可挽救于万一。 尸咽喉道家服药,务先去三虫,以其为人害也。尸咽之病,亦本于此巢氏,谓腹中尸虫,上蚀咽喉,能令 生疮,或痒或痛,如候是也。善摄生者,倘未能除去,亦当服药治之,勿使妄动则善矣,黄柏汤主之,或一捻 金吹之。 缠喉风(再见)喉肿而大,连顶肿痛,喉内红丝缠紧,势如绞转,且麻且痒,手指甲青,手心壮热,痰气盛 涌如锯,手足厥冷,或两颐及项赤色,缠绕发寒热者亦是。先两日必胸膈闭滞,痰塞气促,最为急症。内服喉痹 饮,外用金碧二丹吹之。若加牛黄效更速捷。岫云山人曰∶此症开风路针吹赤麟散服紫地汤,更神效。此水涸火 炎,肺金受克也,难治。忌辛热收涩,用养金汤,生地、阿胶、杏仁、知母、丹参、麦冬、桑白皮、蜂蜜。 喉中醒臭此属肺胃热毒,黄芩、射干煎服。岫云山人曰∶亦有属肝肾虚者,急宜大剂养阴须细察左关两尺 弦数无力,或弦涩者皆是。《素问》所谓血枯,即此症也。庸医不知,往往认为肺痈治,误人多矣。不知肺痈必 见云门、中府相引而痛,右寸必弦数异常,久则咳唾脓血不止,喉中醒臭而已也。 咽嗌痛咽嗌痛甚,不能纳唾与食,此属阴虚火炎。《内经》曰∶形苦志苦,病生于咽嗌是也。喉痹饮倍加 荆芥、玄参、地黄汤亦妙。岫云山人曰∶亦有属风火内郁者,宜表散,忌滋阴药,远不及也。 连珠乳蛾单双蛾人多知之,又有连珠乳蛾,人所不知。其状如白星上下相连故名, 皆由酒色过度郁结而成,最重之候,内服喉痹饮,外先用碧五金一,后用金二碧三。 喉菌状如浮萍,生喉旁,忧郁气滞使然。妇人多患之,轻则半月,重则月余,宜守戒忌口,次要吹药得 法。初用碧五金一,后用碧三金二,噙清灵膏服喉痹饮,以愈为度。 喉癣喉间生红丝如哥窑纹,如秋海棠花,叶背面之状,干燥而痒,阻碍饮食,此虚火上炎,痰壅肺燥所 致。要戒盐、酱及助火之物。至喉哑则不可救。劳症每多生此,治用碧丹频吹,清灵膏不时噙化,再服喉痹饮。 岫云山人曰∶劳症生此,危在旦夕,为其金水之气皆绝也,故非咽喉药物之所能救治。 喉痈肺脾热壅,熏发上焦,攻于咽喉,结聚肿痛,不得消散热气炽盛,致团结成痈,妨害吐纳。古方论 以一寸为疖,二寸至五寸为痈。其候使人寒战,咳吐稠浊。善用针者,审其可刺,宜速破之,施以点饵之剂。 又有喉间红肿而痛无别形状者,乃过食炙火酒极热物品而发,病在胃与大肠。其重者,寒热头疼四五日可愈, 用金十碧一频吹之,内服犀角地黄汤。 喉疮奇疾喉中生疮,层层叠垒而不痛,日久有窍,出臭气,废饮食,宜用枸橘叶烧酒频服。 咽中结块如核危困欲死此危证也。饮食不通,射干、牛舌叶汁、海藻俱能治此症,总不若百灵丸最佳。 用百草霜研细,蜜丸,如芡实大,新汲水化下;甚者不过四五丸,效。 咽疮鼻烂咽喉内生疮,鼻孔内亦烂,此症若作喉风治之,立死。宜用白霜梅一个、烧、存性,枯矾一钱, 山甲珠一钱,共为细末。吹喉中,效。 喉疮溃烂喉疮已破,疮口疼痛,难进饮食,用猪脑髓蒸熟,以姜醋调和食之,自愈。 感寒喉闭不能咽用大附子一枚,削去皮、脐,切作大片,以蜜涂炙,令黄纳口中,噙咽其津,甘味尽, 又炙一片而噙咽之。 鼻生红线樱珠咽痛用诸药不效,丹溪 云∶此非咽痛,乃是鼻中生一条红线,如发悬一黑泡,大如樱桃,垂挂到咽门而止,致口中饮食不能入,须用土 牛膝根择其直而独条者,洗净,捣取汁。入好醋三五匙和匀,滴入鼻孔内,自然丝断珠破,吐出瘀血其病立安。 梅核气痰气滞塞于咽喉之间,咯不出,咽不下,状如梅核,此因湿热内郁,痰气凝结,治法宜开郁顺气消 痰,加味二陈主之。用韭汁一杯,姜汁、牛乳各半杯,和匀,细细温服,即效。 喉中如有物妨闷此肺胃壅滞风热,客搏结于咽喉使然。忧愁思虑,气逆痰结,亦皆能生此疾,射干汤主 之。用逍遥二陈加减亦妙。 喉中如有炙脔食噎即塞用杵头糠二合,研极细,蜜丸,弹子大,每空心噙化一丸,愈为度。岫云山人曰∶ 上二症皆梅核气之类也。经云∶胆病喉仲介介然,取阳明陵泉。心咳之状,喉仲介介如梗状,取心之俞,亦此类 也。心之俞即太陵穴口疮。口疮由心脾积热,又有胃气弱,谷气少,上发为口疮者,其服凉药不效,乃肝脾之气 不足,虚火上泛而无制,宜用理中汤,收其浮游之火,外以上肉桂末吹之。若吐泻后口中生疮,亦是虚火,宜理 中汤。忌寒凉。 口糜《圣济论》云∶膀胱移热于小肠,隔肠不便,上为口糜。夫小肠之脉络心,循咽下膈,抵胃,阴阳和 平,水谷入胃,小肠受之,通调水道,下输膀胱,今热气厥逆膀胱反移热于小肠,胃之水谷不得转输于下,则小 肠塞隔而不便,上则令口生疮而糜烂也。大抵心胃壅热,则必熏蒸于上,不可概以敷药,当求其本而治之。口舌 状如无皮,曰口疮。口舌糜烂,曰口糜。当先用净丝线蘸水轻搅痛者,可治。不痛者,难愈。无血出者,危。搅 过用口疳药吹之,服药宜细辨虚实,西瓜绝妙。冬日以西瓜皮烧灰噙之,五苓导赤合用亦神效。岫云山人曰∶此 症有历用诸药不效者,余切其脉,云浮大而数,重。按∶无力,虚火上炎也。投以炙 、熟地、归芍、白术等药而愈。 燕口疮口角生疮疼痛微肿,湿烂有汁,此脾胃有热,上攻口唇,与津液相搏所致。以乱发烧灰存性,米 饮调服,即以此敷之。蒸饭,饭甑盖上汽水洗,亦妙。 口菌生牙龈肉上隆起,形如蕈,或如木耳,紫黑色,此火盛血热气滞所致。用口疳药吹之,或用醋漱口, 茄母蒂烧灰,盐拌、醋调时,时擦之,以愈为度。 口中悬痈生于上,发紫泡者是,宜用银针挑破,吹口疳药,或用碧丹亦妙。 鹅口一名雪口。小儿初生,月内满口满舌生白屑者是也。宜先将丝绵搅去。 白屑以口疳药频吹之。白僵蚕,洗净,炒黄色,为末,蜜和敷之,立效。 口臭连翘为末,糊丸,食韭蒜之后,茶吞二三钱,口中浊气,化为清气此内府秘方。 口唇肿黑痛痒不可忍先以瓷锋砭去恶血,再用青绿古文钱磨猪油涂之,甚良。 茧唇唇肿白皮皴裂如蚕茧状,或唇下肿如黑枣,或本细末大,或如栗如瘤,皆七情动火伤血,或心火传 脾,或浓味积热,须要审本症,察兼症,补脾气,生脾血,则燥自润,火自除,肿自消。补中益气加栀、芍、丹 皮最妙。逍遥归脾亦可参用。若误进清热消毒之剂,或用药线结去之,必变为翻花败症。凡茧唇紧小,不若误进 清热消毒之剂,或用药线结去之,必变为翻花败症。凡茧唇紧小,不能开合,难进饮食者,不治。 唇生核肿痛如弹先针去恶血,次用牛膝烧灰,存性,新汲水调涂之,内服防风汤。 唇疮此气郁也。白荷花瓣贴之,甑上气水洗之,俱效。白梅花瓣贴之,神验。如开裂出血者,立止。伤寒 狐惑症,上唇生疮声哑者,虫食肛也。下唇生疮咽干者,虫食脏也,皆因腹热食少,肠胃空虚,三虫求食之故。 与上所谓唇疮,又当别论。用川连、犀角、乌梅、木香、雄黄、桃仁等味,煎服。 唇紧燥裂生疮青皮烧灰存性,猪脂调 涂。 喉痹舌卷按《素问》曰∶邪客手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头,刺手中指、 次指、爪甲上去端如韭叶,各一壮又曰∶手阳明之经,其病肢痛,转筋,舌卷,治在燔针劫刺,以知为度,以痛 为输。其伤寒舌卷者,又当别论。子舌(再见)即重舌,痰也,热也。桑皮、僵蚕发灰为末,以醋调敷,金丹吹 之最妙。或蒲黄、黄柏末敷之,亦神。紫雪亦可针去恶血,亦捷。 木舌(再见)即舌肿色如猪肝,不能转动,或满口胀塞,粥药不入,是心脾壅热,宜先于舌尖或舌两旁, 刺出紫血,次用筋卷丝绵蘸甘草水润其唇舌,以蒲黄、干姜、冰片为末,四面频吹,杜其延蔓。若唇燥难吹,可 取蜜润之。蒲黄用生者。若出血,用炒,并多加冰片煎剂,用犀角、玄参、升麻、枳壳、生甘草、陈胆星。大便 闭加大黄,小便闭加六一散。 木舌异症舌下肿起,状如白枣,有青紫筋,初起不痛不寒,热渐渐肿大,系忧郁所致。舌下紫筋,名舌 系,通乎肾。若色白而肿,不治。初用金碧各半,后用金丹煎。 舌忽肿胀心脾二经受风邪,则舌本强不能卷舒,久或热气加之则肿。筋脉胀急,势连咽喉,碍于呼吸法, 宜刺出恶血,以百草霜、好盐各半两,同研,表里涂之;或用蒲黄末糁之;或取蚯蚓数条,以盐水涂咽喉、舌 上,皆立效如神。 舌此症卒然舌大而硬,喉肿,呼吸不通,实时气绝破棺而治,无不立验。用皂、矾不拘多少,新瓦红 色,放地上,候冷,研细,用铁钳拗开喉关,以此药擦其舌,立苏。重舌、木舌亦皆治之。岫云山人曰∶木舌、 舌肿、舌,此三种大同而小异。但木舌渐渐肿硬,然不至于塞满口中。舌肿其势固疾,犹可稍缓。惟舌,倏 然胀大,顷刻杀人,其症最急。然其病源,皆心脾郁热所致,故其刺法用药不甚相远,并可通用。 舌上出血不止又名舌衄,心火郁也。用 槐花掺之,乌贼骨、蒲黄末亦佳。若但心破而不出血,属心火极盛,宜服犀角地黄汤加童便。 舌出不收名阳强,宜补阳。以蒲黄末掺之;或用珍珠冰片等分,为末,敷之,或以萆麻子油捻纸烧烟熏 之,皆立收。凡舌出数寸,须要分辨伤寒、产后、中毒、大惊四种伤寒。用冰片掺之,或纸卷巴豆一粒,纳鼻 中,自收。产后者,用丹砂敷舌,仍令作产子状,以二女掖之而于壁,外突掷盆盎作声惊之,舌立上矣。余者, 用雄鸡冠血浸之;或冬青浓汁浸之,即缩入。 舌缩不能言此名阴强宜补阴。 舌黑有大孔流血,以青盐、芩、柏、大黄各一钱,人参、甘草、桂心各五分,煎服。外烧热铁,烙孔上。 舌疮久蚀成穴屡用凉剂不效者,上盛下虚也,服黑锡丹,可渐愈,十全大补养荣汤,皆可酌用。 舌根痈舌根生痈红而且肿,用金碧各半吹之;煎剂,黄连、犀角、丹皮、生地黄、生甘草、赤芍、山栀、 麦冬、连翘、木通。 连珠疳舌下生水泡,初起一枚,渐至七八枚者是也。吹口疳药以治之。 舌菌生舌上隆起如菌,或如木耳,色红紫,心火郁炽也。治同口菌,煎剂用导赤散加减。 啮舌,啮唇啮颊心脾之气恒通于舌阳明之经直入齿缝,故邪入心脾,则舌自挺;邪入阳明,则口自噤; 一挺一噤,故令嚼舌。治宜清其风火,则病自愈。按《灵枢》曰∶啮舌者,厥逆走上脉气,皆至也。少阴气至为 啮舌,少阳气至则啮颊,阳明气至则啮唇,视至病者补之。 悬雍垂长咽中妨闷,用枯矾、盐花等分,研细,以箸点之。 走马牙疳牙龈腐烂,或胎毒痘毒杀人最速,色如干酱,一日烂一分,二日烂一寸,走马喻其速也。若鼻梁 发红点如珠者,不治。上 唇龙门牙落者,必死。用口疳药加牛黄吹之,圣功丹妙极。岫云山人曰∶走马牙疳,人皆知为火毒,而不知痘 疹。杂症过服寒凉,亦能致此,盖寒凉伤胃,火土衰微,则邪火大肆而成牙疳矣。譬如太阳所不照之处,其物为 湿热所蒸,必腐烂生虫,此理之显然者也。兹时惟以大剂八珍、六君养营等汤裁酌与之,外则敷以人中白散, 庶几可活。而医者不悟,益进苦寒之药,致死者多矣,可不悯哉!此义古人所未发,自余发之闻者,多不信。时 有程一士者,在座,怃然曰∶吾子今春患痘,幼科肆用寒凉,且令粥茗菜羹皆煎石膏水烹之,竟变成牙疳而不 起。以此观之,君言岂不信而有征乎! 齿痛连脑欲死此肾经犯风寒也。不问冬夏,肾虚人常有之,缓则不救,急用羌活附子汤,羌活、附子、麻 黄、苍术、炙黄、防风、甘草、升麻、僵蚕、白芷、黄柏。或用白芷散亦妙。白芷、麻黄、草豆蔻、炙黄、 吴茱萸、熟地黄、当归、升麻、本、桂枝、羌活。 牙槽风齿痛不已,龈肉浮肿,紫黑色出血,久则腐烂,属肾,虚兼胃火,用口疳药加牛黄,倍珍珠、儿茶 吹之。 牙漏即牙槽风,延久不愈。齿缝出脓,甚则齿落。若上边龙门牙落者,不治。宜外吹口疳药,并内服滋阴 降火之剂。 牙咬生于牙尽咬中,牙关紧闭,初起势甚,急夜尤甚,然不难愈,先用金碧二丹吹于牙龈,再用黄熟香削 一钉渐渐挤进牙门,自然渐开,然后将金碧丹吹患处。 牙此症属胃火,形如豆大,或内外无定处。先用金丹,后用口疳药煎剂,用六味多加石膏。 牙痈(再见)又名牙风初起有小块生龈肉上,或上下,或内外,其状高硬,用口疳药吹之。 穿牙疔穿牙毒先二日,牙痛发寒热,后痛更甚,龈上发一紫块,龈肉皆紫黑者是也。已破曰穿牙毒,色红 可治,青色、黑色不治,用金丹加碧丹吹之,内服凉血清火解毒之剂。破 者,口疳药加牛黄,妙。 牙宣龈痒满口牙出血,牙龈肉赤齿缝出血味酸,此实火上攻,宜清胃散加侧柏叶。淡血常渗不已者,胃虚火 动也,宜消风清火滋阴凉血之剂,外用珍珠散敷之。海螵蛸一钱,龙骨二钱,珍珠三厘,辰砂、象皮、乳香、没 药、冰片各五分,研细,棉花团指大,水湿蘸药,擦患处,以指抵实一二次,即愈。若龈痒者,血虚也。补血药 中加白芷。牙宣不止,以丝绵烧灰,存性,加冰硼少许,搽之,立效。满口牙出血,枸杞为末,煎汤漱之,然后 吞下,立止。 齿缝作胀不能啮物,元气虚也,补中益气、十全大补酌用。 牙黄如金糯稻糠烧灰,擦之即洁白如玉。 牙龈常出臭汗此阳明风热郁积,用桃仁十五个,桂枝、芒硝、炙甘草各一钱,大黄两钱,水煎服。 小儿马牙牙龈上有白色如脆骨者,是将发此毒,即打喷嚏,须日日以针挑之,频吹口疳药自瘳。 风火牙痛用轻粉、大蒜各少许,研烂,男左女右,手按寸关上,青布扎定,立效。或起小泡无害。 龋齿用五灵脂米许,咬痛处,少顷,温水漱出,有虫可见。雄黄、川椒、槟榔等分,加真蟾酥、麝香各少 许,枣肉为丸,塞蛀孔中,虫化为水,痛当立止(一方无槟榔亦甚神效)。 髓溢奇疾日见牙齿渐长,艰于纳食,此名髓溢,用白术一味,煎汤,漱服。出《夏子益奇疾方》。